腎臟是人體重要的器官，具有清除人體代謝廢物、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)酸堿平衡、排出多余的水分以及內(nèi)分泌等多種重要的功能，腎臟一旦出問題，往往都不是小病，腎臟病的終末期就是我們大多數(shù)人知道的尿毒癥。在腎內(nèi)業(yè)界，我們把尿毒癥稱之“不死的癌癥”，之所以這么稱呼，是因為其起病隱匿，且極為頑固，目前沒有特效的辦法，只能依靠透析或者腎移植來維持生命，同時只要進行了腎臟替代治療，又不會短時間影響人的生命安全，只是生存質(zhì)量相對較差。
據(jù)統(tǒng)計，我國慢性腎臟病的發(fā)病率高達10.8%，即越有1.5億人患有不同程度的腎功能損害，但是腎臟病的知曉率極低，很多人一發(fā)病就已經(jīng)進入了慢性腎功能衰竭尿毒癥期。且腎臟病的發(fā)病越來越年輕化，腎臟病的防治面臨極大的挑戰(zhàn)。雖然本病起病隱匿，但是不是無跡可尋呢？當(dāng)然不是，今天就和大家一起來了解腎臟病的一些發(fā)病信號和防治小妙招。
1、尿中泡沫增多
正常人尿液中也會有少量泡沫，泡沫大小不一，一般在1-2分鐘以內(nèi)消失，如果出現(xiàn)了比較厚一層的細小致密的泡沫，且長時間不消散，就要引起我們的重視了，當(dāng)時有泡沫不一定都是腎臟病，其他可以引起尿中張力增高的原因比如尿路感染、尿糖陽性等原因都可以導(dǎo)致尿中泡沫增多，此時應(yīng)該去醫(yī)院做一個尿檢，來幫助判斷是不是存在蛋白尿。如果存在蛋白尿，腎臟病可能性最大，進一步腎內(nèi)科就診。
2、肉眼血尿
肉眼血尿，即尿液顏色呈血樣或類似于洗肉水色，引起肉眼血尿的病因很多，包括腎臟疾病、膀胱炎、泌尿系結(jié)石、惡性腫瘤、運動性血尿等多種原因。在腎內(nèi)科，引起肉眼血尿的情況并不少見，比如腎結(jié)石、急性腎炎、IgA腎炎、紫癜性腎炎等，所以觀察小便顏色有利于早期發(fā)現(xiàn)腎臟病。
3、水腫
水腫是腎臟病的常見臨床表現(xiàn)之一，腎臟病引起的水腫一般以雙眼瞼、雙下肢為主，雙側(cè)對稱，雙下肢水腫多屬指凹性（用手按壓皮膚，出現(xiàn)較深的凹陷，不能快速的平復(fù)）。嚴重的水腫可以伴有漿膜腔積液（陰囊水腫、胸腔積液、腹腔積液、心包積液等）。當(dāng)然水腫的原因有很多包括心源性、肝源性、腎源性等，一旦出現(xiàn)水腫就要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。
4、夜尿增多
正常人偶爾會起夜一次，或者睡前喝水、喝茶、喝酒了晚上可能會有1-2次小便，但是在沒有特殊情況下經(jīng)常性的每天晚上起夜小便大于2次以上，或者夜尿量超過白天尿量或夜尿量大于750ml以上都叫做夜尿增多，夜尿增多可見于腎間質(zhì)疾病、腎小球疾病、前列腺疾病、精神心理因素等，尤其是高血壓腎損害往往以夜尿增多為最早的臨床表現(xiàn)，所以出現(xiàn)夜尿增多應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查明確原因。
5、血壓升高
血壓和腎臟病有著密不可分的關(guān)系，長期高血壓可以導(dǎo)致高血壓腎損害，而慢性腎臟病又可以引起和加重高血壓，大多數(shù)的腎臟病患者都有不同程度的高血壓。尤其是年輕人發(fā)現(xiàn)高血壓一定要重視查明病因，年輕人的高血壓往往都是繼發(fā)性高血壓居多，而腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓里最常見的原因之一。臨床上很多尿毒癥患者是因為體檢發(fā)現(xiàn)血壓高的嚇人，進一步查病因最終發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。對于中老年的原發(fā)性高血壓患者也要每半年檢查一次腎臟，因為這部分患者如果血壓升高5-10年以上，血壓控制不理想就有可能會導(dǎo)致高血壓腎臟損害。定期體檢可以及時發(fā)現(xiàn)腎臟損害，及時將腎衰竭扼殺在搖籃之中，另外提醒下高血壓患者，不管什么原因引起的高血壓，一定要規(guī)律應(yīng)用降壓藥物，將血壓平穩(wěn)控制達標(biāo)，很多人是頭疼了就吃藥，不疼了就不吃，血壓高了就吃不高就不吃，殊不知血壓這樣忽高忽低對身體損害最大。
6. 惡心、嘔吐、口腔有氨味
慢性腎衰竭患者因為腎臟排毒功能下降，體內(nèi)蓄積過高的毒素，這些毒素經(jīng)過血液循環(huán)到消化道以后，在腸道內(nèi)的細菌尿素酶的作用下分解為氨，從而刺激胃腸道粘膜引發(fā)炎癥或潰瘍，另外腎衰竭患者大多合并電解質(zhì)紊亂以及酸中毒，部分病人還存在胃腸道粘膜的水腫，這些原因都可導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、口中氨味等癥狀，尤其是口中有氨味，這是腎衰竭患者消化道癥狀的一個相對有特異性的癥狀，很多病人都是先去看消化科，查了半天最后轉(zhuǎn)到了腎內(nèi)科。
7、貧血
慢性腎衰竭另一個常見的表現(xiàn)就是貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、倦怠、頭暈等，最常見的體征就是面色和瞼結(jié)膜蒼白，部分病人可表現(xiàn)為面色萎黃。腎臟具有分泌促紅細胞生成素的作用，后者可促進骨髓造血，當(dāng)腎衰竭時，促紅細胞生成素分泌減少，同時體內(nèi)毒素過高導(dǎo)致紅細胞壽命縮短，加之腎衰竭患者食欲下降攝入營養(yǎng)不足等多種原因?qū)е仑氀陌l(fā)生。現(xiàn)在人們的生活水平提高，一旦出現(xiàn)貧血就一定要注意查找原因，不要單純的以為是營養(yǎng)不良，除了篩查血液相關(guān)系統(tǒng)疾病也要注意腎臟疾病的篩查。
8、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是尿毒癥常見的癥狀，多伴有失眠、煩躁，據(jù)統(tǒng)計未接受透析的患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的約有25%-59%，常規(guī)透析的患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的比例更高，出現(xiàn)皮膚瘙癢的原因和體內(nèi)毒素蓄積、免疫紊亂和周圍神經(jīng)病變多種因素有關(guān)。出現(xiàn)頑固性的皮膚瘙癢，除了看皮膚科，也別忘記檢查腎功能。
9、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖
高血糖、高血脂、高尿酸這些都是腎臟健康的殺手，需要嚴格警惕，現(xiàn)在糖尿病腎病、高尿酸腎損害、肥胖相關(guān)性腎病等在腎內(nèi)科非常多見，一旦有這些基礎(chǔ)病的患者，一定要定期篩查，及早發(fā)現(xiàn)腎臟損害，及早干預(yù)治療，避免進入慢性腎功能衰竭。
我們該如何保護我們的腎臟呢？以下10個小妙招您需要牢記！
1、多喝水，不憋尿。特別是很多做辦公室職員很容易出現(xiàn)憋尿和喝水少的情況，需要注意。
2、不抽煙，不喝酒，腎臟也是一個害怕煙酒的器官。
3、不濫用偏方秘方，不亂服止疼藥。很多偏方秘方藥物成分不明、藥物劑量過大長時間服用對容易導(dǎo)致腎小管腎間質(zhì)損害。長期服用止痛藥也對腎臟有損害。
4、低鹽飲食，低鹽有助于保護腎臟和控制血壓。
5、避免暴飲暴食，避免長時間的高嘌呤、高脂肪、高蛋白飲食。
6、積極預(yù)防感冒感染，尤其是扁桃體發(fā)炎、咽炎、尿路感染等要及時治療。
7、積極控制高血壓、高血脂、高尿酸、高血糖、肥胖。
8、定期體檢，腎臟病簡單篩查可以做血常規(guī)、尿常規(guī)、尿微量蛋白、腎功能、電解質(zhì)、泌尿系彩超。
9、已知腎臟病患者要積極正規(guī)治療，避免自暴自棄，也勿擔(dān)心藥物的副作用而放棄治療。
10、女性腎病患者懷孕要謹慎，在腎內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。
文章來源：腎內(nèi)頻道
