提起高血壓，大家并不陌生。通過最近幾年的科普宣傳，大多數(shù)人都正確認識了高血壓的危害。明白了通過控制飲食、適度運動的生活干預方法，對于生活干預無效者，則需要長期堅持規(guī)律的藥物治療。

但是高血壓并不是僅僅需要服藥，還需要定期進行檢查，才能掌握自己的病情變化，預防疾病的發(fā)生。今天華子就來說一說，高血壓患者需要做的檢查有哪些？

一、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測

大多數(shù)的高血壓患者，家里都會備有電子血壓儀，以便自己隨時監(jiān)測血壓。如果血壓控制較穩(wěn)定者，每周測量1~2次即可，并做好記錄。但對于新發(fā)高血壓以及進行藥物調整者，建議做24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測?？梢粤私庾约旱难獕簳円构?jié)律，對制訂用藥方案，確定服藥時間，以及評價降壓藥物的療效都有重要的意義。

有些患者的血壓是反杓型的，也就是白天測量血壓正常，只有夜間才會升高。這種高血壓很難被發(fā)現(xiàn)，但是可以被24小時動態(tài)血壓監(jiān)測“抓住”。尤其是懷疑發(fā)生了高血壓心臟病、高血壓腎病的患者，24小時動態(tài)血壓監(jiān)測更是必要的檢查。

二、血液相關的檢查

主要檢測血常規(guī)、血脂、血糖、血尿酸等指標?！叭摺敝校搜獕嚎梢约彝プ詼y，血脂、血糖都需要抽血化驗才能檢測。很多的高血壓患者會同時并發(fā)有高血脂和高血糖，所以通過血液檢查可以提早發(fā)現(xiàn)風險，盡早得到治療。

血尿酸的升高不僅會引起痛風，同時也是誘發(fā)心血管疾病的高危因素。而紅細胞、血紅蛋白的濃度，可以反映血液的黏度，提示血栓形成風險的高低。血壓控制較好，沒有并發(fā)疾病者建議每6個月到1年，進行一次血液檢測。如風險程度較高，則要聽從醫(yī)生指導，縮短檢測間隔。

三、腎功能檢查

高血壓會引起腎小球內高壓、腎小動脈痙攣，引起腎臟器質性病變。有些高血壓患者雖然測量血壓正常了，但腎小球內的壓力卻沒有降低，腎損傷依然會發(fā)生。高血壓引起的腎臟損傷往往是不可逆的，所以要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療的預后才好，這就需要注重定期的腎功檢查。

檢查腎功能的方法主要是血肌酐的測定，此項可以與血液相關的檢查一起做。此外還要進行尿常規(guī)、尿微量蛋白的檢測。如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時尋找原因并加以治療，建議每6個月檢查一次。

四、心臟功能檢查

如果血壓長期控制不好，會引起心臟擴大，使室間隔及心臟室壁增厚，引起心力衰竭。所以高血壓患者應定期做心功能檢查，以排除風險。主要有心電圖以及心臟彩超，可以發(fā)現(xiàn)患者是否發(fā)生了心肌缺血、或是有心臟擴大的情況。

如果懷疑高血壓引起了心臟冠狀動脈粥樣硬化，冠脈造影則是診斷冠心病的“金標準”。心電圖與心臟彩超對身體沒有創(chuàng)傷，每6個月至1年做一次即可，根據(jù)檢查結果由醫(yī)生判斷是否需要做有創(chuàng)的冠脈造影。

五、眼底檢查

很多人不理解為什么高血壓要檢查眼底，這是因為眼睛也是高血壓的靶器官。視網膜上的小動脈纖細，對血壓的波動敏感。高血壓會使視網膜的血管硬化、出血、水腫，造成視物模糊，甚至失明。

更重要的是，眼底視網膜動脈是人體之中唯一可以直接觀察到的動脈。眼底檢查可以從視網膜的動脈硬化判斷整個人體動脈系統(tǒng)的硬化程度，對及時調整治療方案進行防治疾病進展有重要的價值。建議每6個月到1年檢查一次。