小陳有慢性胃炎多年,最近病情有所加重,到醫(yī)院檢查后,他便拿著醫(yī)生的處方去藥店購藥。按照處方,店員阿娟給小陳奧美拉唑腸溶膠囊和莫沙比利膠囊各1盒。小陳拿著藥,才想起來醫(yī)生只告訴了用量,沒有告知服藥時間?!斑@些藥都是在餐后吃嗎?能一起吃嗎?”阿娟愣住了,在腦海搜索著藥學(xué)知識,卻紅著臉答上來。
臨床常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、非潰瘍性消化不良等。治療胃病以服用藥物為主,常用藥物包括抗酸藥、抑制胃酸分泌藥、抗幽門螺旋桿菌藥、胃黏膜保護藥、促胃腸動力藥。然而胃病服藥并非千篇一律地要在飯后,一定要根據(jù)胃藥的類型和疾病的具體情況。作為店員,掌握好服藥的時間與方法,可更好地指導(dǎo)顧客,從側(cè)面吸引顧客,提升銷售業(yè)績。
又叫胃黏膜保護劑,有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。該類藥物通過中和過多的胃酸緩解胃痛,且多為弱堿性無機鹽,患者須在胃內(nèi)容物排進小腸后,胃內(nèi)較空時服用,才能充分發(fā)揮藥物的抗酸作用,故餐前空腹半小時至1小時服用及臨睡前服用最佳。
包括質(zhì)子泵抑制劑和H2受體阻滯劑。此類藥物主要作用于胃的泌酸細胞而抑制胃酸分泌。其中奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等屬質(zhì)子泵抑制劑,它們的吸收,容易受到胃內(nèi)食物的干擾,故應(yīng)在餐前空腹狀態(tài)下服用。西咪替丁、雷尼替丁等屬H2受體阻滯劑,在餐前、餐后服用均可。
主要有枸櫞酸鉍鉀、蒙脫石散劑、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度,以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃內(nèi)有食物,會降低藥物濃度,減弱藥效; 而另一方面,食物能減慢胃排空藥物的速度,延長藥物與黏膜的接觸時間,故在兩餐之間服用效果最佳。
主要有多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等。此類藥物能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣及胃脹等具有較好的療效。通常在餐前半小時服用,當(dāng)進食時,血液中藥物的濃度才能恰好達到高峰,從而充分發(fā)揮藥物的作用。
根除幽門螺旋桿菌的藥物一般是質(zhì)子泵抑制劑、抗菌藥物聯(lián)用。這里要注意某些抗菌藥物的服用方法。常用的甲硝唑應(yīng)在餐后服用,以避免出現(xiàn)胃腸刺激癥狀;食物會延緩克拉霉素的吸收,故在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影響,服用時間無限制。
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