臨床上,我們最常見(jiàn)的疾病應(yīng)以感冒為首。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,人的一生平均要患感冒300多次。然而,感冒往往與一些常見(jiàn)疾病,要么交替出現(xiàn),要么同時(shí)發(fā)病。
比如,咽炎、喉炎、鼻炎等疾病,既是感冒時(shí)容易并發(fā)的疾病,又是可以單獨(dú)存在的一類疾病。那么,我們?cè)撊绾螀^(qū)分感冒與咽炎呢?
咽炎是由各種微生物(包括細(xì)菌和病毒)感染咽部而產(chǎn)生非特異性炎癥的統(tǒng)稱,既可單獨(dú)存在,也可與鼻炎、扁桃體炎、喉炎等并存,甚至是某些疾?。ㄈ缪屎戆┑龋┑那膀?qū)癥狀。
主要臨床表現(xiàn)為咽部干燥,灼熱,疼痛,吞咽疼痛明顯,咽部充血腫脹等。
感冒多由病毒而致,普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,流行性感冒多由流感病毒、副流感病毒引起。大多先有鼻和喉部灼熱感,隨后出現(xiàn)鼻塞,打噴嚏,流涕,全身不適等。
咽炎和感冒病因各有不同,卻有相似,包括臨床癥狀也是一樣,感冒后可并發(fā)咽炎或引起咽炎癥狀,咽炎發(fā)病過(guò)程中可同時(shí)伴有感冒之病。
咽炎分為急性和慢性兩大類。
急性咽炎以咽部干燥,灼熱,疼痛,吞咽疼痛明顯,咽部充血腫脹等癥狀為主,慢性咽炎以咽部異物感,咯吐不下為主。
慢性咽炎包括慢性肥厚性咽炎、慢性單純性咽炎、鏈球菌性咽炎等。
感冒有普通感冒和流行感冒之別。
普通感冒就是人們常說(shuō)的“傷風(fēng)感冒”,其主要表現(xiàn)為流清涕,打噴嚏,鼻塞,咽喉不適等。
流行性感冒就是我們常說(shuō)的“流感”,具有傳染性,其臨床表現(xiàn)主要是惡寒,發(fā)熱,全身酸痛,咽喉痛,咳嗽等,治療不善,容易并發(fā)其它疾病,甚至危及生命。
咽炎和感冒各自有“兄弟之別”,只要認(rèn)真詢問(wèn)病史,診察患者咽喉部情況,基本上就能辨別咽炎與感冒、急性咽炎與慢性咽炎、普通感冒與流行性感冒。
1.急性咽炎和普通感冒起病都比較急。
急性咽炎以咽部干燥、癢、微痛、灼熱為主,逐漸出現(xiàn)咽痛,灼痛,吞咽時(shí)加重等,嚴(yán)重者可逐漸伴有全身癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身酸痛,食欲不振,口渴,便秘等。
普通感冒臨床癥狀多以流鼻涕,打噴嚏,咽喉不適為主,逐漸出現(xiàn)咽痛,咳嗽,全身不適等癥狀,嚴(yán)重者可伴有低熱,食欲不佳,乏力等全身癥狀。
2.急性咽炎與慢性咽炎區(qū)別
急性咽炎多為首次發(fā)病,或平時(shí)極少有咽部不適臨床癥狀。慢性咽炎主要是反反復(fù)復(fù)的咽喉不適,咽部異物感,吞吐不下。必要時(shí),可以借助五官科診斷。
3.普通感冒與流行感冒區(qū)別
普通感冒多以局部癥狀為主,比如鼻咽部癥狀,流鼻涕、打噴嚏、咽痛等。流行性感冒以全身癥狀為主,比如發(fā)熱,甚至高熱,全身酸痛,咳嗽痰多等為主,具有傳染性特征,比如,一家人多人同時(shí)感冒,并且所有感冒者臨床癥狀相似。必要時(shí),可以借助輔助檢查診斷。
不管是感冒還是咽炎,不管是急性咽炎還是慢性咽炎,不管是普通感冒還是流行性感冒,截止于目前還沒(méi)有特效藥物。也就是說(shuō),咽炎和感冒的主要治療方法都是對(duì)癥治療、預(yù)防加重等。
特別是流行性感冒,因其具有傳染性,全身癥狀明顯,更容易并發(fā)其他疾病,要引起重視。尤其是嬰幼兒、年老患者、平時(shí)有慢性疾病者、孕產(chǎn)婦等特殊患者,更要引起足夠重視。
感冒和咽炎均無(wú)特效藥物和有效治療方法,這兩個(gè)疾病的最佳治療方法必然以預(yù)防為主。就當(dāng)前醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō),中醫(yī)藥對(duì)這兩個(gè)疾病的防治效果比較不錯(cuò)。
普通感冒根據(jù)臨床癥狀和體征分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、風(fēng)燥感冒、暑熱感冒、氣虛感冒、陰虛感冒、陽(yáng)虛感冒等證型辨證論治。
流行性感冒根據(jù)臨床癥狀和體征以及類型(單純性流感、肺炎型流感、中毒型流感、胃腸型流感等)分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、風(fēng)燥感冒、暑熱感冒、氣虛感冒、痰熱犯肺、痰濁內(nèi)阻等證型辨證論治。
急性咽炎根據(jù)臨床癥狀和體征分為風(fēng)熱犯咽、風(fēng)寒犯咽、風(fēng)燥犯咽、痰濕犯咽、肝郁犯咽、痰熱犯咽等證型辨證論治。
慢性咽炎根據(jù)臨床癥狀和體征分為虛火上炎、風(fēng)熱內(nèi)阻、痰熱互結(jié)、肺脾氣虛、肝郁氣滯、痰濕凝滯等證型辨證論治。
不管是急慢性咽炎還是普通感冒或流行性感冒,都可以根據(jù)疾病發(fā)展情況、患者個(gè)體差異等,運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防或治療。中醫(yī)藥在“沒(méi)有特效藥”治療的疾病面前,有比較好的防治措施。
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