今年53歲的秦先生是一名房產(chǎn)銷售,由于行業(yè)壓力比較大,再加上暴飲暴食的不良習(xí)慣,在前些年就被醫(yī)生診斷為2型糖尿病。當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議他要注意飲食,加強(qiáng)鍛煉,并開具一些降糖藥物,防止病情進(jìn)一步惡化。
但是秦先生并沒有聽進(jìn)去,仍舊是我行我素。醫(yī)生給他開的降糖藥,有時(shí)候他也是“偷工減料”,并沒有按照醫(yī)囑按時(shí)服藥。時(shí)間一長(zhǎng),秦先生發(fā)現(xiàn)腳部經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀。
剛開始時(shí),他還沒有注意,可是沒過多久,還出現(xiàn)了雙腳發(fā)黑的癥狀。到醫(yī)院一看才知道,原來是血糖沒有控制好,誘發(fā)了糖尿病足。一時(shí)間,秦先生后悔不已。
其實(shí)在生活中,也不乏像秦先生這樣的病例,沒有嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,以至于病情惡化。而對(duì)于糖尿病患者來說,控制血糖非常重要的一個(gè)治療步驟。如果出現(xiàn)血糖升高的情況,可能首先就表現(xiàn)為腳部。
那么,可能會(huì)有朋友問了,為什么血糖高了,看雙腳就知道呢?
隨著生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變,人體攝入高熱量以及含糖量高的食物也隨之增加,可能就會(huì)給各種疾病留下隱患,特別是當(dāng)人體血糖升高時(shí),很容易出現(xiàn)相關(guān)疾病。其中,最為常見的可能就是糖尿病了。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國是全球范圍內(nèi)罹患糖尿病數(shù)量最多的國家,人數(shù)已經(jīng)達(dá)到一億有余。
如果糖尿病人的血糖控制良好,其實(shí)和正常人并沒有多大差別。不過,如果糖尿病人血糖控制情況較差,短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,比如說:“糖尿病足”。
一般而言,糖尿病足是患者的腳部由于出現(xiàn)神經(jīng)性病變,使得下肢保護(hù)功能減退,大血管以及微血管發(fā)生病變,造成動(dòng)脈灌注不足,腳部微循環(huán)隨之出現(xiàn)障礙,最終導(dǎo)致人體足部發(fā)生潰瘍和壞疽等。
對(duì)于糖尿病患者來說,糖尿病足是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。它會(huì)造成患者的傷口難以愈合,從而對(duì)人體進(jìn)一步“侵蝕”,嚴(yán)重影響患者的身心健康,給患者以及家庭都帶了沉重的負(fù)擔(dān)。
能夠引發(fā)糖尿病足的原因有很多,主要有糖尿病神經(jīng)性病變,微循環(huán)障礙以及周圍血管病變等。另外,還包括了足部畸形以及外傷感染等因素。如果患者控制血糖不理想,長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),可能就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,造成足部缺血,進(jìn)而導(dǎo)致患者足趾出現(xiàn)壞死以及壞疽。
同時(shí),由于長(zhǎng)期血糖過高,患者足部血管植物神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)病變,造成血管運(yùn)動(dòng)減弱,進(jìn)而出現(xiàn)感覺障礙。此時(shí),一旦出現(xiàn)外傷,就可能會(huì)因?yàn)椴荒芗皶r(shí)處理而發(fā)生感染。
不過,通常情況下,糖尿病患者的足部在出現(xiàn)壞死和壞疽之前,會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。對(duì)于糖尿病患者來說,如果足部出現(xiàn)這3種變化,就提醒你應(yīng)該降糖了。
第一種變化就是腳部發(fā)麻。
一般而言,在糖尿病足的早期階段,可能會(huì)出現(xiàn)腳部發(fā)麻以及刺痛等癥狀。這是因?yàn)榛颊呖刂蒲遣焕硐?,升高的血糖?huì)對(duì)足部神經(jīng)造成一定的損傷,進(jìn)而讓人體足部的觸覺和痛覺產(chǎn)生變化。
另外,患者不僅會(huì)出現(xiàn)腳部發(fā)麻,刺痛或者灼痛等癥狀,還可能會(huì)出現(xiàn)感覺減退以及缺失等現(xiàn)象,并且時(shí)間一長(zhǎng),這種現(xiàn)象還可能出現(xiàn)頻繁出現(xiàn),嚴(yán)重危害著患者的健康。
此外,由于糖尿病足會(huì)造成人體雙腳出現(xiàn)感覺減退和缺失,可能會(huì)造成患者在走路的過程出現(xiàn)相應(yīng)變化,感覺就像踩在棉花上,輕飄飄的。
第二種變化就是腳部皮膚出現(xiàn)干燥,皸裂以及發(fā)黑等癥狀。
如果患者血糖控制不好,可能會(huì)損傷患者的自主神經(jīng),造成局部組織的柔韌性變差,進(jìn)而容易出現(xiàn)較厚的腳皮。到了這一階段,患者的足部可能會(huì)經(jīng)常性出現(xiàn)皮膚干燥以及皸裂的現(xiàn)象,而且腳部的皮膚也容易出現(xiàn)脫落情況。另外由于患者血糖不穩(wěn)定,其腳部血液循環(huán)也會(huì)受到相應(yīng)的影響,更容易出現(xiàn)色素沉著,造成腳部顏色發(fā)黑的變化。
第三種變化就是腳部紅腫潰爛。正常情況下,人體的雙腳被鞋子保護(hù),不會(huì)出現(xiàn)外傷。不過,如果患者血糖控制情況較差,血糖水平過高,可能容易誘發(fā)異常。一旦出現(xiàn)傷口,就很難愈合。時(shí)間一長(zhǎng),就容易出現(xiàn)足部炎癥、腫脹以及潰瘍等問題。
如果不及時(shí)處理,其傷口處會(huì)遭受到外部細(xì)菌的持續(xù)性感染,造成皮膚壞死,以及足部潰瘍,導(dǎo)致足部缺血等。并且,隨著病情的加重,很多患者不得不面臨著截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于糖尿病患者來說,如果你的腳部出現(xiàn)以上三種變化,可能就是血糖水平控制不理想引起的,要及時(shí)進(jìn)行診治,以免病情進(jìn)一步惡化,對(duì)自身健康造成不可挽回的危害。另外,要想對(duì)糖尿病足進(jìn)行有效地預(yù)防,建議從這幾點(diǎn)進(jìn)行入手。
如果患者想要對(duì)糖尿病足進(jìn)行有效預(yù)防,首先就要嚴(yán)格控制血糖。因?yàn)檠强刂撇焕硐胧菍?dǎo)致人體罹患糖尿病足的主要原因,而足部潰瘍的發(fā)生也和血糖升高密切相關(guān)。
另外,根據(jù)有關(guān)研究表明,糖尿病患者出現(xiàn)足部病變不僅和血管、神經(jīng)以及感染等因素有關(guān),還和患者的年齡,病程時(shí)間以及血糖控制水平有關(guān)。
一般來說,患者的血糖水平越高,其發(fā)生糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更大,預(yù)后護(hù)理也會(huì)越差。因此,對(duì)于糖尿病患者來說,定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖以及糖化血紅蛋白等指標(biāo)非常重要。同時(shí),為了防止動(dòng)脈硬化導(dǎo)致糖尿病人出現(xiàn)肢體缺血和平穩(wěn)血糖水平,也要嚴(yán)格控制血壓和體重。
其次,糖尿病患者也要對(duì)足部進(jìn)行日常護(hù)理。每天要檢查腳趾間和雙腳皮膚是否完整,足部感覺是否完善,并且還要注意足部皮膚顏色以及溫度是否出現(xiàn)改變。
另外,為了保持足部皮膚的干凈和滋潤,建議每天堅(jiān)持用溫水洗腳,水溫不要過高,可以控制在37°到39°之間,并且洗腳時(shí)間也不要過長(zhǎng),保持在10分鐘以內(nèi)即可。在洗完雙腳之后,盡量用消毒后的軟布輕微擦拭,并檢查對(duì)足部皮膚進(jìn)行相關(guān)檢查。
此外,糖尿病患者在日常出現(xiàn)時(shí)還要選擇合適的鞋襪。在選擇鞋子時(shí)要注意大小合適,盡量選擇透氣性好和減震效果較強(qiáng)的鞋子。并且在穿新鞋時(shí),時(shí)間不宜過長(zhǎng),避免出現(xiàn)磨泡或者淤傷,引起足部感染。
而襪子也盡量選擇一些保暖性好的全棉制品,保證其透氣、防菌和舒適程度。同時(shí)建議患者每天及時(shí)更換襪子,避免出現(xiàn)赤腳行走的情況。
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