導(dǎo)讀:
蒲黃可以活血通經(jīng),化瘀止痛,有止血不留瘀的特點,故多用于治療瘀血導(dǎo)致的胸腹部刺痛,外傷腫痛等;當歸具有活血行瘀之功,可治療跌打損傷所致的瘀血。兩藥相伍,常用于治療跌打損傷所致的瘀血。如少腹逐瘀湯,當歸入肝,行瘀活血;蒲黃入肝,活血理氣,使氣行則血活,氣血活暢故能止痛。
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《備急千金要方·卷第二十五》被打第三說:“治腕折瘀血,蒲黃散方,蒲黃一升,當歸二兩。上二味治下篩,先食酒服方寸匕,日三?!?/p>
【單味藥效】
蒲黃味甘性平,歸肝、心包經(jīng),屬化瘀止血藥,有止血、化瘀、通淋之效,用于治療吐血、衄血、咯血、崩漏、外傷出血、經(jīng)閉痛經(jīng)、胸腹刺痛、跌撲腫痛、血淋澀痛等。
當歸味甘、辛,性溫,歸肝、心、脾經(jīng),是一味藥食同源之品,有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便之效。主要用于治療血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)痛經(jīng)、虛寒腹痛、風濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍、腸燥便秘等。而酒當歸則有活血通經(jīng)之效,用于治療閉經(jīng)痛經(jīng)、風濕痹痛、跌撲損傷等。
【配伍功效】
蒲黃可以活血通經(jīng),化瘀止痛,有止血不留瘀的特點,故多用于治療瘀血導(dǎo)致的胸腹部刺痛,外傷腫痛等;當歸具有活血行瘀之功,可治療跌打損傷所致的瘀血。兩藥相伍,常用于治療跌打損傷所致的瘀血。
【主治病癥】
1.跌打損傷所致的瘀血。
2.治金瘡出血不止。
【參考用量】
當歸 6~12g;蒲黃 5~10g,孕婦慎用。
【臨床應(yīng)用要點】
當歸甘溫質(zhì)潤,濕盛中滿、大便泄瀉者忌服,不宜與菏?茹、菖蒲、海藻、牡蒙相配合使用。蒲黃在《神農(nóng)本草經(jīng)》未記載其炮制方法,后世的炮制方法有酒制、醋制、炒制等,其炮制理論為炒炭多用于止血,生用多為化瘀利尿。蒲黃具有化瘀通淋的功效,故孕婦應(yīng)當慎用。并且花粉質(zhì)量較輕,故用體積來稱量。在使用此藥對時,應(yīng)遵循相對劑量,即蒲黃用至一升,當歸用至二兩,唐代的一升約合現(xiàn)在的 600mL,一兩約 合現(xiàn)在的 13.8g。在服用時,應(yīng)用酒送服,酒在此時起到助當歸、蒲黃活血通絡(luò)的作用。服用劑量為方寸匕,約為 2.74mL,每日服藥 3 次且為飯前服藥。
1.蒲黃散(《千金翼方》)
組成:蒲黃一升,當歸、桂心各二兩。
功效:主被打腹中有瘀血。
2.續(xù)斷止血湯(《千金翼方》)
組成:續(xù)斷、當歸、阿膠( 炙)、桔梗、桂心各三兩,川芎、干姜、干地黃各四兩,蒲黃一升,甘草一兩(炙)。
功效:主先便后血之近血。