二甲雙胍作為60年的降糖老藥,一直被推在糖尿病治療的一線。每一個糖尿病患者,只要不存在禁忌,都應(yīng)該標(biāo)配二甲雙胍,就像每個男人每年都該去一次那海瀾之家一樣(海瀾之家下課后把廣告費(fèi)交一下)。二甲雙胍作為一種胰島素增敏劑,本身不刺激身體產(chǎn)生胰島素,但卻可以增加胰島素的敏感性,減少胰島素的分泌量。因為胰島素有將糖轉(zhuǎn)化為脂肪的作用,減少體內(nèi)的胰島素,有助于控制體重。同時,因為二甲雙胍的“副作用”——胃腸道反應(yīng),可以有效幫助意志薄弱的二型糖尿病病人管住嘴。因此,二甲雙胍對于二型糖尿病病人來說,簡直就是量身定做的神藥。連副作用都是療效,你就說這藥神不神奇吧。
剛剛我說也說啦,每一個沒有服藥禁忌的糖尿病患者,都應(yīng)該擁有二甲雙胍。要說糖尿病患者,怎么可以把一型糖尿病給漏了呢~對于胰島功能受損,無法分泌足量胰島素的一型糖尿病病人來說,二甲雙胍雖然不能控制治療一型糖尿病,但是能有效減少胰島素的用量,并有效幫助控制體重。更神奇的是,它還不增加一型糖尿病病人乳酸酸中毒的風(fēng)險。
你以為這就完結(jié)了嗎?就把二甲雙胍的神奇之處講完了嗎?NO!還遠(yuǎn)不止這些。它還對妊娠期糖尿病的病人有奇效。和胰島素相比,它不僅能減低血糖,還能讓血糖的波動更穩(wěn)定。要知道我們控制血糖的目的,并不是降血糖,而是控制血糖穩(wěn)定在一個較低的范圍。藥物降血糖如果無法讓血糖穩(wěn)定,那還不如暫時不降。畢竟和高血糖比起來,低血糖更容易要人性命。也許有人要擔(dān)心二甲雙胍對胎兒不安全,其實是多慮了。二甲雙胍在妊娠藥物分級為B級,因此孕期運(yùn)用還是相當(dāng)安全的。二甲雙胍在國外都不知道用了多少年,老外都已經(jīng)把這個藥寫進(jìn)妊娠期糖尿病的指南了。遺憾的是,在我國,二甲雙胍還沒有批準(zhǔn)全面應(yīng)用于妊娠期的婦女,可能專家們還是有顧慮吧。我倒是覺得不用顧慮這么多,畢竟老外都已經(jīng)幫我們做了這么多年的小白鼠了,你說是吧~
值得注意的是,二甲雙胍雖然可以應(yīng)用于妊娠期糖尿病,卻不能應(yīng)用于糖尿病合并妊娠的孕婦身上,它會增加這類人群子癇前期的發(fā)病風(fēng)險和圍產(chǎn)死亡率。千萬記住哦~