#健康守護者#
甘麥大棗湯
組成：甘草、大棗、小麥
功效：養(yǎng)心安神，柔肝緩急
主治：心陰受損，肝氣失和之臟燥。
臨床表現(xiàn)：精神恍惚，悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，哈欠頻作，舌淡紅苔少，脈細微數(shù)。
臟燥這個病呢，是由于人體內(nèi)的五臟六腑的陰液不足，氣血津液內(nèi)虧導致的人體五臟六腑失去滋潤濡養(yǎng)，五臟六腑內(nèi)的陰陽失去平衡，陰不足以制約陽氣，體內(nèi)陽氣化火妄動，擾亂心神而導致的疾病。
心陰不足，心血耗傷，會出現(xiàn)心煩不安、心悸失眠，精神恍惚、喜怒無常等癥狀；陰液不足而體內(nèi)產(chǎn)生虛火、陰虛火旺，會出現(xiàn)心煩不寧、心緒不寧、坐臥不定、悲喜不定等癥狀；體內(nèi)虛火內(nèi)生、煉津成痰、痰火互結(jié)，會導致人體燥擾煩怒，痰多而粘等癥狀；肝腎等臟腑不得陰液濡養(yǎng)，會出現(xiàn)徹夜失眠、哈欠頻作、虛熱出汗等癥狀。
《金匱要略·婦人雜病》指出：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之?！迸K燥會導致人體陰陽不調(diào)、精神紊亂而失眠，所以在治療上只要認識到是臟燥引起的失眠都可以用甘麥大棗湯來進行治療。
《金匱要略論注》中提到“小麥能和肝陰之客熱，而養(yǎng)心液，且有消煩利溲止汗之功，故以為君；甘草瀉心火而和胃，故以為臣；大棗調(diào)胃，而利其上壅之燥，故以為佐?！彼愿墅湸髼棞行←溎軌蜓a養(yǎng)心肝的陰液，甘草大棗合用能夠瀉心火同時健運脾胃，促進氣血生成，補養(yǎng)人體氣血，所以三藥合用的甘麥大棗湯能夠潤養(yǎng)五臟，使人體氣血調(diào)和，從而精神安定，失眠當然也能恢復。正如《顧松園醫(yī)鏡》提到“此方以甘潤之劑調(diào)補脾胃為主，以脾胃為生化氣血之源也，血充則燥止，而病自除矣?！?/p>
之前有接診過一位37歲的女性失眠患者，因為工作不順，生活瑣事而郁郁寡歡，焦慮失眠，入睡困難，甚至一整夜都睡不早，自行服用“天王補心的、安神口服液”等等都沒有效果，前來求診，自訴平時難以入睡、經(jīng)常覺得困倦疲累、精神不集中，悲傷欲哭、偶爾有心慌的情況。
于是我以甘麥大棗湯為基礎(chǔ)方劑進行加減對癥用藥：炙甘草、浮小麥、大棗、炒棗仁、合歡皮、夜交藤、遠志、牡蠣、鱉甲、谷芽、麥芽、黃芪......
患者前后四次來就診，每次我都根據(jù)她當下的癥狀在上一次的方劑基礎(chǔ)之上進行對癥加減用藥，前后患者共調(diào)理一個多月后痊愈，各癥狀都消除、睡眠恢復如常人。
這位患者就是因為勞倦、憂慮太過，導致陰血暗自耗損，神魂無法得到滋養(yǎng)，所以失眠而悲傷欲哭。心主血、肝藏血，血虛則不能滋養(yǎng)心肝，心神與魂志無法安定，從而出現(xiàn)精神渙散，注意力不集中，心慌心煩等心肝失養(yǎng)的癥狀。所以治療上以甘麥大棗湯為基礎(chǔ)來滋養(yǎng)陰血、濡養(yǎng)心肝。再配合一些安神、滋陰潛陽的藥物等。最終達到恢復心肝的陰血，消除心肝失養(yǎng)造成的失眠等病癥。
