編譯 | 張清越
審校 | 王妍琳
年輕血液可以延緩衰老?
年輕血液有益健康,可以延緩衰老。這樣的說(shuō)法來(lái)自有150年歷史的“共生試驗(yàn)”。試驗(yàn)者將一老一少兩只活鼠的血液系統(tǒng)通過(guò)手術(shù)連接在一起,讓他們共享血液循環(huán)。近幾年,研究者又一次重復(fù)了該試驗(yàn),并且發(fā)現(xiàn)這一操作可以使較老的小鼠的肝臟、肌肉和大腦組織重新煥發(fā)生機(jī)。于是科學(xué)家試圖在年輕的血液里尋找可以延緩衰老的成分。
共生試驗(yàn)
三年前,美國(guó)斯坦福大學(xué)的Tony Wyss-Coray試驗(yàn)室的神經(jīng)科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),給老年小鼠注射年輕小鼠的血漿,它們的認(rèn)知能力就能得到了提高,能夠更加快速地走出迷宮。而在今年4月,Tony Wyss-Coray團(tuán)隊(duì)再次在《Nature》上發(fā)表論文,進(jìn)一步揭示了年輕血液的抗衰老效應(yīng),證明了人類(lèi)臍帶血中的蛋白質(zhì)TIMP2可以改善老年小鼠的大腦功能。
這樣的規(guī)律是否也適用于人類(lèi)呢?Wyss-Coray合作創(chuàng)立的Alkahest公司對(duì)此組織了一場(chǎng)小型試驗(yàn)。該試驗(yàn)由斯坦福神經(jīng)科學(xué)家Sharon Sha領(lǐng)銜,共有18名中度至重度阿爾茲海默病患者參與,他們的年齡在54到86歲之間。團(tuán)隊(duì)對(duì)受試者進(jìn)行了為期四周的注射,每周一次,而注射物為生理鹽水安慰劑或去除了血紅細(xì)胞的血漿,血漿來(lái)自18-30歲的年輕人。在試驗(yàn)過(guò)程中,團(tuán)隊(duì)監(jiān)測(cè)了受試者的認(rèn)知能力、情緒狀態(tài)和自理能力。
試驗(yàn)對(duì)象沒(méi)有表現(xiàn)出任何嚴(yán)重的不良反應(yīng)。雖然輸血對(duì)病人的認(rèn)知功能并沒(méi)有產(chǎn)生顯著的影響,他們的自理能力卻表現(xiàn)出了明顯的進(jìn)步。對(duì)于受試者自理能力的評(píng)估主要是來(lái)自看護(hù)的反饋,研究人員詢(xún)問(wèn)了他們所看護(hù)的受試者獨(dú)立完成日常活動(dòng)的能力,例如能否自己做飯或出門(mén)活動(dòng),也調(diào)查了受試者的生活技能,比如說(shuō)他們是不是能夠刷牙、系上鈕扣或者采購(gòu)。
試驗(yàn)引發(fā)巨大爭(zhēng)議
在讀過(guò)此報(bào)告之后,其他機(jī)構(gòu)的阿爾茲海默病研究者對(duì)該試驗(yàn)產(chǎn)生了極大的興趣,但他們也保持著謹(jǐn)慎的態(tài)度。加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校的Howard Feldman表示,試驗(yàn)結(jié)論“很有趣”,但他也提出試驗(yàn)中存在許多問(wèn)題,例如還沒(méi)搞清楚這項(xiàng)研究究竟是針對(duì)大腦中的哪種機(jī)制。
現(xiàn)任阿爾茲海默協(xié)會(huì)科學(xué)顧問(wèn)的神經(jīng)科學(xué)家Zaven Khachaturian也產(chǎn)生了相同的疑問(wèn)。他說(shuō):“他們需要解釋清楚這背后潛在的作用方式。”他表示愿意持開(kāi)放性思想,但補(bǔ)充道,現(xiàn)有的良好效果可能只是安慰劑效應(yīng):“(患者們)可能僅僅是因?yàn)榈玫搅祟~外的關(guān)注而感覺(jué)良好?!?/span>
“這項(xiàng)試驗(yàn)?zāi)壳吧胁淮嬖诳茖W(xué)依據(jù)?!?加利福尼亞大學(xué)伯克利分校的神經(jīng)科學(xué)家Irina Conboy說(shuō)道?!澳贻p血液為認(rèn)知能力帶來(lái)改善效果的試驗(yàn)并未被獨(dú)立團(tuán)隊(duì)復(fù)制過(guò)?!彼J(rèn)為反復(fù)給老年人注入外來(lái)血漿是不安全的,過(guò)度激活他們的免疫系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致炎癥或自身免疫性疾病。
針對(duì)這些質(zhì)疑,Wyss-Coray日前在北京接受中國(guó)媒體采訪(fǎng)時(shí)也做出了回應(yīng)。他也認(rèn)同18人規(guī)模的小型試驗(yàn)確實(shí)并不能說(shuō)明什么問(wèn)題,但他說(shuō):“病人在功能性的行為方面取得了一些進(jìn)步,這讓我們對(duì)未來(lái)保持樂(lè)觀(guān)的希望?!蹦壳癆lkahest規(guī)劃著在近期再進(jìn)行第二階段的試驗(yàn)。這次試驗(yàn)只會(huì)使用血漿里含有的生長(zhǎng)因子的部分,而去除了凝血因子等可能帶來(lái)不良反應(yīng)的成分。在之前針對(duì)小鼠的試驗(yàn)里,這種血漿對(duì)認(rèn)知功能的改善要比普通血漿更好。Alkahest還想測(cè)試一系列變量,包括血漿的劑量和阿爾茲海默病的嚴(yán)重程度。
在實(shí)驗(yàn)的第二階段,Wyss-Coray團(tuán)隊(duì)將通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的操作,將血漿進(jìn)行離心,讓捐血者的細(xì)胞再返回到他自己的身體當(dāng)中,降低對(duì)供血者身體的傷害。這種方式也保證了血漿的質(zhì)量?!叭绻C明這個(gè)機(jī)制是可行的話(huà),我們要搞清楚下一個(gè)問(wèn)題,在年輕的血漿當(dāng)中,究竟是哪些成分真正起到了防止老化或者是逆轉(zhuǎn)衰老的效果的?作為一個(gè)科學(xué)家,我們必須要用循序漸進(jìn)的科學(xué)方法,按部就班地進(jìn)行驗(yàn)證。未來(lái)需要有更多的科學(xué)團(tuán)隊(duì),去不斷地重復(fù)我們的實(shí)驗(yàn),來(lái)保證這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性。任何一個(gè)科學(xué)理論都是要通過(guò)時(shí)間檢驗(yàn)的。”Wyss-Coray這樣說(shuō)。
年輕人的血漿是否真的有效,這還需要進(jìn)一步的試驗(yàn)研究。不過(guò)加利福尼亞州的一家私人診所已經(jīng)開(kāi)始提供相關(guān)服務(wù)了。無(wú)論健康與否,只要付得起8000美元兩天的治療價(jià)格,他們就能為客戶(hù)提供血漿注射。該公司號(hào)稱(chēng)這種治療只是“臨床試驗(yàn)”,但遭到了學(xué)者們的強(qiáng)烈譴責(zé)。用以治療阿爾茲海默病的輸血療法目前并沒(méi)有得到美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)的批準(zhǔn),但飽受折磨的患者們顯然已經(jīng)迫不及待了。
參考鏈接 :
https://www.sciencealert.com/human-trial-little-promise-young-blood-transfusions-dementia
https://www.sciencemag.org/news/2017/11/blood-young-people-does-little-reverse-alzheimer-s-first-test
https://www.nature.com/news/infusions-of-young-blood-tested-in-patients-with-dementia-1.22930?WT.mc_id=FBK_NatureNews&sf131724237=1
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