常說的小針刀是由金屬材料做成的，在形狀上似針又似刀的一種針灸用具，應用前必須高壓滅菌、或經(jīng)酒精浸泡消毒。古代的金屬針具有九種，這九種針長短大小粗細各有所不同，針對不同疾病發(fā)揮各自的優(yōu)勢，針刀是在九針的基礎上加以改進形成的新的治療器械，針刀療法則是一種中西醫(yī)結合的治療方法。臨床中應用的針刀，根據(jù)個人使用習慣及病情特點分為不同的規(guī)格，一般長度為10-15厘米左右，直徑為0.4-1.2毫米不等。分手持柄、針身、針刀三部分。針刀寬度一般與針體直徑相等，刃口鋒利，也有的是用外科小號刀片改制，有的是用牙科探針改制而成。
頸椎病，又稱頸椎綜合癥，是由于頸椎椎間盤、頸椎骨關節(jié)及其相關的肌肉、韌帶、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變，刺激或壓迫了周圍的脊髓、神經(jīng)、血管等組織，由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀和體征的結合癥候群。年輕人易出現(xiàn)曲度變直、頸椎失穩(wěn)，多表現(xiàn)為頸型頸椎病。老年人則頸椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚等比較嚴重，故以神經(jīng)根型、椎動脈型、交感型頸椎病為常見表現(xiàn)且嚴重，容易復發(fā)；脊髓型頸椎病在這個年齡段并不少見。
針刀的作用機理是利用鋒利的針刀松解組織黏連，從而調整局部因炎癥滲出等原因導致的結構紊亂，如果把頸椎比作一棵小樹，那么頸椎周圍的軟組織就是支架，將樹干固定在中間位置。如果一側或兩側支架不穩(wěn)，則會導致小樹長歪。同理一側軟組織黏連、攣縮，或兩側軟組織力量不均衡，也會導致頸椎變形。反之如果頸椎變形，也會影響周圍組織，使結構不穩(wěn)，出現(xiàn)一系列的疾病。小針刀通過改善局部組織黏連，疏通局部氣血，改善局部組織代謝，從而恢復頸椎的力學平衡，促進炎癥的吸收。臨床中針刀治療，除了小針刀之外，常會合并其他的治療，比如整脊手法、穴位封閉等。
雖然相對于毫針針刺，針刀的創(chuàng)傷大，如果操作不當會造成神經(jīng)、血管的損傷。但當了解針刀治療的原理、使用的工具及其他的配合手段之后，會發(fā)現(xiàn)針刀治療頸椎病有其獨特的優(yōu)勢。所以整體而言，針刀治療頸椎病利大于弊。
本期答主：郭景陽，醫(yī)學碩士
