在管理學(xué)有個(gè)出名的短板理論:一只木桶能盛多少水,并不取決于最長(zhǎng)的那塊木板,而是取決于最短的那塊木板。生命也如此。
“癌癥患者有1/3是治死的,有1/3是嚇?biāo)赖?,剩?/3是死于疾病本身的”這是對(duì)于患癌人士最深的體會(huì)。而在這3個(gè)1/3中其短板指的就是他的精神、心理狀態(tài)。
復(fù)發(fā)率高、治愈率低使很多人談癌色變。雖然目前的治療手段有了較大改進(jìn),但由于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷尚存在著一定的困難,而大多數(shù)晚期癌癥又缺乏有效的治療手段,于是,大多數(shù)人誤認(rèn)為患了癌癥就等于是被宣判了死刑。
更有臨床經(jīng)驗(yàn)表明,我國(guó)病死的癌癥患者中,有80%以上是倒在結(jié)療后的康復(fù)期而非在治療期。[1]不可思議吧。
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但究其原因,放眼到實(shí)際情況里并不難理解這個(gè)現(xiàn)象發(fā)生。相比于癌癥患者接受診療期間精神上跟肉體上帶來(lái)的打擊痛苦,對(duì)他們來(lái)說(shuō)更難熬的是關(guān)于漫漫康復(fù)治療路所要面臨的問(wèn)題,比如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),比如預(yù)后轉(zhuǎn)歸等。
這些心理、生理及生活社會(huì)問(wèn)題交錯(cuò)一起是患者及其整個(gè)家庭的心患大病。當(dāng)然在這其中最大的問(wèn)題就是擔(dān)心疾病轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)問(wèn)題,這也是心病的根源問(wèn)題。
住院期間,患者在接受治療時(shí)除常規(guī)外的折騰。這個(gè)時(shí)候即使心里有所不平衡,但周邊有與他們感同身受的人,加上醫(yī)護(hù)人員的關(guān)切,不良心理現(xiàn)象反而減少。
但出院以后,雖然有家人在邊陪伴,但是其康復(fù)治療間遇到的問(wèn)題及痛苦又怕給家人增添負(fù)擔(dān),加上患者周圍都是正常人,絕望和不公平的不良心理反應(yīng),更是加重患者“憂郁悲觀”的心理,也就是許大姐家人的好意“避談”反而使許大姐郁郁寡歡的原因。
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而所謂的“抗癌組織”,其實(shí)強(qiáng)調(diào)的也就是“群體抗癌”這個(gè)概念。恰好可以解決患者“內(nèi)心苦楚”無(wú)處宣泄的問(wèn)題,在某一種程度上起著延續(xù)和完善臨床生理康復(fù)治療和心理治療的作用。
患有乳腺癌的揚(yáng)州抗癌十二金釵便是通過(guò)抱團(tuán)取暖,相互鼓勵(lì)進(jìn)行“精神治療”,每個(gè)月10號(hào)是他們交流經(jīng)驗(yàn),分享體會(huì)的“早茶會(huì)”,除此之外,生活里聚集唱歌,逛街聊天一點(diǎn)都不耽誤,旁人見(jiàn)了也只會(huì)以為這是一群感情很好的異性姐妹,壓根看不出來(lái)她們身患癌癥。[2]
至今為止,12人的癌齡均在10年以上,最高癌齡現(xiàn)已長(zhǎng)達(dá)22年之久。
據(jù)悉,她們之間只要有一個(gè)人手術(shù),其他人都會(huì)提前去給她打氣,鼓勵(lì)與病魔斗爭(zhēng)。除了姐妹之間相互鼓勵(lì)支持外,她們還經(jīng)常為其他癌癥患者做“話療”,幫助她們抗擊癌癥。
用十二金釵中霍群的話說(shuō)“我們都受過(guò)這個(gè)病的折磨,彼此之間更了解,而且都是從死亡線上走過(guò)來(lái)的,死都死過(guò)了,還有什么理解不了的?!?/p>
圖源:安吉新聞官網(wǎng)
浙江省安吉縣在2017年也曾報(bào)道過(guò),通過(guò)協(xié)會(huì)“抱團(tuán)”抗癌,5年生存率達(dá)98%,且生存率逐年提高趨勢(shì)??梢?jiàn),抱團(tuán)抗癌帶給癌癥患者的力量是無(wú)窮無(wú)盡的。
在2017年南京癌友康復(fù)協(xié)會(huì)的一份調(diào)查報(bào)告也間接證實(shí)了群體抗癌確實(shí)是可以有效提高生存率。結(jié)果顯示,在癌癥患者 5年生存期中,群體抗癌的生存率是 71%,明顯高于個(gè)體抗癌的35%。[3]
在集體抗癌中,家屬參與也是很有必要的。因?yàn)榛颊咭坏┐_診為癌癥后,家屬同樣會(huì)有悲觀、恐慌、絕望的情緒,同樣會(huì)出現(xiàn)不知所措,到處亂投醫(yī)、盲目問(wèn)藥的失誤舉動(dòng),這反過(guò)來(lái)也會(huì)影響患者的情緒,給患者增加更多的思想負(fù)擔(dān)。
通過(guò)群體抗癌的各項(xiàng)活動(dòng),家屬和親友同樣在心理上得到調(diào)整,同樣獲得各方面的抗癌知識(shí),同樣提高了求醫(yī)和問(wèn)藥的理性和水平。
結(jié)果患者與家屬在治療全過(guò)程的方方面面都容易溝通,取得共識(shí),配合更佳,組成了抗癌的戰(zhàn)斗家庭。家庭內(nèi)部的良好情緒和科學(xué)的抗癌行為,又進(jìn)一步的影響患者,使治療結(jié)果更加奏效。
另外,抱團(tuán)抗癌的心理治療也就是揚(yáng)州抗癌十二金釵姐妹團(tuán)做的“話療”,在某一程度上極大的調(diào)動(dòng)癌患者機(jī)體的積極作用,老病友言傳身教的鼓舞對(duì)新病友來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪中送炭,使患者個(gè)體在集體中從疾病中逐漸調(diào)適,從受助者到施助者,逐步形成集體的歸屬感、認(rèn)同感等均幫助其形成良好的心理狀態(tài)。實(shí)現(xiàn)由消極被動(dòng)地接受治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)積極參與治療,由坐以待斃轉(zhuǎn)變?yōu)槠床笊?,由無(wú)所作為轉(zhuǎn)變?yōu)榇笥凶鳛樯踔羷?chuàng)造奇跡[4]。
集體心理治療能發(fā)揮和調(diào)動(dòng)癌患者機(jī)體的積極作用,使患者由消極被動(dòng)地接受治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)積極參與治療,由坐以待斃轉(zhuǎn)變?yōu)槠床笊?,由無(wú)能為力轉(zhuǎn)變?yōu)榇笥凶鳛樯踔羷?chuàng)造奇跡。
事實(shí)證明,晚期癌癥患者若每星期都參加一些與治療康復(fù)有關(guān)的集體活動(dòng),其生存期要比單純接受治療的同樣患者長(zhǎng)。
對(duì)此,應(yīng)大力倡導(dǎo)“家庭式抗癌”、“群體抗癌”、“科學(xué)防癌,規(guī)范治癌”等理念,對(duì)于那些認(rèn)為癌癥就是絕癥的患者,迫切需要向他們灌輸“腫瘤就是慢性病”、“帶瘤生存”、“適度治療”的理念,激勵(lì)他們的抗癌斗志,增加群體抗癌的交流機(jī)會(huì)。
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參考文獻(xiàn):
1.39健康資訊官網(wǎng)
2.抗癌管家網(wǎng)易號(hào)官網(wǎng)
3.唐金海. 抱團(tuán)抗癌, 提高生存率[J]. 祝您健康, 2017,4:29.
4.腫瘤好醫(yī)生官網(wǎng)
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