老張是十幾年的老慢支了，年輕時抽煙，一天兩三包抽了三十年，想戒戒不掉，最近病情加重，1周前突然感冒后病情轉(zhuǎn)急，腳也腫，臉也腫，睡覺躺不平，躺下去就喘得不得了，吃飯也吃不了幾口，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)心臟不行了，為什么老慢支會導(dǎo)致心臟不行呢？
在身體的臟器分布中，肺和心臟相依相連共同完成血液的攝氧過程，兩個臟器隨便哪一個出現(xiàn)問題，都會導(dǎo)致血液中氧含量的降低，因此，兩者各自的疾病可能導(dǎo)致類似的癥狀，比如胸悶，氣喘，嘴唇和手指的發(fā)紺發(fā)紫，而他們的疾病之間也會相互影響，比如各種心臟疾病比如心肌梗死、先天性心臟病等都有可能導(dǎo)致肺淤血，而肺的問題比如慢性阻塞性肺病、支氣管擴張等都可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷的增加最終引起心力衰竭。
慢性阻塞性肺病顧名思義是氣管通道阻塞為核心病變的肺部疾病，是什么原因?qū)е碌臍夤苤夤茏枞?，是一些理化因素比如吸煙，長期吸入有毒有害物質(zhì)引起氣管支氣管慢性炎癥進(jìn)而形成大量的疤痕，同時氣管支氣管壁遭到破壞并收縮痙攣，內(nèi)部又有大量痰液難以排除最終導(dǎo)致的。
氣道阻塞會導(dǎo)致肺部缺氧，缺氧則引起缺氧部位的肺血管收縮，收縮必然產(chǎn)生血管內(nèi)壓力增高，而供應(yīng)血管血液的心臟必須克服這種壓力才能勉強滿足全身對血液和氧氣的需求，一時兩時的努力并不會導(dǎo)致心累，關(guān)鍵這種壓力并不會緩解，隨著病情的加重，心臟也不堪重負(fù)，最終引起右心功能不全，導(dǎo)致慢性肺源性心臟病。
晚間睡覺不能平臥
慢性阻塞性肺病在早期并不會出現(xiàn)該癥狀，坐起和平臥的氣喘癥狀差不多，但是當(dāng)心臟受到累及并出現(xiàn)心力衰竭時，心臟會出現(xiàn)淤血，加重氣喘，由于端坐時，部分血液可以保留在身體下垂部分，減輕肺水腫，患者會感覺到氣喘癥狀較平臥時好轉(zhuǎn)，所以晚間睡覺會被迫坐起或者用枕頭墊高上半身。
頸部靜脈比以前變粗
心臟分左右兩邊，慢性阻塞性肺病最先影響右心功能，當(dāng)右心功能下降時，其中的血液難以完全排清，會阻礙靜脈中血液回流如心臟而瘀滯在靜脈中，靜脈會被撐得比以前更加粗，最明顯的部位就是頸部的頸靜脈，平臥下來是更加明顯，如果用手按壓肝臟部位，還會明顯的看到頸靜脈變得更加粗的過程。
吃不下飯，吃一點就脹
心臟受到影響時造成血液瘀滯是全身性的，比如胃腸道的靜脈也會受到影響，靜脈中的血液瘀滯會導(dǎo)致壓力增高，可能將血液中的水分壓出血管造成胃腸道水腫，水腫的胃腸道功能下降，蠕動能力不足，可導(dǎo)致食欲下降，消化不良，吃一點點東西都會覺得脹，這就進(jìn)一步加劇了慢性阻塞性肺病患者的營養(yǎng)不良，非常不利于病情診治。
由于心肺不分家，所以慢性肺源性心臟病的治療分心肺兩方面，最主要的是針對肺部本源問題進(jìn)行治療，這里強調(diào)一下吸氧的作用，因為缺氧會導(dǎo)致肺部血管的痙攣，是增加心臟負(fù)荷的根源，而吸氧可以直接而又迅速的緩解這種情況，所以這種情況下，氧氣就是藥，比其他花大錢的治療方法都有效，每天最好吸12-15個小時以上最有效。其他治療包括抗感染，化痰，擴張痙攣的氣道，核心目的就是緩解氣管支氣管的痙攣，也是為了把空氣引進(jìn)來解除缺氧。心臟方面的治療則包括強心利尿擴血管，把心臟衰竭后瘀滯在全身和靜脈中的水分循環(huán)起來并排出體外。
心臟在肺的懷抱中，肺有疾患幾乎都會或多或少
