工作和生活壓力、軀體疾病、抑郁、焦慮情緒等等,導(dǎo)致失眠的原因很多,和安眠藥的品牌一樣不勝枚舉。
因此,當(dāng)今社會(huì),有越來越多的人受到失眠的困擾,特別是頑固性失眠,擾亂了人們正常的工作、生活、學(xué)習(xí)和健康,更給患者帶來長(zhǎng)期的痛苦。
安眠藥物是治療失眠癥的重要手段之一。但臨床上有些患者,因?yàn)椴涣私獍裁咚幍恼_使用方法,即使服用了,也沒有起到應(yīng)有的效果,睡眠得不到根本的改善。
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下面,我們就來聽聽湖南省腦科醫(yī)院睡眠??浦魅吾t(yī)師唐麗教授,在公益性睡眠知識(shí)講座中為大家列舉服用安眠藥過程中最容易犯的幾種錯(cuò)誤。
臨睡前服藥
很多人都喜歡在臨上床之前服藥,服完藥后就躺在床上等待“周公”召喚。這種做法對(duì)失眠者不僅無利,反而有害。
藥物服下后,須經(jīng)過消化吸收才能起效,臨上床之前才服藥,無疑對(duì)睡眠潛伏期(從上床到睡著所需的時(shí)間)無明顯改善作用,而且很容易因?yàn)槿胨瘯r(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),而產(chǎn)生或加重焦慮。
此外,也可能會(huì)因?yàn)榉幒筇膳P過早,而讓藥片滯留在食管處,難以順利到達(dá)胃部,不但達(dá)不到助眠效果,很可能還會(huì)導(dǎo)致食管受損。
早早睡覺
在遭遇失眠后,有很多人認(rèn)為之前睡眠不足,現(xiàn)在拿到藥了就應(yīng)借助藥物好好補(bǔ)補(bǔ)覺,在晚上早早地服藥上床睡覺。
結(jié)果是,所服藥物的藥效在清晨甚至半夜就過去了,容易造成早醒;或上床時(shí)間過早,打亂了原來的睡眠生物節(jié)律,加重失眠。
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扛不住才吃
有很多患者談藥色變,拒絕用藥或不愿用藥,而減少安眠藥的使用量和頻率,先選擇“扛一扛”,等很長(zhǎng)時(shí)間實(shí)在睡不著時(shí)才服藥;另一種表現(xiàn),就是服用安眠藥的時(shí)間不定,時(shí)早時(shí)晚,時(shí)服時(shí)漏,想起來了或自己覺得有必要了才服用。
這兩種方法都不正確。睡眠是個(gè)體的一個(gè)節(jié)律性生理需求,服藥時(shí)間不規(guī)律,往往會(huì)擾亂生物鐘,使失眠加重。
安眠藥正確服用三注意
注意藥物的起效時(shí)間
如果藥物到達(dá)胃腸,需10分鐘才起效,則患者在服藥10分鐘后,才會(huì)在藥物作用下產(chǎn)生明顯的睡意或犯困,那么在臨睡前10分鐘服藥就比較合適。
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注意藥物作用維持的時(shí)間
在醫(yī)生指導(dǎo)下按照自身情況選擇維持時(shí)間相對(duì)適宜的藥物。比如說,患者需要進(jìn)行午睡并保證午睡質(zhì)量,可選擇作用維持時(shí)間短的藥物,避免午后藥效延續(xù),導(dǎo)致疲倦嗜睡而影響安全、效率及質(zhì)量。
注意藥物的使用頻率
對(duì)于需要長(zhǎng)期使用催眠藥物治療的患者,目前提倡遵循“按需用藥”的原則,即根據(jù)患者白天工作情況和夜間睡眠需求,可在癥狀出現(xiàn)的晚上使用半衰期短的藥物。癥狀穩(wěn)定后不推薦每日使用,而是間斷性用藥,例如,次日白天若有重要事情,則當(dāng)晚可服用藥物來改善睡眠。
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湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省第二人民醫(yī)院 劉莉
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