眼科疾病在日常生活中時常發(fā)生
主要原因是我們眼睛的結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜
稍不注意用眼衛(wèi)生
眼睛就容易出現(xiàn)“故障”
在兒童群體中
眼科疾病也是較為常見的
其中弱視就是發(fā)病率較高的一種
其發(fā)病原因有很多
不同的兒童出現(xiàn)弱視的原因也不同
很多人認為弱視是一種嚴(yán)重的眼科疾病
是不能治療的
而實際上是可以的
但需要掌握治療時機和治療方法
例如,由斜視引起的弱視
那么就應(yīng)該在兒童12歲之前
矯正斜視并積極鍛煉弱視眼
讓弱視眼恢復(fù)發(fā)育功能
便有可能恢復(fù)視力
如果治療不及時那就真的可能失明了
下面,我們來了解一下斜視性弱視
看看這種眼疾是如何威脅兒童視力健康的
了解斜視性弱視之前
需要先認識一下斜視
什么是斜視呢?
斜視是指兩眼不能同時注視同一個目標(biāo)。由于雙眼視軸不平衡,導(dǎo)致其中一個眼球向內(nèi)、向外、向上或向下傾斜,是兒童常見的眼病之一。其可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。
共同性斜視
共同性斜視多表現(xiàn)為兩眼經(jīng)常地或間歇地脫離平行眼位,當(dāng)患眼和健康眼分別注視時,兩側(cè)的斜度基本相等。其病因主要是眼睛調(diào)節(jié)功能、融合功能等障礙,使雙眼視覺反射活動受到影響而至眼位分離。如果某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,也可發(fā)展成共同性斜視。
麻痹性斜視
麻痹性斜視是指眼外肌或支配眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致眼球不能正常運動,從而發(fā)生斜視。根據(jù)麻痹性斜視發(fā)病的原因,可分為先天性與后天性兩種。
先天性的麻痹性斜視是由于發(fā)育異常,而后天性的麻痹性斜視病因較為多樣,一些全身性疾病或眼部腫瘤等均可能引起發(fā)病,如高血壓、中風(fēng)、糖尿病、創(chuàng)傷、眼部或腦部腫瘤等。
由于麻痹性斜視患者的外肌不能正常工作,令視軸不平衡,會使患者出現(xiàn)復(fù)視的癥狀,患者除了會看見兩個影像外,還可能會出現(xiàn)視力模糊﹑視覺混亂及頭痛等情況。
為什么斜視會引起弱視?
首先我們了解一下弱視的發(fā)病原因。導(dǎo)致弱視的原因是兒童在視力發(fā)育時期,因某種因素眼睛視物出現(xiàn)障礙,使光線無法在眼底的視網(wǎng)膜上正常聚焦,影響視細胞對大腦正常視覺刺激,造成視力發(fā)育障礙,長此以往,便形成了弱視。
為什么斜視會引起弱視呢?主要原因是斜視患者的雙眼視軸無法平行,不能維持雙眼視網(wǎng)膜黃斑中心區(qū)注視,雙眼單視覺功能便出現(xiàn)障礙。這樣會使患者出現(xiàn)復(fù)視和混淆視,造成視覺不適,漸漸地視中樞就會抑制斜視眼對大腦正常視覺刺激,長時間處于這樣的狀態(tài),就會導(dǎo)致弱視的發(fā)生。
斜弱視的危害特點
● 內(nèi)斜比外斜的弱視發(fā)生率高。
● 恒定性斜視比間歇性斜視弱視發(fā)生率高。
● 斜視是弱視的原因,弱視是結(jié)果,是功能性的,是可逆的。盡早矯正斜視是弱視治愈的關(guān)鍵措施。
● 斜視發(fā)生的越早,持續(xù)時間越長,弱視的程度越深。一般發(fā)生在3歲前的斜視性弱視,不易治愈。
治療斜視性弱視的常見方法
配戴矯正眼鏡
患有內(nèi)斜視的弱視患者可以通過配戴矯正眼鏡來矯正眼位角度,再逐漸的矯正視力。病情較為嚴(yán)重的斜視患者可以考慮過矯治療。
若患者同時患有外斜視和遠視或內(nèi)斜視和近視,那么就應(yīng)該以最好矯正視力的最低度為宜。對于同時患有外斜視和近視的患者,配鏡度數(shù)應(yīng)以盡量提高矯正視力的前提下,配足度數(shù)或適當(dāng)過矯。
需要注意的是,第一次接受驗光配鏡的兒童,需要在使用阿托品散瞳后進行。
視軸矯形運動
視軸矯形運動有很多種類,外斜視患者可以做眼球肌肉匯聚運動,而內(nèi)斜視患者則可以做眼球肌肉放松運動,視軸矯形運動也可以鍛煉雙眼單一視力,幫助斜視患者加強或重新建立看立體感的能力。
遮蓋治療
患有斜弱視的兒童,可以通過遮蓋治療法來“鋤強扶弱”,這也是較為簡單且經(jīng)濟的方法。治療方法是將正常的眼睛遮蓋,強迫患者多用弱視的眼睛視物,給予弱視眼獨立使用的機會,從而鍛煉及恢復(fù)其功能。
手術(shù)治療
如果患者通過配鏡等矯正方式仍達不到矯正斜視的效果,應(yīng)考慮手術(shù)矯正斜視。目前,醫(yī)學(xué)界較為流行的斜視矯正手術(shù)為斜視顯微手術(shù),這是一項較為成熟的手術(shù),手術(shù)過程中不會對眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)造成破壞,也不會影響角膜、晶狀體等屈光介質(zhì)。
斜視顯微手術(shù)的原理是將眼球一邊的肌肉收緊,另一邊的肌肉放松,以矯正視軸的不平衡。通常情況下,斜視手術(shù)是一次完成,若是復(fù)雜性、特殊性斜視可能需要再次手術(shù),并不會對患者造成較大的痛苦。
需要注意的是,如果手術(shù)后成功矯正斜視,仍需配戴矯正眼鏡或遮蓋治療,來刺激弱視眼發(fā)育。
● 眼科醫(yī)生建議,正常一年需要做一次眼檢,尤其這四類人群