苯溴馬隆是控制尿酸的常用藥物,在沒有禁忌癥,身體耐受的情況下,可以長期服用來降尿酸。
苯溴馬隆是促進尿酸排泄類降尿酸藥的代表,也是比老藥丙磺舒更安全的藥物,通過減少腎小管對于尿酸的重吸收,從而到達加速尿酸排泄的效果,能夠有效的降低體內血液中的尿酸值,是相對安全的降尿酸藥物。
高尿酸的問題,通常是綜合性的代謝問題,體內的代謝機能紊亂,導致尿酸生成的多,而排泄的少,從而使血液中的尿酸濃度不斷升高,而對于尿酸的控制,也正是從這兩個方面入手,有些藥物可以抑制體內尿酸的合成,比如別嘌醇,非布司他,而有些藥物則是促進尿酸的排泄,比如苯溴馬隆,這些藥物都是可以長期應用降尿酸的藥物。
苯溴馬隆雖然是很好的降尿酸藥物,但是也有它的服藥禁忌——
1. 重度及中度腎功能不全者,腎小球濾過率低于20ml/min的,禁用苯溴馬?。?/p>
2. 有腎結石的患者,禁用苯溴馬??;
3. 孕婦及哺乳期婦女,禁用苯溴馬?。?/p>
4. 痛風急性發(fā)作期,不要服用降尿酸藥物調節(jié)尿酸;
5. 對于本品過敏者禁用。
6. 有肝病的朋友一定要慎用苯溴馬隆,避免服藥引起的細胞溶解性肝炎。
除了上述禁忌癥外,一般情況下,在痛風間歇期或對于尿酸持續(xù)偏高超過540的朋友,可以考慮服用苯溴馬隆降尿酸,是否要長期服用,還是要看尿酸的控制情況,在服用苯溴馬隆前期,建議定期監(jiān)測尿酸值,根據(jù)尿酸的下降情況,控制藥物的服用劑量和服用頻率,通常如果能夠使尿酸控制到360以下,會大大減少痛風發(fā)作幾率,如果能控制到300以下,也是很理想的,對于這個藥物,長期吃,不一定是天天吃,只要能控制好尿酸,隔天服用,或者選擇低劑量服用,都是可以的。
在服用苯溴馬隆期間,當然也要注意藥物可能發(fā)生的副作用。苯溴馬隆最常見的副作用就是胃腸道的不良反應,可能會引起惡心,腹脹,嘔吐,腹瀉等問題;另外,服用苯溴馬隆還可能會出現(xiàn)皮疹,瘙癢,風疹,結膜炎等問題,還有極少數(shù)男性患者會出現(xiàn)短時的陽痿癥狀,頭痛,尿頻等問題也值得注意。
對于藥物的副作用,很多朋友認為一定會發(fā)生,但實際上并不是,多數(shù)的藥物副作用,都是有一定發(fā)生幾率的,在不同個體身上,差異一般也都很大,而對于上述的藥物副作用,并不是隨著服藥時間的延長而幾率增加,如果再服藥期間,出現(xiàn)上述癥狀,應該值得注意。
除了上述副作用以外,如果要服用這個藥物,還有三點注意事項要了解,一是服藥要注意小劑量起始,逐漸加量,降尿酸藥循序漸進,不宜過急;二是服藥期間一定要多喝水,多喝水多排尿,可以避免尿酸聚集引起的結晶沉積等問題,另外要注意監(jiān)測尿液的pH值,在適當?shù)那闆r下,可以服用小蘇打片堿化尿液,將尿液pH控制在6.5~6.8為佳。