你的2019使用進(jìn)度是不是已經(jīng)過了 2%,你有沒有一個初步的全年規(guī)劃呢?
如果你是糖友,一定別忘了最重要的“體檢計劃”哦!
為什么要注意體檢?據(jù)數(shù)據(jù)資料顯示,2型糖尿病初診時合并視網(wǎng)膜病變36%、糖尿病腎病15%、神經(jīng)病變約30%、心血管病變46%、血脂紊亂62%、高血壓36%。因此,早期篩查糖尿病并預(yù)防其并發(fā)癥對控制病情來說十分重要。可見,糖尿病治療的終極目標(biāo)可不只是控制每個血糖值就OK了。全面控糖,規(guī)律體檢,降低并發(fā)癥才是硬道理!
那么,2019年的控糖計劃你做好了嗎?如何做好全年度的體檢,及早預(yù)防及發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥?
受平安好醫(yī)生邀請,本期邀請了宜糖診所資深內(nèi)分泌醫(yī)師韋冬泉為糖友們定制了2019年糖友的全年體檢計劃,趕快收藏吧!
本期專家:
快速血糖,量身定制。
患者自測血糖對控制糖尿病情有很重要的指導(dǎo)意義,特別是使用胰島素控制血糖的病友,更需要經(jīng)常測量血糖,以調(diào)整最佳方案。糖友們監(jiān)測的時間段應(yīng)包括空腹、三餐后及夜間,想偷懶的糖友需保證至少每天1次。
體重、腰圍、血壓,每周1次。
體重、腰圍、血壓這些基本指標(biāo),因操作簡單、直觀,自己在家就可完成。它們除了可以提示超重、肥胖的風(fēng)險外, 還可以指導(dǎo)糖尿病患者的用藥。
糖化血紅蛋白,3個月一次。
HbA1c可以真實反映糖尿病患者3個月來血糖控制的平均水平,對治療有著重要的參考意義。但是有些患者血糖波動性較大,HbA1c很難將這種波動真實地反映出來,所以HbA1c需要與平時的血糖監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行比對,相互參考。糖尿病患者應(yīng)每 3 個月到醫(yī)院檢測一次糖化血紅蛋白。
并發(fā)癥檢查,6個月-1年一次。
糖尿病往往導(dǎo)致許多慢性并發(fā)癥,如血管、神經(jīng)、腎臟及視網(wǎng)膜病變等,為早期發(fā)現(xiàn)這些慢性并發(fā)癥,糖尿病患者應(yīng)每半年到一年做一次篩查。
眼底檢查:一般長時間的糖尿病病程會讓眼部出現(xiàn)病變,它容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變白內(nèi)障、青光眼等疾病,嚴(yán)重會導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明。糖友最好每年進(jìn)行測一次眼底檢查。
24 小時尿微量白蛋白測定:這是篩查糖尿病腎病的方法。正常尿微量白蛋白應(yīng)在 30 毫克 / 日以內(nèi)。
肌電圖:這是檢查神經(jīng)病變的方法,往往在患者出現(xiàn)手足麻木等神經(jīng)癥狀前,就能檢出異常。
C肽:每年一次,臨床通常用C 肽濃度來衡量,它可反映自身胰島素的生產(chǎn)能力。如果濃度偏低,則說明胰島功能低下,應(yīng)盡早啟動胰島素治療。
合并癥檢查,3-6個月一次。
糖尿病患者除了要注意慢性并發(fā)癥外,還要注意一些合并癥,如高血壓、血脂異常、高尿酸、脂肪肝等疾病的發(fā)生發(fā)展,應(yīng)每 3 ? 6 個月監(jiān)測血脂、尿酸和肝臟 B 超。