陳某,男性,41歲。
頭暈、左肩背痛3個月余,經(jīng)X線攝片提示第6頸椎增生。
近癥見:頭暈,心悸,左肩背痛,左手拘急痛,肘上下部亦酸痛,夜尿較頻,舌苔白根膩,脈沉滑。
左肩背痛,左手拘急痛,肘上下部亦酸痛,表證。脈沉滑、舌苔白根膩,頭暈,心悸,夜尿頻,里虛家夾飲。
處方:茯苓12g,白芍10g,生姜10g,白術(shù)10g,炮附子(先煎)6g。
上藥服3劑,頭暈減,他癥變化不明顯。前方加桂枝10g,炙甘草10g,增炮附子為10g。服1周,肩背痛減。繼漸增附子用量至15g,服2個月諸癥皆消。
按語
此屬少陰太陰合病,寒濕痹阻,陽虛水氣上犯,為真武湯方證。
相關(guān)經(jīng)典條文學(xué)習(xí)
《傷寒論》第82條:太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。
《傷寒論》第316條:少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。