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肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、頸部疼痛的元兇,上交叉綜合征的幫手,都和這塊肌肉有關(guān)!

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對于長期伏案工作的久坐族來說,頸肩痛真的是再平常不過的事情,前幾日我們了解到上斜方肌勞損與頸肩疼痛的關(guān)系,今天我們再來了解一下與斜方肌關(guān)系密切,同樣也是頸肩痛幕后黑手的肩胛提肌

認(rèn)識肩胛提肌

肩胛提肌是帶狀長肌,其腱束呈尖圓束形起于C 1 ~C 4 橫突后結(jié)節(jié),并斜行依次向外下止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的上端至肩胛上角。其功能是上提和使肩胛骨下回旋,伸展、側(cè)屈頸部和使頸部轉(zhuǎn)至對側(cè)。肩胛提肌與其他附著在肩胛骨上的肌肉共同保持肩胛骨的穩(wěn)定。
之所以說肩胛提肌與斜方肌關(guān)系密切,是因?yàn)榧珉翁峒∨c斜方肌經(jīng)常協(xié)同作用,例如與斜方肌上部纖維協(xié)同作用上提肩胛骨和使頭后伸;再比如在某些情景下,肩胛提肌可作為斜方肌的拮抗肌使肩胛骨下回旋。

肩胛提肌勞損

圖片來源:Pixabay 

肩胛提肌長期提起肩胛骨,是頸椎負(fù)擔(dān)很重的一塊肌肉。在背部和肩部攜帶重物的時(shí)候,它也是最易過度負(fù)重的肌肉之一。日常生活中突然抬頭或轉(zhuǎn)頸,一些有問題的上肢運(yùn)動,長期不良體態(tài)等都有可能造成肩胛提肌的急慢性損傷。
肩胛提肌損傷是臨床常見的軟組織損傷性疾病,常見于長期伏案工作的人群,肩胛提肌急慢性損傷的痛點(diǎn)往往集中在肩胛骨內(nèi)側(cè)緣上部或頸部上段。臨床上肩胛提肌損傷逐漸導(dǎo)致代償性菱形肌勞損甚至引發(fā)頸椎性頭痛,也常見肩胛提肌合并菱形肌勞損。

你的這些行為可能正悄悄傷害肩胛提肌



1、 長期伏案作業(yè)

2、 單肩背包

3、 躺床上刷手機(jī)或看書

4、 偏愛低枕側(cè)臥的睡姿

肩胛提肌與上交叉綜合征

圓肩、駝背、頭前傾是上交叉綜合征的常見表現(xiàn),我們知道它的幫兇有很多,肩胛提肌就是其一。當(dāng)我們長時(shí)間伏案工作,或者低頭玩兒手機(jī)時(shí),頸伸肌群處于疲勞狀態(tài),斜方肌上束和肩胛提肌會出現(xiàn)持續(xù)性的肌緊張和痙攣,維持頸椎正常生理曲度的肌群拮抗力量失去平衡,從而導(dǎo)致上交叉綜合征臨床癥狀的出現(xiàn)。

肩胛提肌損傷怎么辦

目前對于肩胛提肌損傷的治療方法多樣,有針灸,推拿,小針刀,手法治療,物理治療。但是需要注意的是在治療的時(shí)候要考慮到協(xié)同肌肉的聯(lián)合損傷或代償性損傷,治療后的康復(fù)訓(xùn)練也應(yīng)顧及到這一點(diǎn)。如果您情況輕微,不是肩胛提肌的急性損傷,可以在伏案久坐之后拉伸一下肩胛提肌。

動作要領(lǐng):取坐位,雙腳分開一定距離,背部和腹部微微收緊。抬起右手臂超過頭部的高度,彎曲手肘,右手抵在頸部。左手置于后腦勺。向左扭轉(zhuǎn)頭部45度,鼻尖對準(zhǔn)左膝。左手輕輕將頭部往左膝方向拉,直至頸部右側(cè)感到輕微刺痛。保持5-10s,然后放松5-10s。頭部小心地向后與左手相抵,然后放松肌肉5至10秒。重復(fù)2到3次。注意肩關(guān)節(jié)或頸部疼痛,請勿做這一運(yùn)動。


最后最重要的還是要糾正日常習(xí)慣,從源頭上遏制。
1、 伏案工作要保持正確的坐姿,盡量保持后背挺直,不含胸駝背。并且每工作一段時(shí)間起來放松一下;
2、 選一個(gè)高度合適的枕頭,并且睡覺的時(shí)候可以換一下睡姿;
3、 盡量不要單肩背包了,雙肩包或許是一個(gè)不錯(cuò)的選擇;
4、 盡量不要躺在床上玩兒手機(jī);

5、 如果您有上交叉綜合征問題,不妨先糾正一下吧~

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體態(tài)糾正無捷徑,圓肩、駝背、頭前引還是需要從肌肉下手


【本文參考文獻(xiàn)】

李季,高曉娟.肩胛提肌運(yùn)動損傷機(jī)制分析及運(yùn)動處方[J].運(yùn)動人體科學(xué),2018,8(11):14

倪剛,易少彬,李傳健.斜方肌聯(lián)合肩胛提肌菱形肌姿勢評估的功能解剖基礎(chǔ)研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2019,10(6):19-20

劉昭華,李欣餘,萬磊,李彥平.上交叉綜合征與頸源性疼痛的相關(guān)性研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2018,17(10):1098

編輯:申衛(wèi)紅

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