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結(jié)石
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2023.03.13 山西

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(3月10日 幸福健康課 筆記)(一)胃結(jié)石:炒雞內(nèi)金,煮水喝, 長期吃 。(二)春、夏季往往是結(jié)石高發(fā)期。1)原因:人們出汗沒及時補充水分,尿液濃度過高,久而久之,導致尿中晶體。2)提前判斷是否有結(jié)石的方式:劇烈疼痛,尤其是在腰部和右肋肝區(qū),長時間疼,往往伴隨惡心、嘔吐;排尿時出現(xiàn)血尿。3)平時生活習慣注意事項:第一:平時多吃點醋。醋有利于膽結(jié)石的軟化和腎結(jié)石的排出。第二:多進行有氧呼吸運動,如跑跑跳跳、大踏步走路、抖動、撞樹法、撞墻法(相當于西醫(yī)的體外碎石法)。平時大笑。不用擔心斑塊脫落問題,因為石頭沒有粘連,斑塊是血液。第三:有規(guī)律地吃早飯。不能有今日吃明日不吃或這周吃下周不吃早餐旳這種習慣,否則易發(fā)急性胰腺炎,易得膽結(jié)石甚至一型糖尿病。(三)膽結(jié)石:有兩種情況:大柴胡癥、四逆散癥。(A)若大便不通,且膽區(qū)脹痛,胸脅苦滿,晚11點~1點發(fā)作,則直接用大柴胡湯(柴胡30~40克) ,加上三金(或四金)。大便通暢者用大柴胡則傷元氣。(B)里有實,講話聲大、眼通紅,但手腳冰涼且疼痛利害。常用四逆散。四逆散主攻碎石。一旦膽囊結(jié)石疼痛伴隨發(fā)燒,就出現(xiàn)膽囊炎癥甚至誘發(fā)胰腺炎。1.【四逆散】(去膽結(jié)石)方劑參考:柴胡15克 炒枳實15克 白芍15克 炙甘草15克 (等量)可粉劑,可湯劑,湯劑效果更快。柴胡把藥力聚焦在肝膽,既有推陳致新之能,又有和觧之心。枳實炒過之后,可入心經(jīng)和膽經(jīng),撐開粘連、堵塞的膽管管腔。白芍防止出現(xiàn)劇烈疼痛,軟化膽管,清除毒素。 3. 2.有膽結(jié)石,同時伴隨有輕度脂肪肝,用四逆散 三金湯(或四金湯)。1)【四逆散 海金沙 郁金 金錢草】金錢草30克起步,60克常用,很多人用到90克,最高達150克。2)【四逆散 海金沙 郁金 金錢草 雞內(nèi)金】海金沙化解石頭,化石成沙。郁金清除不良組織且走串推動。注:(1)炒雞內(nèi)金15克,煮水喝,喝水。(2)雞內(nèi)金研磨成粉時結(jié)合三七,5:1比例。(湯劑 雞內(nèi)金)。(3)如熱性體質(zhì),則用雞內(nèi)金 蒲黃(止血)3. 四逆散 桂枝 (膽結(jié)石者往往心悸、疼痛。桂枝加快動脈血液流速,加桂枝后排石速度更快)4.四逆散 延胡索(膽結(jié)石,止痛)延胡索,入氣分,只能5~10克,最多15克,太多則消耗體質(zhì)。白芍止痛,最多用量30克,否則會破壞整個方劑的平衡,還會鬧肚子。 5.       一一四逆散,大柴胡, 哪個方劑更好更強?一一沒有哪個比哪個更強,只有此時此刻,誰合適!5.盡量保住自己的膽。膽囊已切除的人,要注意消炎,否則容易二次粘連,之后易形成食管炎、腹膜炎、肝結(jié)石。西醫(yī)體外碎石時可結(jié)合中醫(yī)四逆散。**膽囊息肉1)【四逆散】結(jié)合 桂枝茯苓丸2)【大柴胡湯】(四)尿路結(jié)石尿路結(jié)石(前列腺結(jié)石)、輸尿管結(jié)石、膀胱炎、前列腺炎、前列腺尿路感染等,尿細小階段且尿道感染、炎癥、堵塞、尿刺痛以及增生。女性尿路感染如外陰廣騷癢(熱癥)。用六一散?!玖簧ⅰ浚蚵窛駸?,內(nèi)服)方劑:滑石 生甘草    用量: 6:1 比例只要尿路結(jié)石,常是濕熱下注?;疀鲋?,促進排尿的順暢性,對人體無害。生甘草消腫消炎,修復粘膜。注:1)六一散外用可治痱子。        2)生甘草單用(15~30克),治咽喉腫痛、口腔炎。這就是著名的甘草湯。(五)膀胱結(jié)石【六一散 威靈仙 楮實子 枳實 白芍】楮實子具有扶正功能。枳實打開道路。白芍止痛。尿路感染往往同步有肺部感染、支氣管擴張、哮喘、低燒。** 尿路感染 肺感染1)【六一散 石劍】2)【石韋散】(去濕熱,行氣活血)方劑參考:石韋30克 王不留行 30克 杏仁15克 石昌蒲10~15克 滑石 瞿麥 當歸 炙甘草 金錢草…石劍,又名石韋,草本藥,走下焦,入肺和膀胱,既甘又苦又微寒。**尿路感染 尿結(jié)石 眼睛感染(紅眼?。骸臼f散 瞿麥 蒲公英】瞿麥,通利尿路,清除眼睛感染,去病根。蒲公英為上焦消炎。二者以蒲公英為主。不用瞿麥,易反復。(六)腎結(jié)石腎結(jié)石常伴有腎小球腎炎(水腫)、腎盂腎炎、尿路潛血、尿路感染、尿路結(jié)石,屬于濕熱下注。常用豬苓湯?!矩i苓湯】方劑:豬苓 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉(比例為 1:1:'1:1:1。原方為各一兩)注:阿膠單包另燉(止血)。注:1)寒熱錯雜的腎結(jié)石用【腎四味結(jié)合豬苓湯】2)純寒涼性的腎結(jié)石,完全不用豬苓湯,可用石韋散。 3)腎結(jié)石患者少喝水。可以喝熱面湯、熱稀粥。湯入血液,而水走三焦,直接尿出。4)肝結(jié)石、膽結(jié)石、胰腺炎都在中焦部位,可統(tǒng)一看待。胰腺炎常常伴隨發(fā)生。盡量不去割掉胰腺,否則,還會有一型糖尿病。 ???問題1:倪師治膽結(jié)石的方子:【四逆散 海金沙 五倍子】老師試過,但效果不太好。因為針灸?   問題2:四逆散 三金(或四金) 桂枝 ?四逆散 桂枝 ? 藥種越多,藥性越弱。要考量好劑量!?。≈嗅t(yī)是讓人稀里糊涂地、粗枝大葉的活著?。。?  醫(yī)生是解決問題,而不是解釋問題! 
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