白內(nèi)障是一種年齡相關(guān)性疾病,隨著年齡的增長,在紫外線照射、代謝異常、外傷、營養(yǎng)不良等諸多因素的長期作用下,白內(nèi)障的發(fā)病率逐漸增加。關(guān)于白內(nèi)障的治療,在老年人群中存在著諸多誤區(qū),尤其是以下四項--
誤區(qū)一:視物模式就是白內(nèi)障
隨著年齡增加,晶狀體逐漸硬化,睫狀肌功能衰退,眼的調(diào)節(jié)能力逐漸衰退而出現(xiàn)視力模糊,并伴有眼脹、頭痛等癥狀。這就是我們常說的老花眼。而白內(nèi)障是由于晶狀體的蛋白質(zhì)變性致使晶狀體混濁,由透明狀態(tài)變?yōu)椴煌该?,進(jìn)而影響視力。世界衛(wèi)生組織從群體防盲、治盲角度出發(fā),定義晶狀體發(fā)生變性和混濁,變?yōu)椴煌该?,以致影響視力,其矯正視力在0.7或以下者,可診斷為白內(nèi)障。除此之外,眼底黃斑疾病也會引發(fā)視物模式,若不及時干預(yù),時間久了會造成難以逆轉(zhuǎn)的后果。所以,老年人一旦出現(xiàn)視力下降,應(yīng)及時讓眼科??漆t(yī)生作全面的檢查和評估,以便對癥治療。
誤區(qū)二:滴眼藥水可以治好白內(nèi)障
不少患者和家屬盲目聽信一些白內(nèi)障治療藥物的虛假宣傳,使用很長一段時間不但不見效果,病情反而日漸加重,還延誤了治療的最佳時機(jī)。從世界范圍上來看,現(xiàn)在還沒有任何一種藥物能夠根治白內(nèi)障,手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法,以高品質(zhì)的折疊人工晶體替換人眼渾濁的晶狀體,最終讓白內(nèi)障患者重獲清晰視力。
誤區(qū)三:要等白內(nèi)障長“熟”了才能動手術(shù)
對于白內(nèi)障患者來說,如何選擇最佳手術(shù)時期至關(guān)重要。很多患者認(rèn)為,白內(nèi)障的手術(shù)時期應(yīng)該等到眼睛看不見時才行手術(shù)。這種觀念是錯誤的。以往,老年性白內(nèi)障要到看不見東西,白內(nèi)障成熟或接近成熟時才做手術(shù)。近幾年來,由于科學(xué)的進(jìn)步,白內(nèi)障顯微手術(shù)及人工晶體的開展,老年性白內(nèi)障的手術(shù)時間也大大提前。一般而言,在病人工作和生活感到困難時,即可手術(shù)治療。等到眼睛完全看不見或者視力非常差才手術(shù),大大影響了生活質(zhì)量,完全沒有必要,實際上還加大了手術(shù)的難度和風(fēng)險,也不利于術(shù)后視力的恢復(fù)。
誤區(qū)四:高齡老人不宜做白內(nèi)障手術(shù)
隨著中國進(jìn)入老齡化社會和生活水平的提高,越來越多的老年人需要作白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)的最大年齡醫(yī)學(xué)上沒有統(tǒng)一的限定。有些高齡老人身體素質(zhì)良好,血壓、心臟情況穩(wěn)定,而且目前白內(nèi)障手術(shù)時間很短,多采用點眼藥水麻醉(表面麻醉),痛苦很小,因此多數(shù)高齡患者竇能承受手術(shù)。能否承受白內(nèi)障手術(shù)并不取決于年齡,而取決于患者的身體狀況。
*劉芳,上海市第十人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師。
醫(yī)學(xué)專長:各類白內(nèi)障、視網(wǎng)膜玻璃體疾病的治療
門診時間:周一、三上午(專家門診),周三下午(特需門診)