“醫(yī)生,不是我們不想治,是實(shí)在沒(méi)錢了啊,家里還欠著十幾萬(wàn)的外債,是我對(duì)不起我兒,該怨該恨隨他吧,唉!”說(shuō)完,徐叔含淚給徐聰辦了出院手續(xù)。
徐聰今年19歲,高考爭(zhēng)氣,考上了重本,本以為能在大學(xué)里開啟新人生,不曾想?yún)s查出了肝癌。家里務(wù)農(nóng)為生,為了治病,賣地、借錢,可以說(shuō)是請(qǐng)假當(dāng)場(chǎng),然而徐聰?shù)牟∏楹玫锰?,家里?shí)在沒(méi)錢讓他在醫(yī)院耗著了,無(wú)奈之下只能出院。
徐聰深知自己的家庭情況,也不吱聲,默默同意了父親的行為。一個(gè)月后,徐聰因病情惡化,搶救無(wú)效去世,徐叔和妻子終日以淚洗面,一個(gè)好端端的家,就此蒙上了一層灰色陰影。
其實(shí),像徐家這樣較為窮困,付不起醫(yī)藥費(fèi)的大有人在。
“沒(méi)有哪一種病,比窮病更讓人絕望?!?/p>
“得了癌癥, 窮人只能等死”
諸如上述的言論不在少數(shù),那么事實(shí)真的如此嗎?
不同類型的癌癥在治愈率、治療手段上都存在差異,因此治療費(fèi)用也有區(qū)別。所以,對(duì)于經(jīng)濟(jì)情況不佳的患者來(lái)說(shuō),并不是得了癌癥都“只能等死”。
首先,患者需要根據(jù)病情輕重考慮治療目標(biāo),對(duì)于治愈率較高的癌癥,建議爭(zhēng)取治愈;如果確診的癌癥治愈率較低,可退而求其次,考慮用藥物控制病情,帶瘤生存。
其次,患者還需根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況選擇治療手段。目前,有一部分的癌癥是可以被治愈的。前列腺癌、甲狀腺、睪丸癌、黑色素瘤、早期乳腺惡性腫瘤患者5年生存率都大于90%,能夠通過(guò)手術(shù)完全治愈。早期鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤也可以通過(guò)放療方式聯(lián)合化療治愈。
對(duì)于這部分治愈率較高的癌癥,患者可調(diào)整心態(tài),嘗試通過(guò)以下幾種辦法爭(zhēng)取治療。
1.尋求慈善援助。患者可以登陸“中華慈善總會(huì)”網(wǎng)站尋求政策援助,還可以通過(guò)各種正規(guī)籌款平臺(tái)尋求捐款援助。
2.詳細(xì)了解醫(yī)保政策。今年,新版藥品目錄已逐步落地執(zhí)行,去年年底協(xié)議到期的17種抗癌藥品經(jīng)談判后均成功保留,平均降價(jià)43.46%,其中包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥,涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個(gè)癌種。
69歲的申飛女士(化名)去年確診食道癌,治療后病情穩(wěn)定,只是每月高昂的藥費(fèi)給她的家庭增加了不少壓力,每月的抗癌藥艾瑞卡PD-1加傳統(tǒng)化療藥順鉑近3萬(wàn)元,一年的治療幾乎花光了家里的積蓄。今年艾瑞卡被納入新的醫(yī)保目錄,價(jià)格從原本的2萬(wàn)一針降到2900元左右,申女士聽到這個(gè)消息時(shí)非常感動(dòng),醫(yī)保利好也為癌癥家庭減少了很大程度上的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3.購(gòu)買重疾保險(xiǎn)也是個(gè)人治療癌癥的有效保障。重疾險(xiǎn)包括了惡性腫瘤在內(nèi)的25種疾病,但不包括原位癌、皮膚癌等輕癥腫瘤,患者在購(gòu)買時(shí)要仔細(xì)查看理賠條件,擦亮眼睛。與社保的憑票報(bào)銷不同,重疾險(xiǎn)在患者確診后便可一次性獲得賠付保額。
4.參加藥物臨床試驗(yàn)也是方法之一。患者可以在各大醫(yī)院官網(wǎng)查詢相關(guān)信息,許多臨床試驗(yàn)都會(huì)為患者提供免費(fèi)檢查和試驗(yàn)藥品,能夠減輕一定的負(fù)擔(dān)。但臨床試驗(yàn)有特殊性,存在風(fēng)險(xiǎn),新的治療方案不一定會(huì)比標(biāo)準(zhǔn)治療有效,即便是已經(jīng)證實(shí)有效的治療方案,也不一定能讓所有患者受益,患者及家屬在接受試驗(yàn)前需認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于部分晚期的癌癥病人而言,大型檢查、化療、切除手術(shù)等治療方式價(jià)值并不大,還會(huì)增加他們的身心負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以他們會(huì)選擇放棄治療。但即便是放棄治療,也不能忽視臨終關(guān)懷。
臨終關(guān)懷是指向患者提供疾病護(hù)理和心理關(guān)懷,維護(hù)病患的尊嚴(yán),幫助患者正確認(rèn)識(shí)生命與死亡,讓患者安寧地走完最后的人生旅程。
那么在護(hù)理癌癥晚期患者方面,怎樣做才會(huì)更好呢?
1.利用止痛藥減輕患者痛苦,直接有效地緩解患者病痛。
2.給予患者心理安慰,多與患者談話交流,鼓舞患者。
3.為患者提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持,癌癥對(duì)身體的消耗極大,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),對(duì)于無(wú)法進(jìn)食的患者,可以進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
總之,窮人得了癌癥并不等于“只能等死”,可以嘗試通過(guò)慈善援助、醫(yī)保報(bào)銷、重疾保險(xiǎn)、臨床藥物試驗(yàn)尋求出路,而即便晚期放棄了治療,也要重視病人的臨終關(guān)懷,讓他們安詳?shù)刈咄曜詈蟮纳贸獭?nbsp;
參考資料:
[1]《在中國(guó),窮人該如何治療癌癥?》.中國(guó)腫瘤時(shí)訊.2019-03-20
[2]《再訪“抗癌藥代購(gòu)第一人”陸勇:現(xiàn)在,已不再需要“藥神”!》.江南晚報(bào).2021-03-03
[3]《在中國(guó),窮人該如何治療癌癥?》.健康界.2018-07-30
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