聲明：本文為杏康門診醫(yī)生團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)文章
作者：姚曦，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心；
尿常規(guī)檢查是最常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，但日常生活中人們往往很重視血常規(guī)、肝功能等檢查，卻忽視了尿常規(guī)檢查。事實(shí)上，看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的尿常規(guī)檢查，對(duì)于慢性腎臟病的防治，有著十分重要的作用。
當(dāng)拿到一份尿常規(guī)化驗(yàn)單時(shí)，小伙伴們?cè)撛趺纯茨?？是不是都很害怕看到化?yàn)單上↑↓和 -的符號(hào)？那就跟隨腎事管家一起來全面了解一下吧。
不同醫(yī)院的尿常規(guī)化驗(yàn)單項(xiàng)目可能不盡相同，但以下這些項(xiàng)目是基本都包括的：酸堿度（pH）、尿比重（SG）、尿膽原（URO）、隱血（BLD）、白細(xì)胞 （WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、尿膽紅素（BIL）、酮體（KET）、紅細(xì)胞（RBC）、尿液顏色等。我們不需要知道每個(gè)項(xiàng)目的意義，知道一些重要的即可。
1
酸堿度（PH）
正常參考值：4.5—8.0，均值為6.5。
降低：見于酸中毒、痛風(fēng)、糖尿病、發(fā)燒、藥物、白血病等；
增高：見于堿中毒、輸血后、嚴(yán)重嘔吐、膀胱炎等。
2
尿比重（SG）
正常參考值： 1.002—1.030。
增高：見于急性腎炎、糖尿病、高熱、嘔吐、腹瀉及心力衰竭等；
降低：見于慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、急慢性腎功衰竭及尿崩癥等。
3
隱血（BLD）
正常參考值：陰性。
尿隱血陽(yáng)性不等于血尿，血紅蛋白尿（并非是紅細(xì)胞）、肌紅蛋白尿（橫紋肌融解），一些藥物如: 利福平、甜菜根、某些化療藥都會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性，是否為真性血尿，需要通過尿紅細(xì)胞數(shù)來判斷
4
白細(xì)胞（RBC）
正常參考值：<5個(gè)/HP。
增高：見于尿路感染、急性腎炎、狼瘡性腎炎等。
5
尿蛋白（PRO）
正常參考值：陰性。
陽(yáng)性：可分為生理性、腎小管性、溢出性、組織性蛋白尿（感染、腫瘤）。 及以上的蛋白尿往往提示與腎小球疾病相關(guān)，尤其合并有血尿時(shí)，更應(yīng)高度懷疑。
6
尿糖（Glu）
正常參考值：陰性。
陽(yáng)性：除了懷疑糖尿病外，還可見于腎小管的損傷、多種內(nèi)分泌疾病，以及生理性糖尿如攝入性、神經(jīng)精神性糖尿，此外妊娠期腎糖閾降低，也可為陽(yáng)性。
一張簡(jiǎn)單的尿常規(guī)其實(shí)包含了很多信息，其實(shí)小伙伴們只需要了解一二即可，如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該到醫(yī)院找專業(yè)的腎病科大夫看看，或者通過腎事管家平臺(tái)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
最后提醒大家，小便標(biāo)本的留取不當(dāng)，可能會(huì)影響檢測(cè)的結(jié)果，出現(xiàn)一些指標(biāo)的假陽(yáng)性或假陰性，就像之前被炒的沸沸揚(yáng)揚(yáng)“茶水小便”的事件一樣，所以留取的時(shí)候一定要注意：1）清潔的外陰，女性別在經(jīng)期留取標(biāo)本；2）留取中段尿液；3）小便杯保持潔凈，樣本勿放置過久，最好是來醫(yī)院臨時(shí)留取清晨第一次小便。
今日名醫(yī)
醫(yī)生介紹：
馬葵芬，副主任藥師、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師組長(zhǎng)，浙江省醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床藥師專家委員會(huì)委員。
擅長(zhǎng)描述：
1. 常見疾病用藥（高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸、感冒、腹瀉等）的用法用量及使用注意事項(xiàng)指導(dǎo)。
2. 腎移植等器官移植患者術(shù)后用藥管理，如抗感染藥物、免疫抑制劑合理使用；藥物間相互作用評(píng)估及腎功能損害時(shí)藥物劑量調(diào)整；術(shù)后感染、排斥等并發(fā)癥時(shí)的用藥選擇等。
3. 特殊患者（老年人、孕婦、妊娠、肝腎損害患者）的用藥選擇及注意事項(xiàng)等。
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