文/喜樂小語
喜樂的心乃是良藥
話說有這么一個男子,當(dāng)時(shí)年紀(jì)不大,才35歲。
有著反復(fù)、持續(xù)的胸悶和心悸的毛病,九個月不止。
做心電圖檢查,發(fā)現(xiàn)心率最低的時(shí)候,每分鐘才30次。
經(jīng)過綜合診斷,確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
面對這么嚴(yán)重的心律失常,醫(yī)生認(rèn)為必須安裝心臟起搏器了。
不然的話,這么低的心率,這么頻繁的心率失常,說不定患者有猝死的危險(xiǎn)。
年紀(jì)輕輕的患者不同意。于是,轉(zhuǎn)投中醫(yī)治療。
刻診,見患者脈結(jié)代、苔薄白、舌淡,患者自述容易疲勞,心悸,頭暈。而且胸前特別悶。一測心率,每分鐘才50次,最嚴(yán)重的時(shí)候才40次。
了解到這些以后,醫(yī)家給開了一張方子。
炙甘草12克,白參10克,干地黃40克,桂枝9克,阿膠10克,麥冬10克,麻仁15克,生姜10克,大棗30枚。每日一劑,水煎服。
患者服用7劑以后,雖然還是有頭暈、胸悶、心悸的感覺,但是明顯減輕,整個人精神了很多。
于是,原方基本不變,繼續(xù)投用。
45天之后,患者胸悶心慌等感覺消失,心率竟然提到最多每分鐘80次。
原方不變,再投10劑。患者心率穩(wěn)定在每分鐘70次以上,諸證消失,心電圖復(fù)查正常。
這是近些年,中醫(yī)用炙甘草湯治療頑固心律失常的典型驗(yàn)案。
這個患者的問題很明顯,在于心律失常、心率太低。
中醫(yī)診斷,就是驚悸怔忡。
用咱老百姓的話說,就是心跳不規(guī)律,不愛跳,跳得慢,或者說是跳不動了。
為啥心臟會這么倦怠、不愛干活呢?
我們從患者的全身狀態(tài)上找原因。
此人舌淡,主血虛。易疲勞,主氣虛。
氣血不足,他的心臟就沒有跳的動力,所以心率失常 、心悸心慌,胸悶頭暈。
由此可見,患者的問題,在于心氣心血不足,氣陰兩傷啊。
這個時(shí)候就得補(bǔ)益患者心中的氣血,溫通心中的陽氣。
心氣心血足了,心臟有力了,才會好起來。
醫(yī)案里的應(yīng)用,和炙甘草湯幾乎完全一致。
只不過,每一味藥的具體用量,稍有不同。
炙甘草湯,記住了,它可以益氣養(yǎng)血,通陽復(fù)脈。
是治療心之氣血兩虛的傳統(tǒng)方藥,臨床應(yīng)用率很高。
就補(bǔ)心氣來說,炙甘草、人參(醫(yī)案里的白參是人參的一種)用于補(bǔ)氣。
生地黃、阿膠、麥冬、麻仁,則用于補(bǔ)心中陰血。
大棗健脾養(yǎng)血,生姜和桂枝,辛溫走竄,溫通心中血脈,振奮心陽,令其氣血得以周流。
所以說,炙甘草湯是溫補(bǔ)心中氣血、振奮心陽、溫通心脈的良方。
它對于氣血兩虛所致的心律不齊、心率偏低、心中悸動,有很明確的療效。
適合它的患者,一般是虛弱少氣、身體乏力、舌光少苔、脈結(jié)代、心動悸不已。
運(yùn)用中藥方要靈活,根據(jù)每個人的情況,在原方上也許會有加減,用量上也會有不同。
原方僅供參考,用藥一定要經(jīng)過辨證。