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糖尿病患者的治療與調(diào)理
 
糖尿病患者的治療與調(diào)理
 
 
 
 
五岳盟主/編輯
 
 首先別讓胰島胰臟功能“提前下崗”
 

    治糖尿病,大家都很關(guān)注降糖的問(wèn)題;以為把血糖降下來(lái)就萬(wàn)事大吉,卻很少有人去關(guān)注胰島β細(xì)胞“營(yíng)養(yǎng)不良,長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),缺乏保養(yǎng)”的問(wèn)題。

    其實(shí)我們的胰島就像一輛車,需要燃料,保養(yǎng)和維修。胰島需要足夠的營(yíng)養(yǎng)成份才能分泌高質(zhì)量的胰島素。同時(shí)胰島也需要休息和養(yǎng)護(hù),如一味加大刺激胰島分泌的降糖藥物用量,就如鞭打病牛,幾年后胰島會(huì)因不堪重負(fù)而衰竭。

  用中草藥調(diào)理胰臟功能 ,恢復(fù)自身胰島素的降糖活性,健康降糖;還能通過(guò)分泌高質(zhì)量的胰島素,減少低活性胰島素的過(guò)多分泌,減輕胰島分泌負(fù)擔(dān),降低低活性胰島素對(duì)血管壁的“增生”刺激,防止血管變厚變窄硬化,從根本上預(yù)防和控制心血管病變等并發(fā)癥的發(fā)生,起到持續(xù)全面的機(jī)體保護(hù)作用。

    高血糖的癥狀
 

    口渴不止- 尿頻而且尿量多- 感覺(jué)疲倦- 視覺(jué)模糊- 感染,例如:口腔感染- 體重減輕

    因?yàn)槿梭w胰臟生肌不正常受到損傷,無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn),不能正常地產(chǎn)生胰島素。胰島素是胰臟產(chǎn)生的一種激素,它能促使血液內(nèi)的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞中,再轉(zhuǎn)化為精力,如果體內(nèi)的糖類過(guò)多,便會(huì)轉(zhuǎn)化為體淀粉或脂肪。而在身體利用其貯存的脂肪時(shí),也需要胰島素。

   人體控制總熱量:要根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動(dòng)情況來(lái)確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。

   一般情況下,每日攝入熱量在1500-1800千卡,胖人宜減少到1200-1500千卡。其中碳水化合物占總熱量60%左右,相當(dāng)于主食300—400克。粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人。

    膳食纖維和維生素要充分:高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多,血糖控制不好時(shí)最好免食??闪硗饪诜喾N維生素和礦物質(zhì)片(丸)來(lái)補(bǔ)充。

   防治并發(fā)癥:糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快。食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過(guò)300毫克/日,相當(dāng)于每日一個(gè)雞蛋。少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高的動(dòng)物臟腑類食物。糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白。

   飲食注意事項(xiàng):

    1、 主食物:
    一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因?yàn)檫@些食物中有較多的無(wú)機(jī)鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對(duì)控制血糖有利。

   2、 高血糖患者的蛋白質(zhì)來(lái)源:
   大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動(dòng)物性食品,如肉類等。

   3、 在控制熱量期間:
   仍感饑餓時(shí),可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。

   4、 禁用食物有:
   白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。

   5、 富含飽和脂肪酸的:
   豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用??捎弥参镉痛娌糠謩?dòng)物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。

   6、 蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟:
   如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。

   7、 水果中含葡萄糖:
   果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí),空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí),可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應(yīng)主食。

   8、 酒類,
   主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營(yíng)養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。

   9、高血糖患者飲食:
   除控制總熱卡外,還應(yīng)做到食品多樣化,但因?yàn)橄拗铺恰Ⅺ},使菜肴味道較單一。針對(duì)這一點(diǎn),市場(chǎng)上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營(yíng)養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無(wú)任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。

   10、對(duì)于胰島素依賴型的患者:

   同樣需要在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制,對(duì)肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴(yán)格的飲食控制外,忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子等,嚴(yán)格控制動(dòng)物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化不利。

   11、對(duì)于合并腎臟功能不全的糖尿病患者:

   除控制總熱量外,應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽,無(wú)鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過(guò)高,并且忌食豆制品,對(duì)于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。

    忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動(dòng)物內(nèi)臟

   1.避免高糖食物,如各種糖果、甜食。
   2.減少脂肪的攝入,除限制動(dòng)物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下。
   3.避免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。
   4.避免含膽固醇高的食品,如動(dòng)物內(nèi)臟。
   5.選擇高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。
   6.定時(shí)定量進(jìn)餐,可以少量多餐。
   7.保證蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過(guò)多。
   8.鼓勵(lì)多飲水。 在血糖控制好的情況下,可以在兩餐中間吃少量水果,并且減少相應(yīng)主食攝入量。

   高血糖常見(jiàn)的原因:
   當(dāng)血糖高于正常時(shí)稱為高血糖癥。如果這種狀況持久存在,對(duì)人體的各部分均有害。病人會(huì)感到全身不適,常有疲倦、口渴、大量飲水、大量排尿等表現(xiàn)。如情況嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī)。

   使血糖變得過(guò)高的常見(jiàn)原因有:
   (1)所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠;
   (2)運(yùn)動(dòng)量明顯減少,胰島素不能有效發(fā)揮作用;
   (3)攝食過(guò)多特別是甜食或含糖飲料;
   (4)過(guò)度肥胖;
   (5)情緒或精神上的壓力過(guò)重;
   (6)低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現(xiàn)象;
   (7)飲酒可導(dǎo)致低血糖,也可導(dǎo)致高血糖;
   (8)服用某些藥物,如強(qiáng)的松、地塞米松等會(huì)引起高血糖的藥;又如服用了某些止咳糖漿;(9)在生病或其它應(yīng)急情況下,原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等。

   防止高血糖的出現(xiàn): 
  (1)堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié); 
  (2)控制體重在正常范圍之內(nèi);
  (3)盡量避免使用影響糖代謝的藥物,如必須使用,則應(yīng)咨詢糖尿病醫(yī)生;
  (4)在生病時(shí)及時(shí)就醫(yī),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    高血糖是糖尿病的主要特征,但是血糖高并不一定是糖尿病。

 用中藥調(diào)理高血糖預(yù)防擴(kuò)展為糖尿?。?/font>


    高血糖常見(jiàn)的原因: 

   當(dāng)血糖高于正常時(shí)稱為高血糖癥。如果這種狀況持久存在,對(duì)人體的各部分均有害。病人會(huì)感到全身不適,常有疲倦、口渴、大量飲水、大量排尿等表現(xiàn)。如情況嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī),預(yù)防擴(kuò)展為糖尿病。
 
  糖尿病癥狀:
 

  糖尿病有遺傳傾向的,慢性進(jìn)行性代謝內(nèi)分泌疾病,病因大多未明,基本病理、生理為絕或相對(duì)的胰島素分泌不足所引起的醣、脂肪及蛋白質(zhì)等代謝紊亂,其證特征為血糖過(guò)高及糖尿、多旯、多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦等,急性并發(fā)證有酮癥酸中毒及高診性“非酮癥性”昏迷、慢性病變(微血管病),包括心血管病變、眼部病變、腎臟病變及神經(jīng)病變,基本分三型:陰虛型、陰陽(yáng)兩虛型、陽(yáng)虛型,但多數(shù)涉及五臟、腎虛、次陽(yáng)卑虛,半數(shù)為心、肺、肝三經(jīng)癥。少數(shù)有虛火上炎證。一方用藥論證加減。

  臨床應(yīng)用中降血糖的中藥的應(yīng)用加減與份量

   地黃、麻子仁、櫟(紫松)、北芪、白術(shù)、柿果、黃柏、桑白皮、葛根、椎茸(香覃)、木蔥、黃精、人參、苡仁、知母、旋復(fù)花、甘草、茯苓、生藥、等都有降血糖作用。

   1:地黃合劑:
   生地20g、人參9g、天冬14g、枸杞28g、黃萸肉18g,五味為基礎(chǔ)方。

   2:下屬基礎(chǔ)方:
   潞黨參18g、生山藥18g、天花粉9g、天冬14g、麥冬14g、肥玉竹18g、生蛤殼14g、
   肥知母13g、淡竹葉12g

    3方:
    生石羔60g    花粉30g   知母15g   大生地30g   麥冬30g山萸肉12g   山藥每日68g   
調(diào)服。

   4方:
   蓮子18g、淮子14g、石斛10g、生地28gg、熟地28g、山萸肉14g、
   人參10g、麥冬14g、花粉10g、竹菇10g、知母10g、萸柏9g、丹皮9g、
   河子10g,效果較高,

   重用山地60—90g,川黃蓮1.5—3g,又變用加黃芪15g。

    5方:
   首烏15g、枸杞12g、  白芍12g、白術(shù)各12g、杜仲24 g、
   槐實(shí)27g、山藥18g、山萸肉9g、 生   地12g、益智仁9g、
   澤  瀉9g、陳  皮9g、柏子仁9g、 海   藻   9g、 玉竹各9g、
   花粉21g

    又用炒棗仁42g、雞肉金12g、枸杞各15g,丹皮9g、山桅子各9g、
    菟絲子24g、生石膏各24g、首烏(黑豆制)12g、花粉10、沙參12g、
    夏枯草12g、    白芨12g、橘絡(luò)12g、白術(shù)各12g,

    每天一劑,加粉劑白芨90g、

    沙參45g、柿霜36g、三七30g、西洋參24g、
    冬蟲(chóng)草36g、琥珀15g,
    共末細(xì)粉,每日二次,
    各次服45g,又用苦瓜干細(xì)末,每服15—25g,飯前一小時(shí)服。

    6方
   生地18g、熟地20g、淮山藥18g、肥玉竹18g、北芪15g,
   甘枸杞12g、女貞子12g、肉蓯蓉12g、制首烏各12g,麥冬9g、
   花粉3g、縮砂仁6g,
   渴甚者山萸肉12克,氣虛神萎者位黨參或易人參6克(另燉),大便秘者首烏生用,服十五劑。

    7方:
   五味子12g、知母12g、麥冬各12g、山藥30g、生地30g,玄參15g、
   生黃芪各15g、蒼術(shù)6g、石羔60g、人參9g、枸杞18g、首烏各9g,
   水煎服

   高血壓、冠心病加葛根、黃苓、丹皮,皮膚瘡腫加蒲公英、黃柏、僵蠶,失眠多夢(mèng)加沙棗仁,尿多加山萸肉,水煎服。

   高血糖適當(dāng)?shù)奈麽t(yī)西藥治療 

   如患者有非常嚴(yán)重的癥狀或有非常高的血糖水平,飲食和生活方式的改變很難使血糖的控制水平達(dá)標(biāo)。在這種情況下,及時(shí)采用一些西醫(yī)藥物配合治療。

   磺酰脲類藥物,
   傳統(tǒng)上被認(rèn)為是那些并非很肥胖的2型糖尿病病人的一線治療藥物。

   雙胍類藥物,
   是肥胖的糖尿病病人有效的一線用藥。α—糖苷酶抑制劑,能使餐后高血糖降低至低于空腹血糖的水平,從而改善整體血糖控制而無(wú)療效的波動(dòng)。但通常4年后會(huì)逐漸產(chǎn)生奈藥性。

   噻唑烷二酮類藥物,
   可減輕2型糖尿病患者和無(wú)糖尿病但有胰島素抵抗者的胰島素抵抗,對(duì)2型糖尿病和肥胖患者,它們能促進(jìn)胰島素刺激下的葡萄糖利用,通過(guò)改善細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)而使機(jī)體對(duì)自身所產(chǎn)生胰島素的敏感性增加。因其中羅格列酮還具有明顯改善心血管疾病危險(xiǎn)因子的作用,提示該藥物可能具有遠(yuǎn)期的益處。

   格列奈類藥物,
   可減少餐后高血糖并且在單獨(dú)使用時(shí),一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖。

   胰島素,
    對(duì)于糖尿病發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為非常高的血糖水平,特別是伴有體重減輕的患者,應(yīng)使用胰島素。

   聯(lián)合用藥,當(dāng)單獨(dú)使用其中的某一種藥物不能達(dá)到控制目標(biāo)時(shí),或當(dāng)臨床有某種原因不能使用胰島素時(shí),雙胍類、磺酰脲類、噻唑烷二酮類和α—糖苷酶抑制劑等口服降糖藥可聯(lián)合使用,還可在一種藥物無(wú)效時(shí)與胰島素合用。聯(lián)合應(yīng)用也適用于患2型糖尿病的兒童和青少年。

    高血糖的原因、危害性和治療法:

    因?yàn)橐扰K受到損傷,無(wú)法正常地產(chǎn)生胰島素。胰島素是胰臟產(chǎn)生的一種激素,它能促使血液內(nèi)的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞中,再轉(zhuǎn)化為精力,如果體內(nèi)的糖類過(guò)多,便會(huì)轉(zhuǎn)化為體淀粉或脂肪。而在身體利用其貯存的脂肪時(shí),也需要胰島素。

    維生素B6過(guò)少時(shí),蛋白質(zhì)和色氨酸里的氨基酸無(wú)法被正常利用,便會(huì)轉(zhuǎn)化成“黃嘌呤尿酸”。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,如果有這種情形,則他們的胰臟在48小時(shí)之內(nèi)便會(huì)受損,而導(dǎo)致糖尿病。結(jié)果其血糖不但高出正常標(biāo)準(zhǔn),而多余的葡萄糖也會(huì)隨尿排出。而且,維生素B6不足的時(shí)間越久,則胰臟受損越嚴(yán)重。

    然而,如果在胰臟沒(méi)有嚴(yán)重受損時(shí);便補(bǔ)充維生素B6,則其黃嘌呤尿酸便會(huì)立即減少,高血糖也會(huì)因而消失。此外,鎂可以降低維生素B6的需求,如果在食物中含有豐富的鎂,即使維生素B6不足,也能使黃瞟呤尿酸減少。不過(guò),鎂能活躍含維生素B6的酶,而糖尿病患者卻異常地缺乏維生素B6,故被認(rèn)為是致病的可能原因。

    飽和脂肪會(huì)增加鎂和維生素B6的需求,而營(yíng)養(yǎng)不良的老鼠吃了高脂肪的飲食后,其排泄出來(lái)的黃嘌呤尿酸會(huì)比吃植物油或低脂食物的老鼠高出數(shù)倍,其體重也會(huì)顯著增加。另外,葡萄糖的流失與胰臟的受損情況也會(huì)相對(duì)地加重。由于高蛋白質(zhì)和高熱量的飲食都會(huì)增加對(duì)維生素B6的需求,故會(huì)對(duì)胰臟造成傷害,然而這種傷害,都是在維生素B6不足的癥狀之前便已形成。這也是專家認(rèn)為導(dǎo)致糖尿病的可能原因之一。

    肥胖的人較容易得糖尿病,且熱量過(guò)高的飲食也會(huì)增加對(duì)維生素B6的需求。長(zhǎng)期吃糖的貓會(huì)得糖尿病,但吃淀粉的貓卻不會(huì),因?yàn)樘菚?huì)同時(shí)增加胰島素和維生素B6的需求,因此,吃糖太多的人很容易得糖尿病。反之,如果食物受到限制(如在戰(zhàn)時(shí)不準(zhǔn)許生產(chǎn)精致食物),則糖尿病患者便會(huì)明顯地減少。

    許多藥物都會(huì)使人尿中出現(xiàn)黃嘌呤尿酸,但如果和維生素B6一起服用,則可預(yù)防。對(duì)老鼠的實(shí)驗(yàn)中,吃青霉素的老鼠,其尿中會(huì)出現(xiàn)大量的黃瞟呤尿酸,表示其胰臟已嚴(yán)重受損。

    維生素B6不足時(shí),尿液中便會(huì)出現(xiàn)黃嘌呤尿酸,因此維生素B6是否不足,可以從尿中直接測(cè)出。糖尿病患者的尿中大量排出黃嘌呤尿酸,表示其胰臟已經(jīng)受損。而糖尿病失控和患糖尿病視網(wǎng)膜炎的人,其黃嘌呤尿酸的流失,遠(yuǎn)比注射胰島素和病情較輕的患者高出甚多。

    糖尿病患者若每天服用50毫克維生素B6,其尿中排出的黃嘌嶺尿酸便會(huì)立即減少,如果繼續(xù)每天服用10—20毫克,尿中便不會(huì)有黃嚎嶺尿酸排出,而其身體也不再受到傷害。

      糖尿病多被認(rèn)為會(huì)遺傳,其實(shí)這只是因?yàn)槿鄙倬S生素B6而已。要減少患者脂肪和膽固醇所需的卵磷脂,也需有足夠的維生素B6和鎂,因此維生素B6的充分?jǐn)z取非常重要。

    維生素B6很容易缺乏
    糖尿病患者經(jīng)常會(huì)感覺(jué)口渴而喝較多的水,使排尿過(guò)多,導(dǎo)致所有維生素B族(包括維生素B6)和許多營(yíng)養(yǎng)素都隨尿排出,而鎂也會(huì)因此不足,則會(huì)使病情惡化。

    即使服用胰島素,體內(nèi)的葡萄糖仍會(huì)流入尿液中。為了稀釋糖分,血液中的水分會(huì)被利用,而再度形成多余的尿液,結(jié)果許多水溶性的維生素和其他營(yíng)養(yǎng)素,都會(huì)隨尿液排出。

    高血糖怎樣調(diào)理飲食
    隨著人民生活的改善,超重和肥胖的人越來(lái)越多,中老年人的糖尿病也逐年增多,許多Ⅱ型糖尿病患者自覺(jué)癥狀不明顯,往往在健康體檢或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。對(duì)于年長(zhǎng)、肥胖而無(wú)癥狀或癥狀較輕的病人主要依靠營(yíng)養(yǎng)治療,通過(guò)控制飲食來(lái)減輕體重,要加強(qiáng)體育鍛煉,增加熱能消耗,必要時(shí)用藥物治療。在飲食方面應(yīng)注意以下問(wèn)題。

    一、控制總熱量:要根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動(dòng)情況來(lái)確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。一般老年人,每日攝入熱量在6278.25~7533.9焦耳,胖肥人宜減少到5022.6~6278.25焦耳。其中碳水化合物占總熱量的60%左右,相當(dāng)于主食300~400克。粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人。還應(yīng)供給充足的優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),每日可吃瘦肉類(包括魚(yú)、蛋和大豆制品)150~200克,牛乳250克。

    二、膳食纖維和維生素要充分:高纖維素食物能減緩碳水化合物分解吸收,有利于平衡血糖。因?yàn)槭沉繙p少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多,血糖控制不好時(shí)最好免食。可另外口服多種維生素和礦物質(zhì)片(丸)來(lái)補(bǔ)充。

    三、防治并發(fā)癥:患糖尿病時(shí)脂肪代謝紊亂,血脂高,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快。食物必須控制膽固醇含量,一般不超過(guò)300毫克/日,相當(dāng)于每日一個(gè)雞蛋。少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高的動(dòng)物內(nèi)臟類食物。糖尿病病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白。

   高血糖是不是糖尿病?
   高血糖是糖尿病的主要特征,但是血糖高并不一定是糖尿病。下列情況均可表現(xiàn)為血糖增高:

    1.肝臟疾病時(shí),肝糖原儲(chǔ)存減少。

    2.應(yīng)激狀態(tài)下的急性感染、創(chuàng)傷、腦血管意外、燒傷、心急梗死、劇烈疼痛等此時(shí)胰島素拮抗激素如腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等分泌增加,胰島素分泌相對(duì)減少,使血糖升高。

    3.饑餓和慢性疾病使體力降低,引起糖耐量低減,使血糖升高。

    4.某些藥物如糖皮質(zhì)激素噻嗪類利尿劑、速尿、女性口服避孕藥、煙酸、阿司匹林、消炎痛等,均可引起一過(guò)性血糖升高。

    5.一些內(nèi)分泌疾病如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等,則可引起繼發(fā)性糖尿病。
    6.胰腺疾病,如胰腺炎、胰腺癌、血色病、胰腺外傷等可引起血糖升高

    不過(guò)糖尿病的人一定會(huì)血糖高,單純血糖高有可能是糖尿病的前期,所以你要定期檢查,飲食上少吃含糖高的食品,燕麥,木耳,螺旋藻等食品對(duì)糖尿病有好處,可多吃一些。

    控制總熱量:要根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)狀況、體重、年齡、性別和體力活動(dòng)情況來(lái)確定總熱量,原則是使病人體重略低于或維持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。

    一般情況下,每日攝入熱量在1500-1800千卡,胖人宜減少到1200-1500千卡。其中碳水化合物占總熱量60%左右,相當(dāng)于主食300—400克。粗雜糧中的糖類分解較緩慢,適于糖尿病人。

    膳食纖維和維生素要充分:高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖。因進(jìn)食量減少可引起維生素和微量元素供應(yīng)不足,故宜多吃些新鮮蔬菜。水果類含果糖較多,血糖控制不好時(shí)最好免食??闪硗饪诜喾N維生素和礦物質(zhì)片(丸)來(lái)補(bǔ)充。

    防治并發(fā)癥:糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快。食物中必須控制膽固醇含量,一般不超過(guò)300毫克/日,相當(dāng)于每日一個(gè)雞蛋。少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高的動(dòng)物臟腑類食物。糖尿病人還易并發(fā)腎功能不全,要經(jīng)常檢查尿蛋白。

 董方紅/文
辦公地址; 廣東省化州市鑒江區(qū)橘城東路三橫巷董府圧園 

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