中國(guó)有1300萬(wàn)的腦卒中患者，這是一種很?chē)?yán)重的疾病，很多患者都因?yàn)槠湓斐傻暮筮z癥而痛苦終身。有很多人咨詢?nèi)A子關(guān)于腦卒中如何可以預(yù)防，在腦卒中發(fā)作之前有哪些先兆可以注意呢？華子說(shuō)，在腦卒中發(fā)作之前，屬實(shí)是有一些先兆，如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)，就可以把對(duì)身體的傷害降到最低。
腦卒中，是一種急性的腦血管疾病，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“中風(fēng)”。從發(fā)病原因來(lái)說(shuō)，分為出血性腦卒中（即腦出血，約占20%），和缺血性腦卒中（即腦梗死，約占80%）。無(wú)論哪一種，都會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果，同樣有很高的致殘和致死率。
雖然說(shuō)腦出血與腦梗死是兩種不同的卒中類(lèi)型，但是這兩種疾病的致病因素大部分是相同的。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到腦出血的患者同時(shí)也并發(fā)腦梗死，它們共同的病因是動(dòng)脈硬化。而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的原因有高血壓、吸煙酗酒、糖尿病、高脂血癥、飲食不當(dāng)、肥胖等原因。
對(duì)于腦出血來(lái)說(shuō)，高血壓是最重要的危險(xiǎn)因素。腦血管長(zhǎng)期在高血壓的作用下，會(huì)發(fā)生硬化，彈性降低，可能形成微小的動(dòng)脈瘤。在精神緊張、情緒激動(dòng)的時(shí)候血壓驟升，引起小動(dòng)脈瘤破裂，血液滲入腦實(shí)質(zhì)。腦出血起病較快，病情進(jìn)展較急，危險(xiǎn)程度大于腦梗死。
對(duì)于腦梗死來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈硬化、血壓波動(dòng)、房顫都是其危險(xiǎn)因素。動(dòng)脈中的硬化斑塊破裂會(huì)形成血栓，房顫時(shí)也易在心耳部位形成血栓，血壓過(guò)低時(shí)也會(huì)使原本硬化狹窄的血管發(fā)生閉塞，這些因素都會(huì)引起腦梗死。腦梗死發(fā)作時(shí)間多在夜間或是凌晨時(shí)分，病情在三天內(nèi)逐漸進(jìn)展至高峰。還有外力因素（如扭傷、按摩不當(dāng)）造成的頸動(dòng)脈夾層也可引起腦梗死。
三、腦卒中發(fā)作時(shí)的先兆
腦卒中在發(fā)生之前，會(huì)有多種征象，比如會(huì)有一過(guò)性的頭痛、頭暈、耳鳴、視物不清、肢體麻木等表現(xiàn)。還可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體感覺(jué)異常、無(wú)力，走路時(shí)出現(xiàn)原因不明的跌倒?？赡軙?huì)出現(xiàn)智力減弱，不能理解別人說(shuō)的話，嗜睡等癥狀。
無(wú)論是腦出血還是腦梗死，表現(xiàn)的癥狀相似，家庭自救的處理流程相同。在懷疑腦卒中發(fā)生時(shí)，可以通過(guò)簡(jiǎn)單的方法迅速辨別，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救。要記住血管最佳再通時(shí)間只有6小時(shí)！時(shí)間越短越好，如果在2小時(shí)內(nèi)再通，幾乎不會(huì)留有后遺癥！超過(guò)了時(shí)間，梗死區(qū)域的腦細(xì)胞就會(huì)全部死亡，即使血管再通也無(wú)法挽救了。
如何快速辨別腦卒中：1、先看臉：照鏡子微笑一下，看看笑容是否不對(duì)稱(chēng)。2、平舉雙臂：看看是否有一側(cè)胳膊無(wú)力。3、試著說(shuō)一段話：聽(tīng)聽(tīng)是否清晰。只要這三件事，有其中一件發(fā)生，別猶豫，快打120急救電話，去距離最近有腦卒中搶救能力的醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果不是腦卒中，則萬(wàn)事大吉，如果是腦卒中，就可以在第一時(shí)間得到救治。
對(duì)于腦卒中，注重發(fā)作時(shí)的先兆雖然重要，但更重要的是平時(shí)的預(yù)防。在腦卒中的危險(xiǎn)因素排名中，高血壓在第一位，所以如果有高血壓的人，一定要控制血壓。血壓可以“控制”，目前醫(yī)療手段還不能治愈。所以需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持健康的生活方式，以及服用降壓藥。
在腦梗死的患者中，因?yàn)榉款澮鸬男脑葱阅X梗死概率也非常大。所以如果有房顫的患者，一定要針對(duì)房顫進(jìn)行治療，服用抗凝藥物。還有吸煙也是非常危險(xiǎn)的因素，吸煙可以使腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。只要開(kāi)始戒煙，卒中風(fēng)險(xiǎn)就開(kāi)始下降，戒煙五年之后的風(fēng)險(xiǎn)就與不吸煙的人們一樣了。
對(duì)于已經(jīng)患有冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化以及已經(jīng)發(fā)作過(guò)腦卒中的人，推薦長(zhǎng)期應(yīng)用小劑量阿司匹林與他汀類(lèi)藥物，可以有效的預(yù)防腦卒中的發(fā)作或是復(fù)發(fā)。在服用阿司匹林的時(shí)候，一定要控制好血壓。把血壓控制在160mmHg以下。腦出血的患者在急性期度過(guò)之后，也建議服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦梗死，因?yàn)槎卟∫蛳嗤?，腦出血者常會(huì)并發(fā)腦梗死。
控制血脂、血糖也可以減少腦卒中發(fā)生的概率，這需要在飲食上少吃動(dòng)物脂肪，少吃精米精面的主食，多吃蔬菜和水果，并且養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，每天堅(jiān)持30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)，不僅可以預(yù)防腦卒中，還可以大幅改善身體的健康狀態(tài)。如果通過(guò)生活方式不能有效控制血脂和血糖，則也需要服用藥物進(jìn)行控制。
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