今天給大家介紹一則俞老治療子宮內(nèi)膜癌化療后病案：
病案舉例
李某，女，73歲。初診時間：2020-04-08
主訴：發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌1年。
現(xiàn)病史：患者絕經(jīng)多年，1年前因異常陰道出血于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，查彩超提示：宮腔異?；芈暎┴S富，子宮內(nèi)膜惡性腫瘤？并擇期行病理活檢：宮頸、宮腔腺癌（高級別核），不排除透明細(xì)胞癌。醫(yī)院建議其行手術(shù)切除，患者家屬考慮其年紀(jì)較大，手術(shù)風(fēng)險較大遂拒絕并出院。近期患者出現(xiàn)腹痛，遂于醫(yī)院再次就診發(fā)現(xiàn)腹部腫物較前增大，考慮進(jìn)展，遂于2020年3月入院行PET-CT提示全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，予以化療治療，化療后疼痛未見減輕，伴明顯疲倦乏力惡心嘔吐，現(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治，于俞云教授門診就診。
既往雙膝關(guān)節(jié)病變史（具體資料患者未提供）
現(xiàn)癥見：疲倦乏力、扶行，少許咳嗽時有痰，難吐出，雙膝酸痛，影響走路，腹痛腰痛，影響行走，胃納差，惡心反胃，睡眠一般，大便難解。舌淡胖，苔白。脈細(xì)。
四部脈：人迎1-，太淵1-，沖陽2-，太溪2-
否認(rèn)藥物過敏史
診斷：子宮內(nèi)膜癌化療后
分析與治療：患者年過花甲，正氣已衰，又加上癌毒內(nèi)侵，脾胃受損，運(yùn)化無力，濕濁內(nèi)蘊(yùn)；肝氣郁結(jié)，夾濕化火，不通則痛；化療之后耗損正氣，脾虛及腎，屬正虛夾濕。四部脈均弱，陰陽兩虛，與臨床癥狀相符。
治則：扶正祛邪
治法：調(diào)補(bǔ)陰陽，疏肝健脾，化瘤止痛
針方：金針：百會三穴、人迎、肩井、鳩尾、氣海、中脘、下脘、石門、右側(cè)【合谷、曲池、梁門、天樞、足三里四穴、太沖】三陰交、陰陵泉、左側(cè)【太沖、足三里四穴、天樞、梁門、曲池、合谷、腰痛點(diǎn)3穴】
中藥7劑，水煎服
針方分析：俞老床邊按脈后分析，患者主要是陽明經(jīng)堵塞不通，加上化療之后氣血虧虛明顯。故針法上主要以金針調(diào)補(bǔ)正氣，經(jīng)絡(luò)上選取手足陽明經(jīng)進(jìn)行調(diào)整。
今上午患者來復(fù)診，訴中藥剛抓，尚未服用，針灸次日解不少粘液樣大便，但人覺得很快輕松了，疼痛隨之減輕，現(xiàn)疲倦乏力、惡性嘔吐等癥狀緩解，心情明顯好轉(zhuǎn)，胃口增加。今天已經(jīng)能自主行走。
俞老按語：
早在60年前，在上海腫瘤醫(yī)院工作的時候，我的辦公室就在急診室的邊上，看的大多數(shù)都是這樣被手術(shù)和放化療折磨的很辛苦的病人，切脈針灸對于此類患者，緩解癥狀是立竿見影的?？梢悦黠@減輕化療的毒副反應(yīng)。
但是現(xiàn)在問題是不少中醫(yī)生十分不自信，不知道針灸治療腫瘤能治到什么程度，究其原因是中醫(yī)本身缺乏規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。切脈針灸克服了針灸的盲目性，通過四部脈的指揮，能夠達(dá)到針無虛發(fā)的目的，再加上十大辨證的標(biāo)準(zhǔn)，對于晚期腫瘤病人，緩解癥狀延長生命基本上沒有問題。
俞云教授簡介
針灸治癌第一人；切脈針灸創(chuàng)始人；廣東省中醫(yī)院主任導(dǎo)師；廣東省針灸學(xué)會切脈針灸委員會主任委；中醫(yī)治療疑難雜癥、癌癥六十年。
2005年受邀來到廣東省中醫(yī)院，以師帶徒的方式傳承中醫(yī)，傳授“切脈針灸”，培養(yǎng)了一大批熟諳經(jīng)典、技術(shù)精湛的中醫(yī)人才，為此獲得中華中醫(yī)藥學(xué)會“首界中醫(yī)藥傳承特別貢獻(xiàn)獎”。
