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痛風(fēng)的營養(yǎng)原則與適宜食物
痛風(fēng)是一種較為常見的疾病,它的發(fā)病機理是嘌呤代謝障礙或尿酸排泄減少,使得代謝產(chǎn)物尿酸在血液中積聚,并以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中,從而引起組織的異物炎性反應(yīng)。那么,痛風(fēng)的營養(yǎng)原則與適宜食物有哪些呢?北京偉達(dá)中醫(yī)醫(yī)院的陶廣正教授為我們詳細(xì)解讀了痛風(fēng)的營養(yǎng)以及飲食原則。
痛風(fēng)的營養(yǎng)原則
1、保持理想體重。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),血清尿酸鹽水平與肥胖程度、體表面積和體重指數(shù)呈正相關(guān)。臨床觀察表明,肥胖病人體重降低后,血清尿酸鹽水平降低,尿排出減少,痛風(fēng)發(fā)作減輕。
2、合理的膳食結(jié)構(gòu),選擇低嘌呤的食物。有學(xué)者建議,每日嘌呤攝取量應(yīng)在100~150mg以下,尤其應(yīng)該限制攝取富含嘌呤的食物,由于蛋白質(zhì)在體內(nèi)具有特殊作用,攝食過多蛋白質(zhì),也可使內(nèi)生性尿酸增加,故亦應(yīng)適當(dāng)限制。
3、多食用素食為主的堿性食品。含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物,在體內(nèi)氧化生成堿性離子,如各種蔬菜、水果、鮮果汁、馬玲薯、甘薯、海藻、紫菜等,生理上稱為堿性食物。增加堿性食品攝取,使尿液的pH值升高,有利于尿酸鹽的溶解,西瓜與冬瓜不但屬堿性食物,且有利尿作用,對痛風(fēng)治療有效。
4、液體攝入量要充足。液體攝入量充足可增加尿酸溶解,有利于尿酸排出,預(yù)防尿酸腎結(jié)石。因此,每日液體攝入總量應(yīng)達(dá)2000ml以上,伴腎結(jié)石的最好能達(dá)到3000ml。飲料當(dāng)以普通開水、茶水、礦泉水、汽水和果汁等為宜。但濃茶、咖啡、可可等飲料,有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)作用,可能引起痛風(fēng)發(fā)作,故應(yīng)避免。為了防止夜間尿濃縮,能在睡前或夜半適當(dāng)飲水,當(dāng)更適宜。
5、禁酒:乙醇可抑制糖異生,使血乳酸和酮體濃度升高,乳酸和酮體可抑制腎小管分泌尿酸,使腎排泄尿酸降低。
痛風(fēng)的適宜食物
1、主食及豆類的選擇:大米、米粉、小米、糯米、大麥、小麥、蕎麥、富強粉、面粉面包、面條、饅頭、麥片等。
2、肉蛋奶的選擇:選擇不含嘌呤或嘌呤含量很少的食物,如牛奶、奶粉、酸奶、煉乳、雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、豬皮、海參、海蜇皮等。
3、蔬菜的選擇:白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青葉菜、空心菜、芥蘭菜、茼蒿、韭菜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、菜花、茄子、豆芽、青椒、蘿卜、蕃茄、鮮蘑、四季豆等。
4、水果的選擇:橙、橘、蘋果、西瓜、梨、桃、哈密瓜、香蕉、紅棗等。
5、其他:花生、杏仁、核桃、栗子、枸杞、蜂蜜、瓜子、海藻等。
陶教授說,遵循正確的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)原則,可以緩解痛風(fēng)帶來的疼痛等癥狀,減輕患者的痛苦,特別對愈后的痛風(fēng)患者可以有防止復(fù)發(fā)的作用。
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