精神病被歸類為一種反社會(huì)人格障礙，但精神病患者大腦中是否存在導(dǎo)致精神病行為的差異？
談到人類歷史上一些最令人發(fā)指的暴力行為，精神病患者往往應(yīng)該受到指責(zé)。我們將媒體中的精神病患者描繪為冷漠，邪惡的怪物，他們?nèi)狈ν硇?。在過(guò)去，專家們一直認(rèn)為，心理變態(tài)行為是一系列人格特質(zhì)，精神病患者做出的選擇會(huì)破壞其他人的生活。
但現(xiàn)在，研究表明精神病患者的大腦與正常人的大腦不同。
“因?yàn)榫癫』颊叩倪x擇造成了很多麻煩，所以當(dāng)他們做出涉及行動(dòng)成本和收益之間權(quán)衡的決策時(shí)，我們一直試圖了解他們的大腦中發(fā)生了什么?！盝oshua Buckholtz - 研究作者
自從這個(gè)詞第一次創(chuàng)造以來(lái)，精神病患者就一直讓我們著迷。盡管他們占社會(huì)的一小部分，但他們犯下的罪行最多。正是這種異常導(dǎo)致了對(duì)精神病患者大腦的研究。這是舊的自然與培養(yǎng)的辯論。
大多數(shù)專家認(rèn)為這是兩者的復(fù)雜組合，然而，隨著新的大腦成像變得可用，看起來(lái)越來(lái)越可能是精神病患者的大腦與正常人的大腦不同。那它有什么不同？
對(duì)精神病患者大腦的研究
一項(xiàng)研究調(diào)查了在犯下更嚴(yán)重的犯罪行為后被監(jiān)禁的罪犯的大腦差異。在研究之前，囚犯完成了野兔心理變態(tài)檢查表。這是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試，詢問(wèn)問(wèn)題以確定一個(gè)人是否有精神病傾向。
另一項(xiàng)研究在同一份清單上掃描了精神病患者得分高的囚犯的大腦。
研究發(fā)現(xiàn)，精神病患者大腦中這些區(qū)域存在顯著差異：
杏仁核
前額皮質(zhì)
邊緣結(jié)構(gòu)
腹側(cè)紋狀體
那么，在涉及精神病行為時(shí)，為什么這些特定領(lǐng)域很重要？
杏仁核的功能
杏仁核是我們的情感中心。它負(fù)責(zé)感知我們的主要情緒，如恐懼，憤怒，悲傷，愛(ài)情，以及控制我們的沖動(dòng)和侵略。
杏仁核也是我們學(xué)習(xí)過(guò)程的關(guān)鍵部分。它告訴我們我們生活的社會(huì);換句話說(shuō)，可接受的規(guī)則和界限。此外，它強(qiáng)化了危險(xiǎn)，并幫助我們識(shí)別威脅和危險(xiǎn)。
在這項(xiàng)研究中，精神病患者被展示了一系列令人不安的圖像。有些是可怕的面孔，有些則是道德違規(guī)。在精神病患者的大腦中，當(dāng)他們看到令人不安的圖像時(shí)，杏仁核中的活動(dòng)顯著減少。
這意味著精神病患者還沒(méi)有學(xué)會(huì)在社會(huì)規(guī)則中生活。他們不承認(rèn)正常的禮節(jié)或界限?？粗艿襟@嚇的人并不會(huì)打擾他們。
杏仁核活動(dòng)減少也具有抑制恐懼反應(yīng)的作用。此外，我們對(duì)其他人恐懼的情緒反應(yīng)也減少了。該研究表明，參與者在野兔檢查表中得分越高，杏仁核的活動(dòng)越低。
前額葉皮層的功能
前額皮質(zhì)是我們的人格中心。它控制著沖動(dòng)，計(jì)劃，你做出的選擇，自我控制，短期和長(zhǎng)期決策。該區(qū)域負(fù)責(zé)所有使我們成為人類并使我們與其他動(dòng)物區(qū)別開(kāi)來(lái)的高級(jí)功能。
為了讓您了解前額葉皮層可以造成的損傷，一個(gè)著名的案例是Phineas Gage。Gage遭受了從搗固鐵到他的大腦進(jìn)入前額皮層區(qū)域的毀滅性傷害。他的性格在一夜之間徹底改變了。在事故發(fā)生之前，蓋奇是一個(gè)溫文爾雅，勤勞善良的丈夫。之后，他變得暴力，好斗，不禮貌和辱罵。
該研究表明，精神病患者在前額葉皮層的一個(gè)部分稱為眶額皮質(zhì)（OFC）的灰質(zhì)較少。OFC被認(rèn)為涉及沖動(dòng)控制和決策。它在獎(jiǎng)勵(lì)關(guān)聯(lián)中也很重要。
前額皮質(zhì)監(jiān)測(cè)我們的行為。他們是我們的剎車，他們控制我們的沖動(dòng)，阻止我們做任何我們想做的事情。
普通人可能會(huì)想“我想要?dú)⑺牢业睦习?，他是如此愚蠢”，但我們絕不會(huì)夢(mèng)想采取行動(dòng)，因?yàn)槲覀冎肋@是錯(cuò)誤的，對(duì)我們的行為會(huì)產(chǎn)生影響。想象一下，對(duì)我們的想法沒(méi)有控制或制動(dòng)。這方面的任何減少都會(huì)導(dǎo)致一個(gè)人無(wú)后果地采取行動(dòng)。
相反，當(dāng)精神病患者看到有人受傷或受到懲罰時(shí)，這個(gè)區(qū)域會(huì)激活并點(diǎn)亮。
旁邊緣結(jié)構(gòu)的功能
旁邊的結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)召回和記憶。它們控制著我們的短暫記憶和情景記憶。但這在現(xiàn)實(shí)生活中意味著什么呢？我總是把這個(gè)作為一個(gè)例子來(lái)描述情景記憶 - 我的情節(jié)記憶是在我贏得400米的二等獎(jiǎng)時(shí)回憶學(xué)校的運(yùn)動(dòng)日。
邊緣系統(tǒng)也與杏仁核密切相關(guān)，杏仁核調(diào)節(jié)情緒，情緒與記憶密切相關(guān)。那么這與精神病患者有什么關(guān)系呢？
精神病患者的大腦顯示出旁邊系統(tǒng)體積的顯著減少。這一領(lǐng)域的減少與回憶偶發(fā)性記憶的障礙有關(guān)。
但為什么這很重要？如果你不記得你過(guò)去發(fā)生的事情，你可能會(huì)記得它與實(shí)際發(fā)生的方式不同。您可能會(huì)將自己在體驗(yàn)中的角色視為更重要的角色，而將其他角色視為擁有較弱的角色。
腹側(cè)紋狀體的功能
腹側(cè)紋狀體負(fù)責(zé)我們的獎(jiǎng)勵(lì)和動(dòng)機(jī)處理。該領(lǐng)域控制著預(yù)期，決策和獎(jiǎng)勵(lì)結(jié)果。該區(qū)域與即時(shí)滿足或即時(shí)獲益相關(guān)。
在該研究中，腹側(cè)紋狀體活動(dòng)最大的囚犯也因精神病而得分很高。這表明他們對(duì)即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)估價(jià)過(guò)高，無(wú)法等待較晚的獎(jiǎng)勵(lì)。
不僅如此，研究發(fā)現(xiàn)腹側(cè)紋狀體與前額葉皮層區(qū)域之間的聯(lián)系減弱。這個(gè)領(lǐng)域是我們精神上“時(shí)間跨越”和展望未來(lái)的能力。大腦正常的人可以設(shè)想我們行為的后果。精神病患者不能這樣做。
“我們需要前額皮質(zhì)做出前瞻性的判斷，一個(gè)動(dòng)作將來(lái)會(huì)對(duì)我們產(chǎn)生怎樣的影響 - '如果我這樣做，那么這件壞事就會(huì)發(fā)生。'我們想到這一點(diǎn)的方式就是如果你打破了任何人的聯(lián)系，他們就會(huì)他們將開(kāi)始做出糟糕的選擇，因?yàn)樗麄儗o(wú)法獲得能夠指導(dǎo)他們做出更具適應(yīng)性的決策的信息?！癇uckholtz
所有這些研究都引發(fā)了一些有趣的問(wèn)題。
如果一個(gè)精神病患者的大腦不同，他們不應(yīng)該被區(qū)別對(duì)待嗎？如果一個(gè)人腦部受傷然后繼續(xù)犯罪，我們就不會(huì)把他們送進(jìn)監(jiān)獄。那么，當(dāng)我們知道他們的大腦功能與正常大腦不同時(shí)，為什么我們會(huì)繼續(xù)監(jiān)禁精神病患者呢？
巴克霍茲希望社會(huì)看到精神病患者的方式與看待其他沖動(dòng)控制和決策能力差的人一樣。他希望我們將他們視為需要我們幫助的腦缺陷患者。不幸的是，我們可能需要很長(zhǎng)時(shí)間才能做到這一點(diǎn)。
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