胃食管反流病是一種由胃內(nèi)容物反流引起的疾病，發(fā)病原因主要是由于下食管括約肌松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物（主要是胃酸）反流入食管，引起食管黏膜炎癥，其典型癥狀是燒心和反酸，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致食管潰瘍、出血和狹窄，甚至發(fā)生食管癌。

一項(xiàng)全國調(diào)查顯示，僅10%的患者能夠正確用藥；其余患者在用藥上存在各種各樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，可以概括為以下三個(gè)方面。

誤區(qū)一

認(rèn)為可以不吃藥

當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，多數(shù)患者認(rèn)為，通過改變飲食及生活方式就能控制癥狀，而不去醫(yī)院就診、用藥。的確，膳食結(jié)構(gòu)變化、激烈競爭等帶來的精神壓力已經(jīng)成為胃食管反流病發(fā)病率增高的原因之一，調(diào)整飲食和生活方式對該病患者確實(shí)很重要。但對于疾病的治療，單靠改變飲食和生活方式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須依靠藥物。

打個(gè)比方，這就好像衣服臟了（病情發(fā)作），必須通過洗滌的方法（藥物治療），才能讓它恢復(fù)到干凈的狀態(tài)（癥狀消失）。衣服干凈后再加以注意（調(diào)整飲食和生活方式），可以減慢再次弄臟的速度（病情復(fù)發(fā)），但如果不洗滌，是不能使臟衣服變干凈的。若不采取及時(shí)、正規(guī)的治療，將對患者產(chǎn)生嚴(yán)重影響，短期內(nèi)妨礙正常的工作和生活；時(shí)間久了會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，如食管狹窄、食管炎等，甚至食管癌。

誤區(qū)二

自己服用非處方藥

對胃食管反流病的患者來說，藥物治療的目的包括兩方面，一是緩解癥狀，如燒心、泛酸等，治愈食管炎；二是減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。很多人喜歡憑經(jīng)驗(yàn)到藥店買“胃藥”治療，這些藥物可能在一定程度上暫時(shí)緩解燒心等癥狀，但不能徹底、有效地治療疾病。患者很有可能因認(rèn)識(shí)不充分、服藥不規(guī)范而延誤診斷及治療，如果一開始就盲目自行購買胃藥，會(huì)為健康埋下隱患。

目前，質(zhì)子泵抑制劑（PPI）被推薦用來治療胃食管反流病。胃酸是導(dǎo)致該病的直接“兇手”，由胃黏膜中的壁細(xì)胞制造。通過抑制壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，PPI可以抑制胃酸的分泌。目前國內(nèi)共有5種PPI（奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑）可供選用，其中新一代的PPI（如埃索美拉唑）具有更強(qiáng)的抑酸作用，可迅速緩解多數(shù)患者的燒心癥狀。

誤區(qū)三

未遵醫(yī)囑擅自停藥

除了選對藥，用夠療程也很重要。胃食管反流病的正規(guī)治療包括兩個(gè)階段，首先是初始治療，可以快速控制癥狀，避免病情反復(fù)發(fā)作。最常用、最有效的治療方法是使用PPI，同時(shí)聯(lián)用胃食管動(dòng)力藥。非糜爛性食管炎的患者，初始治療的療程一般在1個(gè)月左右；糜爛性食管炎患者，療程是8—12周。由于藥物可使多數(shù)患者的燒心癥狀在5天內(nèi)得到緩解，有些患者一旦感覺不難受了，就自行停藥，結(jié)果導(dǎo)致病情遷延、反復(fù)發(fā)作。#清風(fēng)計(jì)劃#

接下來是維持治療。胃食管反流病患者的癥狀在得到緩解后，還可能會(huì)復(fù)發(fā)，因此多數(shù)患者可能需要接受長期的藥物維持治療。按照患者病情不同，又分為原劑量或減量維持、間歇治療、按需治療三種，需遵醫(yī)囑來決定。

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