腦梗塞也就是我們通常所說的腦梗死，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，包括動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死，腦栓塞，腔隙性腦梗死，腦分水嶺梗死四種類型。

動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死（又稱腦血栓形成）是腦梗死最常見的類型，是在腦動脈粥樣硬化和斑塊的基礎上血液的某些成分附著從而導致了血栓的形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織軟化壞死而出現偏癱、失語等局灶性神經系統(tǒng)癥狀。中老年多見，發(fā)病前一般有腦梗死的危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，常在安靜狀態(tài)或睡眠中起病。

腦栓塞，是指血液中的各種栓子（如心臟內的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進入腦動脈而阻塞血管，引起該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，出現局灶性神經功能缺損。任何年齡均可發(fā)病，發(fā)病前多有風濕性心臟病、房顫、介入性治療、心臟手術等病史，發(fā)病沒有明顯誘因，起病速度快，數秒或數分鐘之內達到高峰

對于腦梗塞的具體治療應根據疾病的病理生理變化分期治療，包括急性期的治療和恢復期的康復治療等，急性期應盡快回復缺血區(qū)的血液供應，防止腦水腫，預防治療并發(fā)癥，包括溶栓治療常用藥物有尿激酶和阿替普酶；抗凝治療首選華法林；抗血小板聚集治療常用藥物有阿司匹林和氯吡格雷；降纖酶治療；防止腦水腫常用甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白等；還應控制好血糖、血壓及其他并發(fā)疾病。

腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質內出血，占急性腦血管病的20%-30%。多發(fā)生于50歲以上的患者，多有高血壓病史，一般在活動中或情緒激動時突然起病，血壓升高明顯，并出現頭痛、嘔吐、偏癱等癥狀。腦出血的患者應保持安靜，臥床。首先應排除是否為藥物引起，如長期或近期有使用華法林、肝素、溶栓藥物、抗血小板藥物阿司匹林和氯吡格雷等等藥物時，應首先停用該類藥物并采取相應的措施。應根據出血部位和出血量的大小決定是否手術治療。對于非手術治療的患者應管理好血壓、血糖、體溫、降低顱內壓、還可以使用一些神經保護劑和中藥注射劑。

總之，腦梗塞、腦血栓、腦出血不能簡單的一概而論，腦血栓屬于腦梗塞的一種。治療方案之間有一定的區(qū)別。