糖尿病會(huì)對(duì)聽力產(chǎn)生損害，可能一些糖尿病友知道的，但是如何引起聽力的損害可能有好多糖友就不清楚了。今天我們說說這個(gè)話題。
糖尿病聽力損害的具體原因不清，中醫(yī)認(rèn)為糖尿病聽力損害可能因腎虛血瘀、陰陽兩虛、氣陰兩虛、肺胃燥熱等因素引起。目前還有以下幾種看法：
1、血管病變
糖尿病的慢性微血管病變包括內(nèi)耳在內(nèi)的微血管病變。糖尿病患者早期即易并發(fā)血管病變，尤其是營養(yǎng)神經(jīng)的小血管，包括動(dòng)脈、毛細(xì)血管及靜脈內(nèi)膜上皮的肥大增生及脂質(zhì)沉著，導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞，從而使神經(jīng)發(fā)生缺血性改變而出現(xiàn)功能障礙。耳蝸動(dòng)脈分成若干小支，穿過蝸軸形成小動(dòng)脈網(wǎng)，供應(yīng)骨螺旋板基底膜及血管紋各處。由于內(nèi)耳動(dòng)脈皆為終末支，動(dòng)脈之間無側(cè)支循環(huán)，因此糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致某一支動(dòng)脈發(fā)生阻塞時(shí)，不能由其他動(dòng)脈血液給予補(bǔ)償，從而影響內(nèi)耳的血循環(huán)，使聽力下降。
2、神經(jīng)病變
近年來的研究表明，糖尿病所致的神經(jīng)病變的并發(fā)率高達(dá)60％－90％，主要累及周圍神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)，也可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。許多資料表明，糖尿病所致早期周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為軸突灶性衰變及雪旺細(xì)胞變薄，尤多見于神經(jīng)遠(yuǎn)端。當(dāng)糖尿病病變波及第VⅢ對(duì)腦神經(jīng)時(shí)，可直接導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。
3、血液改變
血液流變學(xué)的異常及血液中代謝產(chǎn)物的改變是引起神經(jīng)損害的重要因素之一。糖尿病時(shí)血小板黏附和聚集能力增強(qiáng)，紅細(xì)胞變形能力下降，血液中凝血物質(zhì)增多，組織纖溶酶激活物減少及組織纖溶酶原抑制物增多等，導(dǎo)致血液呈高凝狀態(tài)，易于形成血栓，導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血、缺氧，同時(shí)高血糖環(huán)境使神經(jīng)組織對(duì)缺血缺氧的敏感性增加。
4、肌醇代謝失調(diào)及傳音系統(tǒng)病變
糖尿病患者神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)肌醇磷脂下降，造成神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，同時(shí)還會(huì)引起中耳聽骨鏈即錘骨、砧骨、鐙骨關(guān)節(jié)硬化和鐙骨肌病變。內(nèi)耳微循環(huán)障礙，致組織慢性缺血、缺氧，進(jìn)而引起耳蝸神經(jīng)繼發(fā)性退行性病變。
5、遺傳因素及糖尿病并發(fā)癥的影響
遺傳因素在糖尿病一耳聾綜合征中起主要作用，在母系遺傳性糖尿病合并耳聾的患者中，存在著線粒體DNA的突變，線粒體突變影響線粒體功能，引起內(nèi)耳結(jié)構(gòu)和功能的改變，導(dǎo)致聽力減退。另外糖尿病并發(fā)癥(微血管病、外周神經(jīng)病、腎病)或多或少對(duì)內(nèi)耳產(chǎn)生一定影響。
以上就是糖尿病聽力損害的原因，正所謂“知其然，知其所以然”，只有對(duì)其原因有大概的掌握，糖尿病人才能避免聽力損害。
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