淺談言語(yǔ)矯治的基礎(chǔ)訓(xùn)練對(duì)聾兒語(yǔ)言康復(fù)的重要性 v XR27
——助聽(tīng)器、人工耳蝸佩帶后語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練的先決因素的重要性 i32S(3se
作者：田恒 <)gTi759h)
言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練的意義 y)`q% J&
截止2004年底，全國(guó)已有220473名聾兒得到康復(fù)。其中37152名聾兒進(jìn)入了普小和普幼，2004年全國(guó)聾兒入普率達(dá)到26.8%?；仡櫸覈?guó)聾兒康復(fù)教育事業(yè)走過(guò)的道路，在幾代人的共同努力下，我們已經(jīng)取得了令人矚目的成績(jī)。但是，毋庸置疑，目前我們的康復(fù)率離發(fā)達(dá)國(guó)家的康復(fù)率（80%）還相距甚遠(yuǎn)。其中，在聾兒康復(fù)的教育實(shí)踐中，缺乏科學(xué)與系統(tǒng)的理論指導(dǎo)是造成此種狀況的一個(gè)重要原因。 Nbm$ta
而今，隨著一門新興的學(xué)科（言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)科學(xué)）進(jìn)入我國(guó)，填補(bǔ)了我國(guó)言語(yǔ)矯治這方面的空白。為聾兒生理功能的薄弱和言語(yǔ)障礙的矯治提供了相關(guān)理論。 Dr#V^"Dte
聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)障礙兒童由于聽(tīng)力損失，導(dǎo)致言語(yǔ)能力不同程度地發(fā)展滯后，也就是說(shuō)，聾兒從診斷到獲得聽(tīng)力補(bǔ)償或聽(tīng)力重建的最初階段，整個(gè)聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)的生理功能基礎(chǔ)非常薄弱，因而不能認(rèn)為聾兒在接受聽(tīng)力補(bǔ)償或聽(tīng)力重建之后，只要進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練，就能正確發(fā)音。如果未經(jīng)過(guò)充分的言語(yǔ)醫(yī)學(xué)康復(fù)（例如，言語(yǔ)矯治的基本訓(xùn)練和言語(yǔ)功能異常的矯治），聾兒極易出現(xiàn)言語(yǔ)障礙，從而影響聾兒“學(xué)說(shuō)話”的興趣，導(dǎo)致與周圍人群口語(yǔ)交流的生理及心理障礙。因此，在聾兒“學(xué)說(shuō)話”的過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)問(wèn)題，盡早給予矯治訓(xùn)練，使聾兒的言語(yǔ)能力朝著正確的方向發(fā)展。 Mw d.S
言語(yǔ)是有聲語(yǔ)言（口語(yǔ)）形成的機(jī)械過(guò)程。它是人類普遍的交際形式，也是最重要的交流方式。為使口語(yǔ)表達(dá)聲音響亮，發(fā)音清晰，需要有與言語(yǔ)產(chǎn)生有關(guān)的神經(jīng)和肌肉參與活動(dòng)，而由于兒童聽(tīng)力損失后，長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有對(duì)聲音進(jìn)行一個(gè)反饋（說(shuō)話）的過(guò)程，導(dǎo)致言語(yǔ)系統(tǒng)的退化和病變，就會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話費(fèi)力或發(fā)音不清的現(xiàn)象。從而言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練通過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的訓(xùn)練，促進(jìn)了聾兒言語(yǔ)技能的發(fā)展，解決聾兒“說(shuō)的清楚”的問(wèn)題，增加兒童表達(dá)的自信心和說(shuō)話的興趣感，為聾兒的語(yǔ)言學(xué)習(xí)、心理康復(fù)、行為康復(fù)、認(rèn)知能力培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也是聾兒回歸主流社會(huì)，進(jìn)入普小普幼學(xué)習(xí)生活的前提條件和先決因素。 l37l| xp~
%U& ztvR0C
言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練的作用 ]8XIw`:f
言語(yǔ)的形成是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程，需要各言語(yǔ)器官的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)一致，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都是難以形成的。言語(yǔ)是人們運(yùn)用語(yǔ)言材料和語(yǔ)言規(guī)則，并將其通過(guò)口頭表達(dá)出來(lái)的過(guò)程。當(dāng)這個(gè)過(guò)程的哪一點(diǎn)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)直接或間接的影響言語(yǔ)的產(chǎn)生。 zXeBUbVi
言語(yǔ)是通過(guò)三個(gè)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。他們是呼吸系統(tǒng)、發(fā)聲系統(tǒng)和構(gòu)音系統(tǒng)。 i th!,jY*i
一、言語(yǔ)矯治的基礎(chǔ)訓(xùn)練根據(jù)言語(yǔ)三大系統(tǒng)的生理機(jī)制和言語(yǔ)生理、聲學(xué)的表現(xiàn)形式，主要從放松、刺激、強(qiáng)化、運(yùn)動(dòng)四方面預(yù)防、矯治聽(tīng)力補(bǔ)償或聽(tīng)力重建后兒童言語(yǔ)過(guò)程中可能和已經(jīng)出現(xiàn)的問(wèn)題，為后來(lái)的語(yǔ)言學(xué)習(xí)掃清了障礙。 n,|YJ, v[
二、我們從聾兒自身角度存在的三大阻力來(lái)看，言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練在聾兒聽(tīng)力補(bǔ)償或聽(tīng)力重建后，能夠聽(tīng)到聲音（收信）到清晰的表達(dá)（發(fā)信）中起到了反阻力的作用，這也將成為一盞照亮聾兒語(yǔ)言康復(fù)道路的指明燈。（下圖為阻力與反阻力的關(guān)系圖） ~*G}+Ur$2
+PHuQ
三、如果說(shuō)一個(gè)聾兒的聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言康復(fù)了，就說(shuō)這個(gè)聾兒完全康復(fù)了是很不完整的，聾兒康復(fù)應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面： +D#.u ^
1、聽(tīng)覺(jué)康復(fù)? 2、言語(yǔ)康復(fù) /C[XC7^4'
3、認(rèn)知能力的培養(yǎng)——感知覺(jué)、注意力、記憶力、想象力、邏輯思維能力等等。 d/Fy0=0
4、社會(huì)性、情緒情感、個(gè)性、藝術(shù)性等方面的培養(yǎng)。 O>arC r= H
言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練在聽(tīng)覺(jué)康復(fù)、言語(yǔ)康復(fù)和語(yǔ)言康復(fù)中起到了承上起下和鏈條的作用。同時(shí)，在它趣味、靈活、多樣的訓(xùn)練中更多的體現(xiàn)了感知覺(jué)、注意力、想象力以及情緒情感、個(gè)性、藝術(shù)等方面的培養(yǎng)和發(fā)展。讓聾兒的語(yǔ)言更生活化，也使兒童在快樂(lè)的游戲活動(dòng)中得到長(zhǎng)足的進(jìn)步和發(fā)展。 可以說(shuō)言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)的訓(xùn)練是聾兒語(yǔ)言康復(fù)乃至全面康復(fù)的中間環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)。 d>1#|
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言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練的內(nèi)容 2rX}A3%9^^
言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練的內(nèi)容可分為：放松訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、嗓音訓(xùn)練、構(gòu)音訓(xùn)練四部分。它們通過(guò)放松、刺激、強(qiáng)化和運(yùn)動(dòng)身體各言語(yǔ)器官及其附屬器官，增加肌體的感知覺(jué)，使作用于言語(yǔ)的各個(gè)肌群趨于正常工作狀態(tài)，并達(dá)到言語(yǔ)機(jī)理整體功能提高的目的，促使所有作用于運(yùn)動(dòng)和擺姿勢(shì)的各種肌群之間達(dá)到協(xié)調(diào)與平衡。 N+ei)-
1. 放松訓(xùn)練：包括肩部放松訓(xùn)練、頸部放松訓(xùn)練、共鳴放松訓(xùn)練、口腔放松訓(xùn)練。 _zFJ]7Ym.)
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聾兒由于長(zhǎng)久沒(méi)有用聲或不正確的用聲導(dǎo)致各言語(yǔ)系統(tǒng)停滯或發(fā)展滯后，因而，放松訓(xùn)練通過(guò)各言語(yǔ)器官肌群的緊張與松弛的運(yùn)動(dòng)來(lái)獲得有效的放松效果，激活各言語(yǔ)器官的感知覺(jué)，并使肌群與肌群之間達(dá)到協(xié)調(diào)與平衡。它也是下一步有針對(duì)性基礎(chǔ)訓(xùn)練的前提條件。 C<iOa)_@Q
1. 肩部放松訓(xùn)練： C= PV-Ul+
準(zhǔn)備動(dòng)作，站立位雙腳左右分開(kāi)約30cm，雙手自然下垂。 ;F>I+ l_X
①雙肩交替運(yùn)動(dòng) U\",!S~<
先將重心移向又腳，右手臂伸向右上方，好像觸摸天花板，伴隨一聲長(zhǎng)嘆，右手臂恢復(fù)原位；然后重心移向左腳，左手同又手臂動(dòng)作。 * uZ'MS
②單臂劃圈運(yùn)動(dòng) fuA 8jx
先右臂劃圈，運(yùn)動(dòng)方向依次為前、上、后、下；后左臂劃圈，運(yùn)動(dòng)方向?yàn)榍啊⑸?、后、下?{]:B80I;2
③雙臂劃圈運(yùn)動(dòng) .[X"+i\
先雙臂劃圈，運(yùn)動(dòng)方向依次為前、上、后、下，后雙臂劃圈，運(yùn)動(dòng)方向依次為后、上、前、下。 \G &q[8F\
④雙肩聳立運(yùn)動(dòng) -;o`(3wZq
聳立雙肩，維持5至10秒，然后迅速放松。 G X>T~i\f8
⑤雙臂晃動(dòng)運(yùn)動(dòng) bR? $a+a)
雙臂自然下垂，輕松晃動(dòng)雙臂。 D z5(v1I9A
注：本節(jié)訓(xùn)練盡量加入“哈欠嘆息”，在肩部獲得充分放松的同時(shí)強(qiáng)化呼吸的節(jié)奏。 ( 0Z3Ksfj1
2、 頸部放松訓(xùn)練： _< G%
準(zhǔn)備動(dòng)作，站立位雙腳左右分開(kāi)約30cm，雙手自然下垂。 U})Z4>[bvt
①頸部向前運(yùn)動(dòng) r=pb7=M#LN
頭部直立，隨重量迅速向前低下，下頜觸及胸部，感覺(jué)頸后部肌肉被拉直，然后將下頜緩慢上抬，頭恢復(fù)直立位。 nXF|AeAco
②頸部向后運(yùn)動(dòng) f@= lK?Pfh
頭部直立，隨重量迅速向前后傾，下頜上抬，感覺(jué)頸前部肌肉被拉直，然后將下頜緩慢低下，頭恢復(fù)直立位。 |{ @_J
③頸部向左運(yùn)動(dòng) k34!*(`q
頭部直立，隨重量迅速倒向左側(cè)，感覺(jué)頸右側(cè)肌肉被拉直，然后頭部緩慢恢復(fù)直立位。 V{G9 E
④頸部向右運(yùn)動(dòng) rSfvHO:R
頭部直立，隨重量迅速倒向右側(cè)，感覺(jué)頸左側(cè)肌肉被拉直，然后頭部緩慢恢復(fù)直立位。 N8: &v
1. 共鳴放松訓(xùn)練： )|zna{g\
（1）口腔放松訓(xùn)練 XZ8;Ow=
它能夠緩解口部肌群的緊張，增加口腔共鳴器官運(yùn)動(dòng)的靈活性，使學(xué)生對(duì)發(fā)音更加敏感。 )C CrO
1. 頜部運(yùn)動(dòng) Yl6\}_h`
想象口中有一大塊口香糖，張大嘴，盡可能大幅度地做咀嚼運(yùn)動(dòng)和下頜運(yùn)動(dòng)。 2i~qihx5^
1. 唇部運(yùn)動(dòng) iy_\1jB0
閉上雙唇，用盡可能大的下頜運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行上述的咀嚼運(yùn)動(dòng)。 NTtRz(
1. 舌部運(yùn)動(dòng) |.Pl[y
閉上雙唇，用舌尖“洗刷”牙齒外表面，注意舌尖須從上牙外表面向下牙外表面做順時(shí)針旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，然后在做逆時(shí)針運(yùn)動(dòng)。 D; 0xROW8{
（2）鼻腔放松訓(xùn)練 _( 'KNA~
通過(guò)哼鳴相近位置的鼻音以及哼鳴雜鼻音和塞音之間的高元音來(lái)實(shí)現(xiàn) W<D(M.61A
軟腭的升降運(yùn)動(dòng)。（訓(xùn)練軟腭運(yùn)動(dòng)如下圖） ?geEq'
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4、口腔放松訓(xùn)練： k(;c<Z{?1
口腔放松訓(xùn)練是對(duì)口腔的主要器官進(jìn)行放松訓(xùn)練，它包括：舌、唇、下頜的放松訓(xùn)練。 uvrfR?%QK
①?gòu)埓笞?span style="DISPLAY: none"> K>`7f]?H*e
盡量將嘴巴張大，然后迅速恢復(fù)原位。 ^vJPeoW
②舌的伸縮運(yùn)動(dòng) h?:lO3)TL=
盡量將舌頭向前伸展，然后在向后收縮。 !Fz9\ |
③舌的上下運(yùn)動(dòng) w^&TG3m1~
把嘴微長(zhǎng)，盡量使舌頭碰觸上唇，然后在使舌頭碰觸下唇。 Dn?P~%
④舌的左右運(yùn)動(dòng) sS$- PX C
微伸舌頭，然后使舌頭碰觸左側(cè)嘴角，再碰觸右側(cè)嘴角。 n8M/Y}mH
⑤撅嘴 ?6 "F.\ O@
撅嘴，保持該動(dòng)作3—5秒鐘，然后恢復(fù)原位。 iD|"}}01
二、呼吸訓(xùn)練 9zkR)C
呼吸系統(tǒng)是言語(yǔ)的動(dòng)力源，言語(yǔ)過(guò)成需要瞬間大量的吸氣過(guò)程，同時(shí)須有一個(gè)均衡的平穩(wěn)呼氣，用最小的呼氣流率來(lái)維持足夠的聲門下壓，這種呼吸調(diào)節(jié)過(guò)程要求呼氣及吸氣運(yùn)動(dòng)相互協(xié)同，即為呼吸支持。呼吸支持因此成為各種發(fā)音形式的關(guān)鍵組成部分。 %Ya-;&;`
平靜腹式呼吸是最為放松的一種呼吸方式，主要表現(xiàn)為腹部的主動(dòng)突起和被動(dòng)縮回運(yùn)動(dòng)。言語(yǔ)呼吸是在平靜呼吸的基礎(chǔ)上，不僅吸氣時(shí)需要吸氣肌群主動(dòng)收縮，而且呼氣時(shí)也需要腹部肌群穩(wěn)健的收縮，以維持充足的聲門下壓來(lái)支持聲帶振動(dòng)時(shí)的發(fā)音活動(dòng)，但呼氣時(shí)吸氣呈舒張狀，因此，與平靜呼吸相比，言語(yǔ)呼吸需要瞬間吸入更多的氣體，提供更多的呼吸支持，以維持足夠的聲門下壓，從而獲得言語(yǔ)的自然音調(diào)、響度、以及豐富的語(yǔ)調(diào)變化。呼吸功能的正常與否是決定正確發(fā)音的關(guān)鍵部分。 iw(\]tMt
如果呼吸系統(tǒng)存在著運(yùn)動(dòng)受限、喉部出現(xiàn)某些病變，或者呼吸與發(fā)聲系統(tǒng)不協(xié)調(diào)等，均可能導(dǎo)致言語(yǔ)呼吸疾病。其癥狀主要表現(xiàn)為說(shuō)話氣短、吃力、語(yǔ)句出現(xiàn)不必要的換氣中斷、聲音粗糙、硬起音或氣息音等。因此對(duì)有呼吸功能障礙的學(xué)生一定要及時(shí)進(jìn)行矯治，越早矯治，效果也就越好。 >29eu^~nh
（1）生理呼吸訓(xùn)練 nYuZg6K
1. 閉目靜心 {nbD5 ?
2. 腹部感覺(jué) ?|:!PF*L~z
3. 胸腹同感 t9PS5O ;
4. 口腹同感 vbQo8GFp}
5. 側(cè)位訓(xùn)練 CD^_>sya
6. 坐位訓(xùn)練 CPGXwM=
7. 站位訓(xùn)練 "0g1 'az}
（2）生理呼吸到言語(yǔ)呼吸過(guò)度 [6 !/
1. 恩哼訓(xùn)練 a'Qy]P}'Ug
向前走一步，同時(shí)慢慢地吸一口氣。當(dāng)腿準(zhǔn)備邁出第二步時(shí)，開(kāi)始加入“恩哼”的發(fā)聲。然后向前走一步一恩哼，二步一恩哼，三步一恩哼，同時(shí)，持續(xù)該恩哼相同的步數(shù)。 ha'oLm#
1. 數(shù)數(shù)訓(xùn)練 '&3Sl?E
向前走五步，同時(shí)慢慢地吸一口氣。當(dāng)腿準(zhǔn)備邁出第六步時(shí)，開(kāi)始數(shù)數(shù)1-2-3-4-5，走一步數(shù)一個(gè)數(shù)。直到一口氣能夠數(shù)完為止。 g?i_10Xlp
1. 擬聲訓(xùn)練 q[q#cY:0
模仿自然界中較容易發(fā)出的擬聲詞，如：小雞叫聲ji ji ji，小貓叫聲miao miao miao，開(kāi)火車聲u u u等。 U;6~]0 ^K
（3）言語(yǔ)呼吸訓(xùn)練 5D]%E? ag
1. 用力呼氣訓(xùn)練 OR( )D~:n
2. 呼氣控制訓(xùn)練 788q<7E
3. 唱音訓(xùn)練 vUgLWd
4. 逐字增加句長(zhǎng)訓(xùn)練 *`);_EVc
5. 停頓換氣訓(xùn)練 2X)E3V/*
1. 嗓音訓(xùn)練 N"T~U\R
聾兒在助聽(tīng)器、電子耳蝸佩帶后學(xué)說(shuō)話的過(guò)程當(dāng)中極易出現(xiàn)嗓音異常；包括響度異常、音調(diào)異常、音質(zhì)異常。它是由于呼吸流量、聲帶阻力、聲帶振動(dòng)形態(tài)和聲門下壓等因素共同作用的結(jié)果。所以在聾兒學(xué)說(shuō)話的一開(kāi)始就應(yīng)建立習(xí)慣的、正常的發(fā)聲方式。 =YZp, {T
聲帶作為發(fā)聲的振動(dòng)源，是直接影響嗓音的重要器官。所以，聲帶的正常與否也就是嗓音異常的主要原因，因而，使聲帶震動(dòng)正?；惋@得尤為重要。 Cz?N[dh h
（1）聲帶放松訓(xùn)練 Q_6./.GQ
深吸氣后，緊閉雙唇，氣流由肺部發(fā)出，雙唇振動(dòng)并帶動(dòng)聲帶振動(dòng)，發(fā)“嘟…”音。 jL% -G
1. 平調(diào)向前運(yùn)動(dòng) h:#
2. 平調(diào)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) .K}u`v T
3. 升調(diào)左右運(yùn)動(dòng) @w6^*Z_hQ
4. 降調(diào)左右運(yùn)動(dòng) 4m#i4
5. 升調(diào)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) ,$vc*}yI0
6. 降調(diào)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) Fdu0?H2TL
（2）響度訓(xùn)練 Q-O:L
1. 降低響度訓(xùn)練 z=>]E 1'RL
2. 增加響度訓(xùn)練 B Ibcm,YQ
（3）音調(diào)訓(xùn)練 lUCdnp;w'
1. 升調(diào)訓(xùn)練 )@1_Dm@0b
2. 降調(diào)訓(xùn)練 A[ /0on5r
3. 構(gòu)音訓(xùn)練 og. dYs7W4
構(gòu)音訓(xùn)練主要是對(duì)口部周圍主要的構(gòu)音器官肌肉進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練為主。它阻斷了肌肉的異常運(yùn)動(dòng)模式，建立正常的運(yùn)動(dòng)模式。它在放松訓(xùn)練的前提下，利用自助和協(xié)助的方法對(duì)構(gòu)音器官的異常運(yùn)動(dòng)模式進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，重點(diǎn)提高構(gòu)音肌群的高級(jí)精細(xì)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)性、靈活性和協(xié)調(diào)性基本達(dá)到正常水平。 2d<ma*2n(
（1）舌的刺激 "H%TOk7l
通過(guò)對(duì)舌內(nèi)肌施以反復(fù)的、適當(dāng)?shù)臋C(jī)械刺激，幫助學(xué)生獲得對(duì)其舌內(nèi)肌自身運(yùn)動(dòng)的感受。 }#EiL !Pv
利用壓舌板向上、橫向、從前向后、從后向前使舌尖、舌體發(fā)癢。 faD (, H
（2）舌的強(qiáng)化 RXl52#:
通過(guò)一系列舌內(nèi)肌的強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)，來(lái)增加或者強(qiáng)化學(xué)生對(duì)舌內(nèi)肌運(yùn)動(dòng)的感受性，并且使舌內(nèi)肌的敏感性趨于正常。 a_QO)
通過(guò)舌的運(yùn)動(dòng)力與壓舌板對(duì)舌反作用力提高和強(qiáng)化舌內(nèi)肌運(yùn)動(dòng)的感受性，使舌內(nèi)肌的敏感性趨于正常。 jW2z3.w
（3）舌的運(yùn)動(dòng) OYG8%L
通過(guò)一些較復(fù)雜的舌的運(yùn)動(dòng)，來(lái)阻止異常舌運(yùn)動(dòng)模式，增加正常的舌的運(yùn)動(dòng)方式，并且增加舌運(yùn)動(dòng)的多樣性。 kX[I|Z=
它包括五個(gè)部分： RU_=VB %
1. 吸允運(yùn)動(dòng) ttZ!P:H2
2. 伸展運(yùn)動(dòng) QE< 63|
3. 舌尖上抬運(yùn)動(dòng) =,gss&J!!
4. 打掃運(yùn)動(dòng) 6prN, *k5
5. 舌部向后運(yùn)動(dòng) ^x 4,}' (
（4）唇的強(qiáng)化和運(yùn)動(dòng) _k5KJKvr
唇的強(qiáng)化和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是增加學(xué)生對(duì)唇肌運(yùn)動(dòng)的感受性個(gè)正常唇肌的敏感性，增加正常的唇運(yùn)動(dòng)形式，提高唇肌運(yùn)動(dòng)的多樣性。 v{?9PRf\s
它通過(guò)改變唇的大小、形狀加上面部表情的協(xié)助來(lái)實(shí)現(xiàn)唇的靈活運(yùn)動(dòng)。 BR5 $;-7W
（5）下頜的咀嚼運(yùn)動(dòng) x-y=Jor
下頜的咀嚼運(yùn)動(dòng)是通過(guò)咀嚼法來(lái)提噶下頜的靈活性、協(xié)調(diào)性，同時(shí)可以放松構(gòu)音肌群的緊張。 .o|Gk 5)
1. 模仿做大幅度的咀嚼運(yùn)動(dòng) A "_;.e`
2. 咀嚼的同時(shí)柔和發(fā)聲 :l3Tt<
3. 在咀嚼的同時(shí)發(fā)一些具體的單音/a，i，u/ ]7 dm`XV
4. 在咀嚼的同時(shí)進(jìn)行數(shù)數(shù)。 N1#*~/sXh
以上是言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練的內(nèi)容，我在有階段性的計(jì)劃訓(xùn)練中利用言語(yǔ)功能的定量評(píng)估對(duì)某康復(fù)中心26名學(xué)生進(jìn)行抽樣調(diào)查。根據(jù)評(píng)估分析該訓(xùn)練確實(shí)對(duì)聾兒言語(yǔ)功能的提高起到了非常大作用。（下面是5名9歲男聾童接受訓(xùn)練前和接受訓(xùn)練3個(gè)月后的最長(zhǎng)聲時(shí)和口腔輪替運(yùn)動(dòng)速率測(cè)量對(duì)比） p+9vSM #
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從圖中我們可以看出言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練從實(shí)質(zhì)上改變了聾兒言語(yǔ)生理的異?，F(xiàn)象，提高了言語(yǔ)能動(dòng)性，為后期的語(yǔ)言學(xué)習(xí)掃清了障礙。 T=b5th }
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言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練的實(shí)用性 !8 l4H c8
興趣是最好的老師。言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練本身是枯燥乏味的機(jī)械訓(xùn)練，但是，在經(jīng)過(guò)老師以游戲、律動(dòng)、競(jìng)技等形式編排加以有趣的方法時(shí)，訓(xùn)練就會(huì)變的輕松、愉快、好玩了。聾兒在不知不覺(jué)中已經(jīng)完成該訓(xùn)練的目的，并使老師與聾兒拉近了距離，調(diào)節(jié)了聾兒的心態(tài)，也為語(yǔ)言學(xué)習(xí)的開(kāi)展打下伏筆。這里我強(qiáng)調(diào)在聾兒已有語(yǔ)言的情況下應(yīng)盡量讓聾兒在訓(xùn)練中去表達(dá)，因?yàn)樵谟螒?、?jìng)技中聾兒的語(yǔ)言是最為主動(dòng)的，這也是在言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練中聾兒語(yǔ)言康復(fù)的體現(xiàn)和強(qiáng)化。 (]mN09uE
例1：在吹蠟燭的游戲中，我讓聾兒離蠟燭30cm遠(yuǎn)處將蠟燭吹滅，當(dāng)聾兒通過(guò)努力將其吹滅時(shí)，表現(xiàn)出了非常興奮，并主動(dòng)的說(shuō)出“滅”或“滅了”。 h"wXmAf4%
例2：在做肩部放松訓(xùn)練律動(dòng)操時(shí)，我用錄音機(jī)播放輕音樂(lè)，當(dāng)一首曲子結(jié)束時(shí)，中間會(huì)有間隔的時(shí)間。這時(shí)聾兒就會(huì)停止做操，并主動(dòng)表達(dá)“沒(méi)”或者“沒(méi)有聲音了”。 9-bDgzk
綜上所訴，言語(yǔ)矯治基礎(chǔ)訓(xùn)練適應(yīng)聾兒心理特點(diǎn)，增添了聾兒學(xué)說(shuō)話的信心和興趣感，為聾兒言語(yǔ)康復(fù)以及全面康復(fù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是聾兒佩帶助聽(tīng)器、人工耳蝸后語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練的先決條件。 gtCd#t'(V
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