30年前,我對一位冠心病的患者說:所謂的冠心病,不過就是肝不好了而已。而他卻罵我:你這種做法狗都不用!
我們家屬于世代行醫(yī)的,從清末咸豐年間就開始行醫(yī)了,至我是第五代傳人。所以我10歲就開始背《湯頭歌》《藥性賦》《頻湖脈學(xué)》等等醫(yī)學(xué)書籍。到了15歲開始就邊上學(xué),邊跟著父親打針、針灸、抓中藥,村民都叫我“小赤腳醫(yī)生”。
每到我放假時,我總會跟著父親后面幫忙,每次父親看完一個病癥,就會給我布置作業(yè),讓我寫醫(yī)案,分析醫(yī)案的作用。
久而久之,我便對中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。于是我報考了中醫(yī)藥大學(xué)。等到畢業(yè)時,別的同學(xué)還不敢上手診治,而我卻游刃有余。
有一天,來了一個冠心病的患者,他捂著胸口,大口大口的喘氣。
我問他這是怎么了?他說:我有冠心病好多年了??催^不少大夫,都被告知,是冠心病無疑。各種藥片,一把一把地吃了好幾年,問題得不到徹底改善。左側(cè)胸部的疼痛,依舊是時時出現(xiàn)。
我覺得我的命不長了。
我說:一個禮拜前,因為晚上和家里人發(fā)生了一點口角,等到第二天早上醒來時,忽然間心胸憋悶疼痛,難以忍受。最痛苦的時候,疼痛宛如針刺一般,一陣一陣的發(fā)作。
與此同時,我的后背也跟著疼,心里頭慌慌的,四肢發(fā)涼,還惡心,想吐,一點東西都吃不下。兩只眼睛還發(fā)脹。于是,我就去了醫(yī)院,一去醫(yī)院,醫(yī)生見我就讓我做手術(shù),可是手術(shù)費那么貴啊,我一個普通人,哪里掏得起。
于是,我就想著中醫(yī)能不能行,我就來找你看看。
刻診,見他舌暗紅,苔薄白,脈弦澀。
接著,我思索片刻,給他擬方。方:柴胡、枳實、郁金、川楝子、元胡、芍藥、莪術(shù)、紅景天、薤白、法半夏。
我對他說:沒事的,所謂的冠心病就是肝不好而已。
他說:你在開玩笑嗎?心,不是肝。你怎么能把這兩個毫無關(guān)聯(lián)的器官,放在一起說呢?就你這種做法,狗都不用。
我一聽,很來氣,我說:你這是什么意思?我給你看病,你就這樣說我?你要是不愿意用,你完全可以做昂貴的手術(shù)去啊。
他沉默了一會,拿走了方子。
結(jié)果,他服用了僅僅1劑,胸前刺痛之感立刻大大減輕了。這樣快的效果,令他始料未及。接著,又服用了26劑。從那以后,心臟不適癥狀就沒了,隨訪兩年未曾發(fā)作。從前那種動不動就胸前疼痛的感覺,消失得無影無蹤。
這里面究竟是什么道理呢?
首先,他冠心病的真正根源是肝郁氣滯。他的脈象,是弦澀脈。脈象弦,代表肝郁。脈象澀,代表血瘀、血行不暢。肝郁則氣滯,氣滯則不能帥血,因此有淤血是在所難免的事。舌暗紅,就是有淤血的明證。淤血阻滯,不通則痛,所以心區(qū)疼痛。
其次,他發(fā)病源于口角爭端,這就說明情志不舒、肝氣不暢在里頭起了很大作用。就全身癥狀來看,他眼脹不適、納呆,也提示肝氣郁滯。因為肝開竅于目啊。
肝郁了,波及肝竅,所以眼脹。肝屬木,克脾土。肝郁氣滯,脾土運化失常,所以納呆、惡心、想吐。
肝主疏泄。肝郁氣滯,陽氣不能順利輸布到四肢,所以手足發(fā)涼。
最后,從整體來看,他的問題就是肝郁氣滯,并且由氣滯引發(fā)了血瘀。這個時候就需要疏肝解郁為主,活血化瘀為輔。
1、疏肝解郁——柴胡、枳實、郁金、川楝子、元胡、芍藥
柴胡、枳實、郁金能疏肝行氣,針對病因著手,使心之母功能恢復(fù);川楝子、元胡疏肝行氣的同時還能止痛,減輕心前區(qū)的疼痛不適;芍藥則養(yǎng)血柔肝,滋養(yǎng)肝體,防止辛散疏肝之品傷陰。
《內(nèi)經(jīng)》 “肝藏于右,其氣行于左”,肝氣郁結(jié)很容易從左上行而干擾心脈的運行,使心脈郁結(jié)進(jìn)而形成血瘀;更何況肝與心還是母子關(guān)系。孩子生病了,母親能不著急嗎?這一著急,就開出現(xiàn)問題,于是冠心病的癥狀就出現(xiàn)了。
2、活血化瘀——莪術(shù)、紅景天
莪術(shù)、紅景天能活血化瘀,改善心肌供氧,縮小斑塊;
3、振奮心陽——薤白、法半夏
薤白、法半夏能振奮心陽,提高心臟抗邪能力
冠心病做支架真的有用嗎?(除了緊急時刻,需要救命)
如果心臟支架有用,那為什么要長年吃抗凝血的藥呢?這種性質(zhì)難道不是從一個病換成了另一種病嗎?
況且,當(dāng)時很少有這種放支架的能力,像得了這種病很多人也是尋求中醫(yī)的治療。但是反觀現(xiàn)在很多縣級醫(yī)院都有這種放支架的能力,只要去了先去造影,有堵塞了都是建議支架。
即使是現(xiàn)在國家出手了一副支架只要700元,但是為何術(shù)后的費用要高達(dá)幾萬元?這其中的原委我不說你們也知道。
行醫(yī)這么多年,我說句實話,治病真的很簡單,而現(xiàn)在之所以很多小病,都治不好。這其實就是因為'利’在作祟,挖空患者的錢,讓自己的腰包變鼓。我很看不慣這種行為,但我又無能為力。
中醫(yī)如今在走下坡路,中醫(yī)黑不管了不了解一頓亂噴,就是不相信,導(dǎo)致信的人開始質(zhì)疑,不信的人依舊不信,保持中立的依舊觀望。
這種狀況讓我心痛,明明也是一條康莊大道,沒人愿意走就慢慢雜草叢生,但我依舊會堅持下去,我相信也希望中醫(yī)可以幫到更多的人,有一個人是信的,中醫(yī)就是值得的。