乳房疼痛是乳腺門診常見的癥狀,研究顯示以“乳房疼痛”為主訴的患者占門診量的約 50%,約有66.7%以上的女性朋友經(jīng)歷過乳房疼痛。疼痛的癥狀各異,但是都有一個(gè)共同的擔(dān)心:是不是得了乳腺癌?
辟謠:乳房疼痛就是乳腺癌?本文詳細(xì)講解乳痛癥,同時(shí)講解乳腺癌的常見癥狀!
乳痛癥:根據(jù)乳房疼痛與月經(jīng)周期之間的關(guān)系,分為非周期性乳痛癥和周期性乳痛癥。
(1).周期性乳痛癥指:疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),是女性最常見的乳腺疾病癥狀,臨床表現(xiàn)多為:整個(gè)乳房的酸痛、脹痛、刺痛、酸沉感,疼痛可累及、放射到同側(cè)腋窩、上臂、或肩背部,癥狀多在行經(jīng)前1-2周左右出現(xiàn)并加重,經(jīng)后多緩解。20-40歲的年齡最多見。
(2).非周期性乳痛癥主要指:疼痛與月經(jīng)周期無關(guān),主要癥狀為:乳房疼痛時(shí)輕時(shí)重,持續(xù)或間歇發(fā)作,與月經(jīng)周期無關(guān)。疼痛部位多位于乳房靠近腋窩處, 40-45歲的年齡最多見。
1.女性體內(nèi)的內(nèi)分泌異常:
卵巢分泌的雌激素增多、孕激素不足和高泌乳素血癥。也有部分女性的內(nèi)分泌并無異常,但是乳腺的腺體組織在月經(jīng)前對正常水平激素出現(xiàn)高敏感性所致的乳房疼痛。
2.必需脂肪酸缺乏, 咖啡因攝入過多。
必需脂肪酸缺乏,會引起乳腺細(xì)胞膜上的受體與泌乳素親合力的增加, 放大泌乳素的作用,增加乳腺細(xì)胞對正常水平激素的敏感性而引起乳房疼痛。研究顯示:攝入大量咖啡因,會干擾甲基黃嘌呤降解三磷酸腺苷,導(dǎo)致乳腺細(xì)胞受到過度刺激出現(xiàn)乳房疼痛,
3.社會心理因素:
在一項(xiàng)1萬名女性的問卷調(diào)查和焦慮、抑郁量表(HADS)評價(jià)的研究結(jié)果顯示:乳痛癥患者較正常女性有較高的焦慮和抑郁水平,其中來自工作、生活及家庭中的壓力是最主要的原因。
其他原因還有:避孕藥、人工流產(chǎn)、圍絕經(jīng)期女性的激素替代治療等等。
你需要做到以下幾點(diǎn):
1.病史:準(zhǔn)確描述乳房疼痛的部位, 與月經(jīng)周期之間的關(guān)系, 有無乳腺癌家族史,有無使用避孕藥、人工流產(chǎn)、激素替代治療,有無喝咖啡等生活習(xí)慣。
2.檢查:首先推薦乳腺彩超排除乳腺的器質(zhì)性病變,若年齡>40 歲, 加做乳腺鉬靶檢查。也要排除胸壁肌肉、及心臟、肺部、膽囊以及脊神經(jīng)等疾病引起的牽涉痛。
3.心理支持,消除“恐癌”顧慮。
4.健康生活:佩戴合適文胸,避免乳房、上臂的過度運(yùn)動(dòng),減少咖啡因及富含雌激素食物、營養(yǎng)品、保健品的攝入,停服避孕藥,避免人流,低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律健身運(yùn)動(dòng)。
5.藥物治療:乳房疼痛癥狀>7天/月,發(fā)作頻率> 6 個(gè)月,影響日常工作、生活的,建議藥物治療。
中醫(yī)外治法如:中醫(yī)針灸、中藥外敷、中藥貼敷、中藥磁乳罩、中藥離子導(dǎo)入等,具有溫經(jīng)通絡(luò)、散熱止痛、祛癖消腫、活血行氣的作用,有很好的效果。
常用西藥有:月見草油、溴隱亭、達(dá)那唑、他莫西芬、托瑞米芬等,非甾體類消炎藥等。
中藥外敷設(shè)備
乳腺癌常見的臨床表現(xiàn):無痛性進(jìn)行性增大的乳腺腫塊,單側(cè)乳房,尤其是單孔的血性乳頭溢液、乳頭改變(乳頭攣縮、乳頭回縮、凹陷,乳頭糜爛、乳頭脫屑 )、局部皮膚改變(皮膚粘連、凹陷, 乳房皮膚表面靜脈曲張、局部發(fā)紅、水腫)、腋窩觸及腫大淋巴結(jié)或質(zhì)硬腫塊。
溫馨提示:
出現(xiàn)以上癥狀的時(shí)候,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查就診。更重要的是健康生活方式和定期的臨床體檢: 35歲以上女性,每年到乳腺專科進(jìn)行健康體檢,40歲以上女性朋友推薦每1-2年一次鉬靶檢查。健康生活+定期體檢,遠(yuǎn)離乳腺癌。