上火、濕熱、氣虛、陽虛……這些在市民口中常聽到的詞匯，其實是中醫(yī)概念中的“體質(zhì)”，人們常常會根據(jù)這個來調(diào)整自己的飲食和作息，比如上火了，就喝點涼茶，陽虛了就多次點狗肉等等。近日，由廣東省中醫(yī)院體質(zhì)辨識中心(體檢中心)李曉琳主任主講的《體質(zhì)與養(yǎng)生保健》講座，生動以及詳細地為廣州市民講解了中醫(yī)體質(zhì)的劃分、概念以及特點，還給不同體質(zhì)的保健養(yǎng)生提出多種方法。
專家簡介：李曉琳
廣東省中醫(yī)院 治未病中心 主任
擅長:中西醫(yī)結(jié)合診治神經(jīng)內(nèi)科及其他內(nèi)科疾病……[詳細]
您知道自己可以劃歸為哪一類的體質(zhì)嗎?您的體質(zhì)差怎么辦?體質(zhì)可以改變嗎?李主任介紹說：每個人的體質(zhì)都可能是不一樣的;同一個人在不同的環(huán)境和時間里體質(zhì)也可能不一樣，這是人體體質(zhì)隨環(huán)境、時間的變化而轉(zhuǎn)化的特點。針對不同的體質(zhì)，每個人都需要個性化的養(yǎng)生保健方法。
體質(zhì)是什么?
體質(zhì)是人在不同時期不同環(huán)境下的一種狀態(tài)。中醫(yī)范疇內(nèi)的體質(zhì)，是指人在生命過程中，在“先天稟賦”和“后天調(diào)養(yǎng)”的基礎(chǔ)上，所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)，是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然環(huán)境、社會環(huán)境相適應(yīng)的的人體個性特征。
體質(zhì)的形成和變化 與兩個主要因素有關(guān)
1、先天稟賦——可以理解為，一個人出生時父母給你的所有，就是先天稟賦，這個是體質(zhì)形成的重要基礎(chǔ)。而體質(zhì)的差異性與轉(zhuǎn)化在很大程度上取決于后天因素的影響。
2、后天調(diào)養(yǎng)——體質(zhì)反映了機體內(nèi)外環(huán)境相統(tǒng)一的整體觀念。中醫(yī)認為人與社會是統(tǒng)一的，人與自然是統(tǒng)一的，是“形神合一” 的生命觀和“天人合一”的整體觀的體現(xiàn)。意思就是人的身體、體質(zhì)是和社會、自然環(huán)境有緊密聯(lián)系的，這些聯(lián)系可以包括：飲食習(xí)慣、居住環(huán)境、生活圈子中人與人的相互影響等等。李主任在講到體質(zhì)的時候做了一個生動的比喻：一般而言，一個健康的嬰兒在剛出生的時候體質(zhì)多為平和質(zhì)，但是在逐漸長大的過程中，因為受到周圍環(huán)境的水土，當(dāng)然也包括空氣質(zhì)量，以及飲食習(xí)慣等等的影響，會讓人的體質(zhì)逐漸發(fā)生改變，當(dāng)一個人突然轉(zhuǎn)變自己生活的環(huán)境或者習(xí)慣的時候，如果調(diào)攝不當(dāng)，就會出現(xiàn)種種偏頗的體質(zhì)，常人說的“一方水土養(yǎng)育一方人”正是對人體質(zhì)的生動描述。
一、氣虛質(zhì)
李主任介紹，氣虛質(zhì)人形體一般為肌肉松軟，不健壯。平日里的常見表現(xiàn)有氣短懶言，語音低怯，肢體容易疲倦，頭暈，健忘，易汗出，目光少神，唇色少華，毛發(fā)不澤，大便或正常，或便秘但不結(jié)硬，或便后有不盡感。氣虛質(zhì)的人比較內(nèi)向，膽小，情緒不穩(wěn)定，平時容易患上感冒、或者生病了不容易痊愈，或容易出現(xiàn)內(nèi)臟下垂的癥狀，例如胃下垂、子宮脫垂、直腸脫垂等等。
這類人對外界適應(yīng)能力較差，在寒冷、大風(fēng)以及炎熱天氣環(huán)境下更容易患病，
調(diào)理原則：以培補元氣，補氣健脾為主。中醫(yī)師調(diào)理氣虛體質(zhì)常用的代表方有：四君子湯、補中益氣湯，其中的主要成分包括的也是以補氣作用為主的中藥，例如：黨參、黃芪、白術(shù)、大棗等，另外還配合茯苓、甘草、陳皮等味藥。
氣虛體質(zhì)在飲食上調(diào)養(yǎng)
可選用具有健脾益氣作用、營養(yǎng)豐富且易于消化的食品，如小米、粳米、糯米、扁豆、苡米、淮山、黨參、紅薯、牛肉、兔肉、豬肚、雞肉、雞蛋、鰱魚、鯊魚、刀魚、黃魚、比目魚、菜花、胡蘿卜、香菇、馬鈴薯等。不可食用過于粘膩或難以消化的食物。李主任介紹說，小米、扁豆是非常好的日常生活中補氣的食品，沒有副作用，常常食用小米粥或在粥湯中加入扁豆等都有很好的補氣作用。
·氣虛體質(zhì)藥膳——“人參蓮肉湯”可常食。
原料：人參6克() 蓮子(去心)10枚 冰糖15克
制作：將人參、蓮子放入蒸盅內(nèi)，加適量的水浸泡，隔水蒸一小時左右。食用時，喝湯，吃蓮肉。
功效：補氣健脾，適用于氣虛。
小編提醒：即使是氣虛體質(zhì)的人，也并不是任何時候都可以補氣的!在患有疾病的時候就最好不要補氣，因為這個時候補氣往往會加重疾病，比如在發(fā)燒的時候補氣，往往會讓體溫更加上升，網(wǎng)友一定要注意。在上文中提到的“人參蓮肉湯”中說到的“人參”是指紅參、高麗參等功能較強的人參，不適合兒童服用!氣虛體質(zhì)兒童可以用太子參代替人參。而且擔(dān)心人參太熱的人也不用太過擔(dān)心，此藥膳并不是說每天都是要求喝，而且人參的量并不多，對氣虛體質(zhì)的人來說不會出現(xiàn)上火癥狀。
·氣虛質(zhì)的運動調(diào)養(yǎng)方法
二、陽虛質(zhì)
“陽虛”這個詞在廣告中常常能聽到，那么什么樣的癥狀才是“陽虛”的癥狀呢?多數(shù)陽虛體質(zhì)的人體形屬于形體白胖，肌肉松軟，不健壯的。常見容易怕冷，手腳不溫，喜歡吃溫?zé)岬娘嬍?，對冷的飲食比較抗拒，精神不振，睡眠偏多，面色晄白，目胞晦暗，口唇顏色較淡，毛發(fā)容易脫落，容易出汗，大便稀薄，小便清長。陽虛體質(zhì)的人一般比較內(nèi)向，沉靜。發(fā)病傾向多為寒證的疾病，比如痰飲、腫脹、泄瀉、陽痿等。
陽虛體質(zhì)對外界適應(yīng)能力特點是：不耐受寒冷天氣、耐夏不耐冬，容易感受濕邪。
調(diào)理原則：補腎溫陽，益火之源。常用的代表方有：金匱腎氣丸、右歸丸等，其中包括多味補陽氣的中藥如附子、肉桂、山萸肉、菟絲子、杜仲、鹿角膠等。
陽虛體質(zhì)在飲食上調(diào)養(yǎng)
陽虛體質(zhì)的人宜適當(dāng)多吃一些溫陽壯陽的食品如：羊肉、豬肚、雞肉、帶魚、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黃鱔、蝦(龍蝦、對蝦、青蝦、河蝦等都可)、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等。陽虛體質(zhì)的人不適宜吃生冷黏膩的食品，即使是在盛夏也不要吃太多寒涼生冷的食品如田螺、螃蟹、西瓜、梨、苦瓜、綠豆、海帶、蠶豆、綠茶還有其他冰凍飲食等。
陽虛質(zhì) 運動建議
運動時間以一年之中的春夏季為佳，一日之內(nèi)以陽光充足的上午為好。這樣做的好處是配合天地自然環(huán)境的陽旺之時，來強壯人體之陽，效果更好。另外要注意不能在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境里長期工作和生活。運動項目可以選用慢跑、跳繩、散步、太極拳、太極劍、八段錦以及其他較和緩的運動項目。運動量以微微出汗，不感勞累為度，避免運動強度過大，大汗傷陽。
補陽的按摩小貼士：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)中的強身穴中，有足三里、氣海、關(guān)元3個學(xué)位，李主任介紹說，足三里位于膝眼下3寸(3寸等于自己除了拇指以外的其他4個手指并攏以后的橫向距離)，氣海、關(guān)元位于肚臍下1.5寸以及3寸。用手掌順時針按揉氣海、關(guān)元穴80-360次;用手掌拍打或順時針按揉足三里穴80-360次，都有補氣壯陽的作用，同時適合氣虛體質(zhì)以及陽虛體質(zhì)的朋友每天使用。
李主任另外還提到，“鳴天鼓”“叩齒”兩種保健做法也有補陽的作用，適合每天采用。
六、氣郁質(zhì)
氣郁質(zhì)指容易被一些事情搞到郁郁寡歡的體質(zhì)，這類人一般形體偏瘦，平時常見的癥狀表現(xiàn)是憂郁的面貌，神情常常是煩悶不樂的，胸脅有脹滿的感覺，動不動就嘆氣，噯氣打嗝，或者喉間有異物感，吞不下去吐不出來的感覺，睡眠較差，食欲減退，心悸膽怯，健忘，痰多，大便干。
氣郁質(zhì)的人的心理特征常見為性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，憂郁脆弱，敏感多疑。發(fā)病傾向為易患郁證、臟燥、百合病、失眠、梅核氣、驚恐等病癥。
氣郁質(zhì)對外界的適應(yīng)能力表現(xiàn)為對精神刺激的適應(yīng)能力較差，不喜歡陰雨天氣。
調(diào)理原則：疏肝行氣，開其郁結(jié)。常用的代表方：逍遙丸、柴胡疏肝丸、越鞠丸等，其中常用的藥物有：柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、白芍、甘草、當(dāng)歸、薄荷等。
氣郁質(zhì)在飲食上的調(diào)養(yǎng)
選用具有理氣解郁、調(diào)理脾胃功能的食物，如大麥、蕎麥、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、柑橘、佛手、茴香菜、蘿卜、洋蔥、絲瓜、菊花、玫瑰花、茉莉花、月季花等。不同于濕熱質(zhì)，我們建議氣郁質(zhì)的人可以少量飲酒，以活動血脈，提高情緒，以葡萄酒為宜。另外不可多食冰冷食品，如雪糕、冰淇淋、冰凍飲料等。
家居布置以及衣著的建議
居住環(huán)境避免過于擁擠陰暗，適合寬敞，明亮，通風(fēng)，這樣的居家環(huán)境可以幫助舒暢情志。平時穿著應(yīng)該選擇寬松的衣服，避免穿緊身衣褲。
氣郁質(zhì)的運動建議
體育鍛煉可以調(diào)理氣機，舒暢情志，氣郁質(zhì)的人應(yīng)盡量增加戶外活動、團隊活動。文體、娛樂、游戲有促進人際交流，分散氣郁質(zhì)人的注意力，提高興趣，達到理順氣機的作用，可以適當(dāng)參加如下棋、打牌、跳舞、氣功、瑜珈、打坐放松訓(xùn)練等活動。建議不要單獨一人做運動游戲，而多和眾人一起做運動、游戲，有助于幫助此類體質(zhì)人的情志舒暢。
七、瘀血質(zhì)
瘀血質(zhì)多見于瘦人。常見的癥狀表現(xiàn)為：平時常見面色晦暗，皮膚偏黯或有色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑、容易出現(xiàn)疼痛癥狀，口唇暗淡或紫，舌頭顏色較深而且有瘀點、片狀瘀斑等，舌下靜脈曲張，眼眶黯黑，頭發(fā)容易脫落，肌膚偏干，或者有出血傾向(如吐血等)，女性還多見痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏，或經(jīng)血中多凝血塊。瘀血質(zhì)人心情常不愉快，容易煩燥，容易生氣。發(fā)病傾向為：容易出現(xiàn)出血的病證、身體上容易出現(xiàn)腫塊、中風(fēng)、心臟疾病等。
瘀血質(zhì)人不耐受風(fēng)邪、寒邪，對刮風(fēng)以及寒冷天氣不適應(yīng)。
調(diào)理原則：活血化瘀，疏利通絡(luò)。常用的代表方：桃紅四物湯、大黃蟄蟲丸等。其中常用的行氣活血化瘀的中藥包括：桃仁、紅花、生地、赤芍、當(dāng)歸、川芎、丹參、茜草、山楂等。李主任介紹說，桃仁、紅花是主要的活血化瘀的藥物，而山楂味道酸香，有行氣作用，是常用的一味輔助的中藥，不但能夠改善中藥劑味道，而且能夠改善胃口，行氣幫助化瘀血。
瘀血質(zhì)在飲食上調(diào)養(yǎng)
瘀血質(zhì)的人宜選用具有活血化瘀功效的食物：如黑豆、黃豆、山楂、黑木耳、洋蔥、香菇、茄子、油菜、羊血、玫瑰花、番木瓜、海參、紅糖、黃酒、葡萄酒等。對非飲酒禁忌的人來說，適量地飲用葡萄酒，對促進血液循行，幫助活血化瘀有益。
注意!凡是具有阻礙血液運行作用的食物都應(yīng)忌食，如烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴、花生米等。高脂肪、高膽固醇的食物也不可多食，如蛋黃、蝦子、豬頭肉、奶酪等。
瘀血質(zhì) 運動建議
適合采用一些有益于促進氣血運行的運動項目，要堅持經(jīng)常性鍛煉，如保健功、導(dǎo)引、按摩、太極拳、太極劍、五禽戲及各種舞蹈、步行健身法、徒手健身操等，達到改善體質(zhì)的目的。步行健身法能夠促進全身氣血運行，振奮陽氣。不宜做大強度、大負荷的體育鍛煉，應(yīng)采用中小負荷、多次數(shù)的鍛煉。
八、特稟質(zhì)
特稟質(zhì)常指的是有一些先天性稟賦或者先天性遺傳性疾病的體質(zhì)，包括過敏體質(zhì)、先天性畸形或生理性缺陷等等。特稟質(zhì)常見的癥狀表現(xiàn)常常有先天性、家族性的特征，胎傳性疾病為母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。特稟質(zhì)容易患上的疾病包括：過敏體質(zhì)者容易發(fā)生藥物過敏以及花粉癥，遺傳疾病如血友病、先天愚型及中醫(yī)所稱的“五遲”、“五軟”、“解顱”等，胎傳疾病則為胎熱、胎寒、胎驚、胎肥、胎癇、胎弱等。
·特稟質(zhì)的人對外界的適應(yīng)能力表現(xiàn)為：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對過敏季節(jié)適應(yīng)能力很差，容易引發(fā)舊病發(fā)作。
調(diào)理原則：益氣固表，養(yǎng)血消風(fēng)。常用的代表方：玉屏風(fēng)散、消風(fēng)散等。其中包括的常用藥物有：黃芪、白術(shù)、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、烏梅、益母草、當(dāng)歸、生地、黃芩、丹皮等。李主任介紹說，針對特稟質(zhì)特別是過敏體質(zhì)的兒童，中醫(yī)師常用“玉屏風(fēng)散”這個方子，能夠幫助增強人的抵抗力，幫助過敏體質(zhì)的人抵抗過敏源，而且同樣適用于常常感冒的兒童和成人，可以幫助他們增強抵抗力，減少感冒發(fā)生的次數(shù)。“玉屏風(fēng)散”主要成分包括黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三位藥，按照一定比例配制為粉劑、或口服液，特別適合幫助兒童、老人服用。另外中醫(yī)師還可以根據(jù)不同人的不同情況，在原方的基礎(chǔ)上增加一些中藥，提高療效。
特稟質(zhì)在飲食上
飲食宜清淡，避免食用各種致敏食物，減少發(fā)作機會。注意!特稟質(zhì)人應(yīng)忌食生冷、辛辣、肥甘油膩及各種“發(fā)物”，如魚、蝦、蟹、辣椒、肥肉、濃茶、咖啡等，以免引動宿疾。避免接觸致敏物質(zhì)，如塵螨、花粉、油漆等。
九、平和質(zhì)
九種體質(zhì)，一種平和，八種偏頗，這八種偏頗的體質(zhì)與某些疾病有著一定的聯(lián)系，而平和質(zhì)是中醫(yī)認為最理想的人體體質(zhì)，是一個和諧生命的范本，也是一份對健康的美好愿望。李主任介紹說像剛出生的健康嬰兒多屬于平和質(zhì)，是還沒有接受外界環(huán)境影響的體質(zhì)，人在出生之后因為受到飲食習(xí)慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境等等因素的影響，體質(zhì)就有可能轉(zhuǎn)變，后天的調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，就可能由平和的體質(zhì)轉(zhuǎn)化為上面講得的八種偏頗的體質(zhì)類型。最理想的做法是盡可能地把以上的八種偏頗體質(zhì)重新往平和質(zhì)的方向轉(zhuǎn)化，這是我們養(yǎng)生保健的目的。
平和質(zhì)一般體形勻稱健壯，面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明朗，嗅覺通利，味覺正常，唇色紅潤，精力充沛，不易疲勞，耐受寒熱，睡眠安和，胃口良好，二便正常。心理方面：性格隨和開朗。平日里患病較少，對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應(yīng)能力較強。
平和質(zhì)的養(yǎng)生保健 還要注意什么嗎?
平和質(zhì)的人同樣需要養(yǎng)生保健，目的就是為了能夠盡量保持平和質(zhì)的狀態(tài)，不讓其往不利體質(zhì)的方向轉(zhuǎn)化。
平和質(zhì)的人應(yīng)注意飲食有節(jié)，勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，堅持鍛煉，同時根據(jù)人體的生長規(guī)律，適當(dāng)進補，例如夏熱涼補、冬冷暖補等，還包括以下幾種：
·在人體的生長發(fā)育時期，食譜當(dāng)多樣化，富有營養(yǎng)，促進其正常生長發(fā)育。
·在更年期，為體質(zhì)的轉(zhuǎn)變時期，可根據(jù)陰陽偏頗，適度進服補益腎陰腎陽之劑，如金貴腎氣丸、六味地黃丸等。
·人至年老，五臟逐漸虛衰，適當(dāng)進補，促進新陳代謝，延緩衰老。
平和質(zhì)的心理、日常起居調(diào)養(yǎng)
平和質(zhì)的人應(yīng)培養(yǎng)豁達樂觀的生活態(tài)度，及時調(diào)整不良情緒，保持心情愉快。順從人體的生物鐘調(diào)理起居，安排自己日常生活，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。根據(jù)季節(jié)變換和個人的具體情況制定出符合自己生理需要的起居作息制度，如夏季日長夜短，睡眠時間不宜過長，適宜早起;冬季夜長日短，睡眠時間宜長，不宜起床過早。平素應(yīng)注意保暖，不要勞汗當(dāng)風(fēng)，防止外邪侵襲。
平和質(zhì)的飲食調(diào)養(yǎng)
飲食上要注意葷素搭配，品種多樣化，如糧食類、肉蛋類、奶制品、豆制品、蔬菜水果類，但避免食物品種單調(diào)或重復(fù)搭配。
平和質(zhì)的運動建議
對運動要積極主動興趣廣泛，運動適度不宜過量，循序漸進適可而止，經(jīng)常鍛煉持之以恒;全面鍛煉因時制宜。體育鍛煉應(yīng)使身體各個部位、各器官系統(tǒng)的功能，以及各種身體素質(zhì)和活動能力得到全面協(xié)調(diào)的發(fā)展，因此身體鍛煉要全面、多樣，均衡發(fā)展各項身體素質(zhì)。
