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多喝水可以稀釋血液,在一定程度上能夠降低血液中尿酸水平,多排尿也能排出一些尿酸,但是喝水并不能從根本上解決體內(nèi)尿酸堆積的問題。血液中的尿酸20%來源于食物,80%由體內(nèi)代謝產(chǎn)生。一般來說,尿酸在正常機體內(nèi)生成量和排出量大約是相等的,當機體代謝出現(xiàn)問題時,尿酸無法排出,就引起了尿酸在體內(nèi)堆積。
因此,降低尿酸水平應從兩個方面著手。
1.限制嘌呤的攝入
尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物,“管住嘴”也就是限制含嘌呤食物的攝入。雖然血液中的尿酸只有20%左右來源于食物,減少食物來源的嘌呤攝入也是必不可少的。動物內(nèi)臟,包括:腦、心、肝、腎等和海鮮類,尿酸高最好別吃。酒類,尤其是啤酒禁止飲用。豆制品應當限制攝入量。
2. 促進尿酸的排泄
尿酸堆積,90%是由于尿酸的排泄障礙引起的。因此,促進機體對尿酸的排泄尤為重要。為減少高尿酸對人體的進一步傷害,患者需要通過服用藥物來降低血尿酸水平。
常用藥物有三種:
I.抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇,注意肝腎功能不全者慎用;
II.促進尿酸排泄的藥物,如磺吡酮、丙磺舒等,此類藥物可以減少腎小管對尿酸的重吸收,從而增加其排出,起到降低人體內(nèi)血尿酸水平的作用,但是多排尿酸的同時也會把人體其它微量元素也排出體外,會引起低血鉀、低血鈉、低血鈣等副作用,因此不能長期服用;
III.堿化尿液的藥物:碳酸氫鈉等堿性藥物可堿化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中積聚而形成結(jié)晶,阻止痛風的發(fā)生。經(jīng)常用小蘇打片泡水喝,也可達到堿化尿液的目的,對尿酸的溶解也是有幫助的。
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