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治療慢性胃病貴在調(diào)氣

治療慢性胃病貴在調(diào)氣

  氣機(jī)不暢、氣化失司是慢性胃病的主要病機(jī)

  慢性胃病,多屬中醫(yī)的“胃痛”、“痞證”范疇。其形成有本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜兩方面。本虛表現(xiàn)在肺、脾、腎三臟氣虛或氣陰兩虛,其中以脾虛更為突出;邪實(shí)有水濕、濕熱、瘀血、濁毒四個(gè)方面,既是致病因素、又是病理產(chǎn)物。根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)理論“邪之所湊,其氣必虛”,人體先天稟賦怯弱、臟腑虛損、衛(wèi)氣失固者易感風(fēng)濕、風(fēng)熱、濕毒之邪,邪氣久蘊(yùn)不去,則蘊(yùn)久化熱,熱傷脈絡(luò)、血溢脈外,而為瘀血,濕熱毒夾瘀,加之熱耗陰精,水濕不化、閉遏難出,使?jié)駸狃龌ソY(jié)臟腑經(jīng)絡(luò),使本病呈反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈之頑疾。由于脾腎虛損,脾失健運(yùn),不能正常運(yùn)化水濕,水谷精微不化;氣機(jī)升降出入失調(diào),氣機(jī)逆亂,血行瘀滯、濁毒壅塞,水濕濁毒又反傷脾胃,形成因虛致瘀、因瘀致虛、虛實(shí)夾雜之惡性循環(huán)。脾胃為氣機(jī)升降之樞紐,脾胃氣虛則氣機(jī)升降失常,中焦失健,加之患者多有現(xiàn)代人生活節(jié)奏快、壓力大、易疲勞、情緒躁動(dòng)等現(xiàn)象,故多有肝氣郁結(jié)反乘脾胃,中焦氣機(jī)郁滯,脾失健運(yùn),正氣不得復(fù);氣血、津液郁滯不暢,而致氣機(jī)逆亂、氣化不利、臟腑功能失調(diào)。

  扶正祛邪、調(diào)暢氣機(jī)為慢性胃病的主要治法

  慢性胃病以正虛邪戀為特點(diǎn),臨證時(shí)要權(quán)衡標(biāo)本緩急、虛實(shí)兼顧,立方遣藥要以補(bǔ)配消,以塞配通,疏通氣機(jī),以調(diào)理臟腑功能及調(diào)暢逆亂之氣機(jī),使陰平陽(yáng)秘,元?dú)馍幌ⅰ?/p>

  1.平補(bǔ)緩攻,動(dòng)靜相宜

  抓住慢性胃病“正虛邪戀”的病機(jī)特點(diǎn),單純補(bǔ)益或補(bǔ)益太過(guò),濕熱毒瘀非但不能祛除,反而使?jié)駸岫攫鰷艏又?,使氣機(jī)升降受礙,脾氣不升,胃氣不降,肝氣不疏,導(dǎo)致正氣更虛;若攻伐太過(guò),濕熱毒瘀雖祛,而元?dú)獯髠麆t氣機(jī)升降出入無(wú)力,體虛不復(fù),導(dǎo)致疾病難愈。因此在治療上,采取補(bǔ)益脾、肺、腎之平補(bǔ),清利濕熱、活血化瘀之緩攻。補(bǔ)益多用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、大棗、甘草、枸杞子等平補(bǔ)之劑,而且加用雞內(nèi)金、砂仁以防止補(bǔ)益太過(guò)而致氣機(jī)壅滯或礙胃,用之取其補(bǔ)而不滯之功效。此即《內(nèi)經(jīng)》“動(dòng)靜相召”之義。所謂動(dòng)藥,是指藥中善于行散走竄之品,靜藥是言藥中具有補(bǔ)養(yǎng)助益之能者。以補(bǔ)配消,以塞配通,即是在靜藥之中適量加入動(dòng)藥,既行補(bǔ)之滯,又增補(bǔ)益之力。清利濕熱多選用黃芩、黃連、黃柏、公英、敗醬草、藿香、佩蘭、香薷等清利之品,活血化瘀多選用丹參、桃仁、莪術(shù)、元胡、五靈脂、三七、白芨、蒲黃等,以達(dá)到清利濕熱、活血化瘀、祛邪而不傷正。順氣消脹多選用陳皮、枳實(shí)、厚樸、腹皮等,行氣止痛多選用香附、木香、元胡、郁金、青皮、佛手、香櫞等??傊?,平補(bǔ)緩攻,動(dòng)靜相宜,以協(xié)調(diào)人體陰陽(yáng),和暢氣機(jī),方能達(dá)到正虛得補(bǔ),邪去病卻的目的。

  2.疏理肝氣、調(diào)理氣化

  慢性胃病以正虛為主,存在濕熱毒瘀等病理產(chǎn)物,治療時(shí),應(yīng)注意疏肝氣、健脾氣,以達(dá)到“氣行則水運(yùn)”之目的,使樞利之氣機(jī)得以調(diào)暢,五臟六腑功能得復(fù)。

  肝的特性喜升而惡降,喜散而惡斂,根據(jù)臨床所見,慢性胃病常因肝氣郁結(jié),反乘脾胃而致病情反復(fù)發(fā)作,又因久病不愈、氣機(jī)不調(diào)而致肝氣不得舒暢,使病情逐漸加重。在治療慢性胃病時(shí),辯證審因,在大隊(duì)扶正固本、清利活血的藥物中酌情加入疏理肝氣之劑,多采用柴胡、川楝子、陳皮等。此類藥物多性溫味辛,既可通達(dá)氣機(jī),又能醒胃悅脾,若只清利、活血,不懂行氣,則如同死水,邪實(shí)終難以祛除。但芳香藥物施之不宜,有化燥傷陰之虞,為醫(yī)之忌,故應(yīng)用芳香理氣藥物時(shí),往往結(jié)合病情,巧妙構(gòu)思,佐以酸甘生陰之品,除燥防烈,如陰虛者加生地、沙參、石斛、白芍、甘草等。

  總之,治療慢性胃病,以補(bǔ)益脾腎、疏理肝氣為契機(jī),剛?cè)嵯酀?jì),佐使相宜,重在調(diào)理氣化,使病勢(shì)迎刃而解,謂“氣化而愈者,愈出自然”。

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                            人體最多病最威脅健康的器官

  2010年5月29日是世界腸道健康日時(shí),全國(guó)乳酸菌領(lǐng)域的專家們介紹,原來(lái)腸道不僅擁有消化吸收功能,更是人體最大的免疫器官,掌管著人體70%以上的免疫功能,而免疫功能的正常發(fā)揮,則取決于腸道內(nèi)細(xì)菌的平衡??焖俚纳罟?jié)奏、不良的飲食習(xí)慣,往往會(huì)打破腸內(nèi)菌群平衡,有益菌越來(lái)越無(wú)力抵擋有害菌的積郁及侵蝕,進(jìn)而造成疾病的發(fā)生。

  腸癌是竄升最快速的世紀(jì)癌癥,主要病因有:

 ?。?)遺傳因素

  大概只有5~8%的腸癌是先天遺傳基因變異所造成,有一種大約占1~2%左右的遺傳性疾病叫做「家族性大腸息肉癥」,這些病人很年輕就開始長(zhǎng)大腸息肉,而且一長(zhǎng)就是幾百幾千個(gè),最后爆發(fā)成腸癌的可能非常高。這種能是一種叫做APC的基因發(fā)生異常,APC基因的功能是減緩細(xì)胞生長(zhǎng),正常人腸內(nèi)息肉受 APC基因抑制,不會(huì)隨便亂長(zhǎng),但是大腸息肉癥的人,APC失常了,大腸里的息肉,才會(huì)長(zhǎng)個(gè)不停。

  再一種更常見,占全部腸癌的5%的先天遺傳疾病是「遺傳性非息肉腸癌」,帶有這種異常遺傳基因的人,雖然不太會(huì)長(zhǎng)息肉,但是,就是容易產(chǎn)生腸癌。如果一個(gè)未滿50歲的腸癌病人是近親中有3個(gè)人以上,罹患腸癌,那么這個(gè)人多半就是「遺傳性非息肉腸癌」患者了。

  (2)家族病史

  除了基因變異會(huì)遺傳之外,請(qǐng)注意身體體質(zhì)也會(huì)遺傳,也許這個(gè)家族的體質(zhì)和共通的生活習(xí)慣,就是容易讓人罹患腸癌。有高達(dá)20%的腸癌病患有2位以上的至親也是腸癌患者,所以注意自己的家族病史是非常重要,醫(yī)生通常會(huì)建議腸癌的家屬也提早去做精密的腸道檢查。

 ?。?)年齡

  超過(guò)80%的腸癌病例是50歲以上的人,也許50歲以上的運(yùn)動(dòng)不足,肌肉衰退,排便機(jī)能減低,腸內(nèi)菌相失衡,代謝機(jī)能降低,或者是腸道受毒素長(zhǎng)期影響的累積效應(yīng)等,都是可能的原因,所以,醫(yī)生會(huì)建議50歲以上的人,每年一定要至少做一次腸道檢查。

  (4)飲食

  我們認(rèn)為高脂低纖的西式飲食是使東方人腸癌比例步步升高的罪魁禍?zhǔn)?。例如吃太多脂肪,為了消化脂肪,只好分泌更多的膽汁,如果腸道菌相又不好,有些壞菌就會(huì)將膽汁酸變成有致癌性的二級(jí)膽酸,吃太少纖維質(zhì),腸道內(nèi)好菌一定減少,再加上不容易排便,惡性循環(huán)的結(jié)果,讓你的好菌更少,壞菌更多;壞菌不但自己生成許多細(xì)菌毒素,還會(huì)代謝食物中的蛋白質(zhì)、脂肪,生成更多更多的毒素,毒素不但直接傷害腸壁細(xì)胞,引致腸癌,也會(huì)進(jìn)入血液中,傷害到全身其他的細(xì)胞。

  (5)個(gè)人病史

  患有潰瘍性大腸炎,克隆氏腸癌的人,絕對(duì)是高危險(xiǎn)群,發(fā)現(xiàn)大腸息肉,當(dāng)然立刻切除;罹患卵巢、子宮、或乳癌的女性,發(fā)生大腸癌的機(jī)率增加,當(dāng)然腸癌病人更要預(yù)防再罹患腸癌。糖尿病患要注意了,罹患腸癌的機(jī)率高出30~40%.

  (6)生活因素

  經(jīng)常便秘的人,不常運(yùn)動(dòng)的人,肥胖的人,抽煙、喝酒不知節(jié)制的人,生活不規(guī)律,經(jīng)常加班、上夜班的人,都是腸癌的高危險(xiǎn)群。

  腸癌不應(yīng)該如此可怕

  腸癌常被稱為「安靜的致命殺手」,它平常多半沒(méi)有明顯癥狀,因此通常在被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,導(dǎo)致其治愈率降到5%以下。

  事實(shí)上多數(shù)的腸癌屬于「高分化性腺癌」生長(zhǎng)慢,不太會(huì)轉(zhuǎn)移,很多腸癌是由大腸息肉,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)5-10年的時(shí)間,慢慢癌化而形成,只要能早期發(fā)現(xiàn)切除息肉,即可降低癌化的機(jī)率。

  即使已演變成腸癌,若能在早期發(fā)現(xiàn),并且接受治療,其治愈機(jī)率可以高達(dá)七至八成。可惜因?yàn)槟c癌早期癥狀不明顯,多數(shù)人又都沒(méi)有定期接受檢查的習(xí)慣,以致于多半是到了末期才診斷出來(lái),使得腸癌會(huì)有如此高的死亡率。所以,只要能多觀察自己的便相、注意家族病史、定期做大腸鏡檢查,腸癌不應(yīng)該如此可怕!

  另一方面,腸癌是可以積極主動(dòng)的經(jīng)由改善生活習(xí)慣,! 而有效預(yù)防的少數(shù)癌癥之一。飲食方面:避免高脂肪、高熱量,多攝取乳酸菌、高纖食品;生活方面:生活力求規(guī)律、適度解除壓力、適度運(yùn)動(dòng)、勿過(guò)量飲酒、注意正常排便等等,只要恒心,執(zhí)行這些非?;镜酿B(yǎng)生之道,絕對(duì)可以預(yù)防腸癌。

  腸癌盛行率一直上升,好發(fā)年齡一直下降,在亞洲地區(qū)好發(fā)年齡更比歐美年輕5-10歲,腸癌沒(méi)有明顯癥狀,發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)已經(jīng)轉(zhuǎn)移,對(duì)國(guó)民健康造成極大的威脅。但是,腸癌其實(shí)是可以借著定期腸道健檢,及改善生活飲食習(xí)慣而有效預(yù)防的,所以,我才再三的強(qiáng)調(diào),腸癌不應(yīng)該如此可怕。腸癌不應(yīng)該在癌癥中排名如此的高,腸癌不應(yīng)該成為世紀(jì)癌癥。

  排除致癌物質(zhì),預(yù)防癌癥

  腸道壞菌會(huì)分解動(dòng)物性蛋白質(zhì)、脂肪,產(chǎn)生各種亞胺、酚類、二級(jí)膽汁酸等有害物質(zhì),這些物質(zhì)臟造成極大的負(fù)擔(dān),而且都具有強(qiáng)力的致癌作用,讓這些有害物質(zhì)進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),全身到處跑,或者和便便一起長(zhǎng)時(shí)間堆積在大腸里,都是可怕的事。

  制造維生素,促進(jìn)鈣吸收

  科學(xué)證明腸道細(xì)菌在腸道中會(huì)制造! B1、B2、B6、B12、泛酸、葉酸、煙堿酸、生物素、Z、K等維生素。無(wú)菌老鼠特別難養(yǎng),如果不給他們足量的維生素,例如葉酸、K等,馬上就出現(xiàn)維生素不足癥狀,但是,如果將這種老鼠抓到外面來(lái)養(yǎng),讓牠們的腸道菌再度正常發(fā)展時(shí),維生素不足的癥狀就自然消失。證明這些腸道菌,可以在腸道中合成維生素。

 
 
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