前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺是不成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器宮，由腺組織和肌組織構(gòu)成。前列腺癌是全球范圍內(nèi)男性第二位最常見(jiàn)的癌癥，在中國(guó)是男性第六位最常見(jiàn)的癌癥。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)泌尿男生殖系腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員那彥群教授表示，“近10年來(lái)，中國(guó)前列腺癌發(fā)病率快速上升，年均增長(zhǎng)率已經(jīng)達(dá)到12.07%?！?/p>

面對(duì)如此高發(fā)的前列腺癌，男性朋友們應(yīng)該多加注意前列腺癌的預(yù)防，但是聽(tīng)說(shuō)前列腺癌也并不是特別容易發(fā)現(xiàn)，為什么？讓抗癌衛(wèi)士楊醫(yī)生帶大家了解一下吧：

前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素

第一，年齡。年紀(jì)越大，越容易患病。第二，種族。一些數(shù)據(jù)顯示，有非洲血統(tǒng)的男性更容易患前列腺癌。第三，家族史。如果父親、兄弟、叔伯等親屬患有此病，那么你的患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)提高。第四，體重。一些研究表明，超重和肥胖會(huì)增加患侵襲性癌癥或晚期前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

前列腺癌如何檢測(cè)？

1. PSA篩查

2. 直腸指檢

3. B超，同位素掃描：前列腺均有改變。

4. X線：尿道造影后尿道膀骯頸移位；脊椎、骨盆、股骨、胸骨攝片，見(jiàn)有轉(zhuǎn)移性骨質(zhì)破壞病灶。
   

這里值得一提的就是PSA篩查，很多醫(yī)生其實(shí)對(duì)PSA篩查比較信任，但實(shí)際上PSA的指數(shù)改變不一定就是前列腺癌。

PSA升高有三種情況

第一種是前列腺炎，第二種是前列腺增生，第三種是前列腺癌。一般情況下，建議患者做到2-3次PSA值檢測(cè)，如果間隔兩周或者一個(gè)月檢測(cè)PSA檢測(cè)三次，并且PSA值持續(xù)在一個(gè)比較高的位置，因?yàn)镻SA的正常值是4以下，一旦出現(xiàn)PSA值處于10以上時(shí)，那就建議患者做穿刺診斷。如果有些患者最初的PSA值為15，兩周之后復(fù)查到的結(jié)果為11了，那會(huì)建議患者一個(gè)月后再?gòu)?fù)查，因?yàn)檫@有可能是因?yàn)榍傲邢傺滓鸬腜SA值升高。

所以不要單憑PSA升高就覺(jué)得自己一定患了前列腺癌，這也是前列腺癌容易誤診的原因之一，PSA指數(shù)不夠準(zhǔn)確。

那么得了前列腺癌到底應(yīng)該怎么治療呢？

目前對(duì)于早期前列腺癌患者采用了三種治療方法：放射性粒子植入、根治性前列腺切除術(shù)、根治性外放射治療。

對(duì)中期前列腺癌患者應(yīng)采用綜合治療方法，如手術(shù)+放療、內(nèi)分泌治療+放療等。

對(duì)激素敏感型晚期前列腺癌患者以內(nèi)分泌治療為主。

但實(shí)際上這些治療真的有效嗎？

去年秋天，美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組投下了一枚“重磅炸彈”：健康男性不應(yīng)接受血常規(guī)檢查來(lái)篩查前列腺癌。

他們提出，對(duì)現(xiàn)有證據(jù)的分析表明，對(duì)大多數(shù)沒(méi)有癥狀的男性而言，檢測(cè)前列腺特異抗原（PSA）幾乎沒(méi)有益處，這種篩查方法不能挽救生命，根本沒(méi)有必要讓數(shù)百萬(wàn)接受了 PSA檢測(cè)、被認(rèn)為患有前列腺癌的男性，冒著巨大的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)去接受治療——手術(shù)切除前列腺會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿和尿失禁，放療則可能導(dǎo)致直腸出血。

工作組估計(jì)，自1985年以來(lái)，已有100多萬(wàn)本不會(huì)治療的男性，因?yàn)镻SA檢測(cè)而接受過(guò)治療。在這些人中，至少5 000人在接受治療后不久便死亡，另有30萬(wàn)人受到陽(yáng)痿或尿失禁的困擾。

前列腺癌不應(yīng)該治療！

16年前，國(guó)外一位54歲的前列腺癌患者咨詢了很多癌癥專家，最后他選擇不進(jìn)行治療！

他只是認(rèn)為，在目前來(lái)看，至少幾年內(nèi)他的病情并不能致命，而且他覺(jué)得目前的治療方法并沒(méi)有真的能治好哪個(gè)患者，反而很多患者因?yàn)榻邮苤委熀蠡忌狭岁?yáng)痿和尿失禁的毛病，他更愿意等上幾年，看有沒(méi)新的治療方法出來(lái)。

事實(shí)證明，這位患者的選擇作對(duì)了，16年過(guò)去，這位患者依然健在，而且前列腺癌并沒(méi)有擴(kuò)散！

選擇治療后會(huì)怎么樣影響生活？

治療費(fèi)用壓力巨大

• 手術(shù)：約3萬(wàn)左右

• 放療：約3萬(wàn)左右

• PSA檢查：一次幾十元

• 前列腺活檢：一次幾百

手術(shù)治療

• 手術(shù)切除前列腺可導(dǎo)致勃起功能障礙

• 前列腺切除后，你的性高潮可能是“干”的，這意味著你的精液將很少或沒(méi)有。

放療

• 和接受手術(shù)治療一樣，你也會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙的問(wèn)題。而且值得一提的是，放療對(duì)性功能產(chǎn)生的反應(yīng)會(huì)延遲在幾年之后發(fā)生。

試問(wèn)，面對(duì)前列腺癌，治療基本沒(méi)有效果，反而還會(huì)影響男性最重要的性功能，不治療卻能平安度過(guò)十幾年，你會(huì)如何選擇呢？

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