治療方：
1.五子衍宗丸加味
車前子50克，五味子50克，菟絲子150克，枸杞子100克，金櫻子150克，胡蘆巴100克，沙苑子150克，紫河車50克，羊睪丸5個。上藥共為細末，煉蜜為丸，每丸重15克，每日3次，每次1丸，鹽水送下。1月為1療程。功能填精種子，適用于少精癥性不育。
2.生精種子湯
菟絲子10克，枸杞子15克，蛇床子10克，仙靈脾30克，附子30克，黃芪30克，白術15克，熟地15克，桂枝6克，龍骨15克。水煎服，每日1劑。30天為1個療程。功能生精種子，適用于少精子性不育。近年來有人用本方治療少精癥患者數(shù)例，屢獲良效。
3.生精育子散
菟絲子、淫羊藿、蛇床子、枸杞、制附子、蜈蚣、熟地、當歸、黃芪、甘草、遠志、巴戟天等藥各適量。水煎分2次服，每日1劑。1個月為1個療程。功能強精種子，適用于精子稀少性不育。臨床運用本方治療少精癥患者，療效顯著。
4.壯陽生精湯
牛鞭、狗鞭各1具，黃芪、黨參各30克，當歸、白術、炙甘草各10克，升麻、陳皮、柴胡各6克。水煎分2次服，28天為1個療程。功能補腎壯陽，適用于精子稀少及活力低下性不育。
我們知道，精子的產(chǎn)生需要一個稍低于體溫的溫度條件 (35筆-36℃)和充足的營養(yǎng)。在精索靜脈曲張時，由于靜脈血瘀滯，不但使陰囊內(nèi)溫度比正常增高0．6℃-0．8℃，還影響了睪丸組織的營養(yǎng)和氧代謝，從而造成生精障礙。另外，含有較高濃度毒性產(chǎn)物的左腎上腺及左腎靜脈血流大量返流至蔓狀靜脈叢，對睪丸產(chǎn)生毒性作用。如固醇類物質(zhì)及兒茶酚胺可抑制精子的產(chǎn)生并使睪丸慢性中毒，使精子活動減弱及產(chǎn)生畸形精子；五羥色胺引起血管收縮，使不成熟精子過早脫落。由于兩側(cè)精索間有交通支相連，故左側(cè)靜脈血可到達右側(cè)，使右側(cè)睪丸也受到溫度及毒性物質(zhì)作用發(fā)生生精障礙。
一般的精索靜脈曲張診斷容易，但有些輕度的曲張卻表現(xiàn)隱匿，它同樣可造成生精障礙，這就必須用一些特殊的檢查方法來確診。最簡單的自行檢查法是取站立位，口鼻閉氣前用力收縮腹肌以增加腹壓，使靜脈返流量增加，這時輕度的曲張也可、看到有靜脈充盈現(xiàn)象。
在精索靜脈曲張時，陰囊溫度增高，故可用紅外線成像技術將陰囊溫度轉(zhuǎn)變成陰囊熱象圖，根據(jù)陰囊溫度變化來判斷有無靜脈曲張。另外，用定向多普勒超聲檢查儀可測出精索靜脈有無返流及其程度。精索靜脈造影可證實有無靜脈曲張及范圍、程度。這樣，即使是輕度的靜脈曲張也將會暴露無遺。 (副主任醫(yī)師 林中)
