腎臟是我們?nèi)梭w最重要的排泄器官，最簡(jiǎn)單一點(diǎn)，它能夠生成和排出尿液，然后能夠調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的平衡，還能調(diào)節(jié)人體動(dòng)脈血壓和酸堿平衡，維持人體內(nèi)環(huán)境的平衡，所以腎臟的功能很強(qiáng)大，對(duì)人體也至關(guān)重要。那么腎不好時(shí)，會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？今天小花醫(yī)生就來(lái)聊一下！

腎不好，主要表現(xiàn)在哪些方面？

一說(shuō)到腎不好，很多人就聯(lián)想到房事方面，其實(shí)這只是中醫(yī)里的說(shuō)法。我們常說(shuō)的腎不好，主要是指腎功能下降而導(dǎo)致的一系列癥狀。但在在腎病的初期，我們往往都不會(huì)感到疼痛，因此腎病就容易被我們忽視，而不被發(fā)現(xiàn)！有很多患者因?yàn)樯眢w出現(xiàn)了明顯的不舒服才去醫(yī)院看病，卻發(fā)現(xiàn)腎病已經(jīng)很嚴(yán)重，甚至需要馬上進(jìn)行血液透析治療才行！所以，腎病的早發(fā)現(xiàn)、早治療就顯得尤為重要！那么，腎不好主要表現(xiàn)在哪些方面呢？

• 乏力。腎功能下降我們會(huì)感覺到沒力氣、沒勁兒或者沒有精神。因?yàn)槲覀兡I臟的腎小球有一個(gè)過濾作用，它能夠?qū)⒁恍┬》肿拥鞍踪|(zhì)濾出去隨尿排出，而當(dāng)腎小球出現(xiàn)毛病時(shí)，會(huì)將大分子的蛋白質(zhì)也濾出去(如白蛋白）,這時(shí)候的尿稱為蛋白尿，去醫(yī)院查尿常規(guī)是可以查出來(lái)的。不僅這樣，我們血液里的白蛋白還會(huì)減少，導(dǎo)致低白蛋白血癥。低白蛋白血癥時(shí)人的免疫力就會(huì)降低，總是覺得沒力氣、困倦、以及容易感冒等。有些患者會(huì)以為是過于勞累，或者是其他原因，而忽視了腎臟問題。

• 水腫。腎病還會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，如眼瞼、顏面部水腫不容易消退或者雙下肢水腫一按一個(gè)坑，這在醫(yī)學(xué)上稱為腎性水腫。主要是因?yàn)槟I小球的濾過率下降。正常成年人的腎小球?yàn)V過率約為125ml/L，計(jì)算一下一天兩個(gè)腎的濾過液的總量能有180L，而當(dāng)腎小球的濾過率下降時(shí)，就會(huì)使水、鈉潴留在體內(nèi)，排不出去而造成了水腫。飲水太多，或者是睡眠時(shí)間過長(zhǎng)、過于肥胖等，眼瞼、臉部、小腿等部位可以出現(xiàn)輕微的水腫，或者一過性的水腫，如果不是這樣，我們就要懷疑是不是腎臟有了問題。
• 多尿或少尿。腎臟能夠生成和排出尿液，那么當(dāng)腎臟有問題時(shí)，尿液的量也會(huì)有問題，如在正常飲食飲水情況下尿量變多或者尿量變少。正常成人每天大約會(huì)排4-6次尿，一共排出大約800-2000ml ,當(dāng)每天的尿液小于400ml時(shí)就稱為少尿，應(yīng)該引起注意。
• 血尿。當(dāng)尿中出現(xiàn)了血一定要引起注意，除了最常見的泌尿系結(jié)石會(huì)導(dǎo)致血尿，腎臟病也會(huì)導(dǎo)致血尿。并且很多血尿是肉眼看不見的，需要在顯微鏡下才能看出血尿，所以就需要查個(gè)尿常規(guī)。
• 高血壓。高血壓可以引起腎病 ，也叫高血壓性腎損害 ，所以有高血壓病的人要多加注意。當(dāng)然，腎臟病也會(huì)導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓，所以在沒有危險(xiǎn)因素的情況下血壓高了，要當(dāng)心是不是得了腎病。

• 糖尿病。糖尿病長(zhǎng)期控制不佳，會(huì)使微血管發(fā)生病變，如使腎小球發(fā)生硬化從而導(dǎo)致慢性腎臟病，也叫糖尿病腎病，是糖尿病的一個(gè)重要的并發(fā)癥。糖尿病腎病分5期，在早期的時(shí)候治療效果較好，一旦晚了，就很難治，會(huì)發(fā)展為尿毒癥。所以，糖尿病患者 一定要控制好血糖，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。
• 痛風(fēng)、高尿酸血癥。痛風(fēng)、高尿酸血癥都是血液中尿酸過多造成的，血液中尿酸高，會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，當(dāng)尿酸多到腎臟排不出的時(shí)候，會(huì)使腎功能受損，從而導(dǎo)致腎病。痛風(fēng)性腎病是痛風(fēng)特征性的病理變化之一。
• 貧血。很多人貧血了會(huì)首先去血液科看病，其實(shí)腎病也會(huì)導(dǎo)致貧血。因?yàn)槟I臟還能夠分泌促紅細(xì)胞生成素，當(dāng)腎功能出問題后，不能夠分泌足夠的促紅細(xì)胞生成素，人體就會(huì)出現(xiàn)腎性貧血，除了貧血，還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、皮下瘀斑等。

如果懷疑自己腎功能有問題，可以做哪些檢查呢？

• 尿常規(guī)檢查：慢性腎臟病早期，取小便做尿常規(guī)檢查，如果尿蛋白、尿潛血、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞等指標(biāo)出現(xiàn)陽(yáng)性或超出正常值，這個(gè)時(shí)候就必須進(jìn)一步查清原因。
• 血生化檢查：一般體檢生化檢驗(yàn)單上都有血肌酐Cr這項(xiàng)檢查，這是反映腎功能的一個(gè)重要指標(biāo)，如查出異常，提示腎功能可能存在不同程度的損傷。
• 做腎臟B超：腎臟B超能夠觀察腎臟大小、腎皮質(zhì)厚度、腎結(jié)構(gòu)是否清晰等。但如果與正常值出現(xiàn)較大的偏差，就說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)了問題。

如果上述三個(gè)項(xiàng)目檢查結(jié)果都正常，基本可以排除腎臟疾病。

日常生活中，我們應(yīng)該怎樣保護(hù)我們的腎臟呢？

1.臨床上很多得了慢性腎臟病的人，都是因?yàn)榛A(chǔ)疾病沒有控制好而引起腎衰竭，如高血壓、高血壓、慢性腎炎、痛風(fēng)等。所以保護(hù)好腎臟的第一步就是積極治療原發(fā)病，控制好血壓、血糖，積極治療痛風(fēng)、腎炎等疾病，減輕它們對(duì)腎臟造成的負(fù)擔(dān)與損傷。

2.很多藥物都要通過腎臟代謝，在排泄過程中就可能對(duì)腎臟造成損傷，如一些氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等，這在醫(yī)學(xué)上稱為腎毒性藥物。所以在生活中我們就要做到不濫用藥物，按照醫(yī)囑來(lái)用藥。

3.健康飲食、適量飲水。每天均衡飲食、葷素搭配，不要長(zhǎng)期食用大量蛋白質(zhì)食物，避免對(duì)腎臟造成很重的負(fù)擔(dān)！每天喝夠8杯水，我知道很多人每天忙于工作，沒時(shí)間喝水，還要憋尿，但這樣對(duì)身體真的不好，我們可以每天定鬧鐘喝水，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，其實(shí)這樣也很簡(jiǎn)單！

4.研究表明，長(zhǎng)期適量運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)腎功能，所以養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，鍛煉身體，不僅增強(qiáng)體質(zhì)還能保護(hù)身體。過于肥胖也會(huì)增加腎病的風(fēng)險(xiǎn)，所以鍛煉身體是非常有益于保護(hù)腎臟的！

腎病最后惡化成尿毒癥的，只占腎病患者的一小部分。大部分人通過改變不良的生活習(xí)慣、規(guī)范的治療以后，腎病可以處于一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)，不會(huì)進(jìn)一步惡化。雖然腎病徹底治愈很難，但將腎功能控制穩(wěn)定，達(dá)到基本和正常人一樣的腎功能下降速度，還是有不少辦法的。所以養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，積極治療原發(fā)病很重要！