肺部疾病是肺臟本身的疾病或全身性疾病的肺部表現(xiàn)。我們的呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺泡組成。呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級(jí)支氣管。肺臟作為我們身體呼吸系統(tǒng)的主要器官，關(guān)于肺部的疾病也是屬于呼吸系統(tǒng)疾病。肺部疾病是呈慢性進(jìn)行性發(fā)展的，往往有很長(zhǎng)的潛伏期，大約是5-10年。很多患者早期沒(méi)有重視的話(huà)，往后會(huì)發(fā)展成更為嚴(yán)重的肺部疾病，從而影響生命健康。我們可以將肺部疾病分為五個(gè)階段。臨床上需要對(duì)著五個(gè)階段采取不同的措施分別進(jìn)行干預(yù)和控制。下面一起來(lái)看一下。
肺部疾病的五個(gè)階段
1、慢性支氣管炎2、支氣管哮喘、支擴(kuò)3、慢阻肺、肺氣腫4、肺大泡5、肺心病
慢性支氣管炎：慢性支氣管炎是肺部疾病的起始階段!氣管炎是由于吸煙、吸入有害物進(jìn)入氣道，氣道產(chǎn)生粘液包裹有害物，沒(méi)有排出長(zhǎng)期刺激氣道，導(dǎo)致氣道炎癥;之后氣管壁會(huì)出現(xiàn)水腫和破壞，氣管壁水腫和破壞后氣道內(nèi)纖毛無(wú)法正常將有細(xì)菌的痰液排除，氣管排痰能力下降，讓大量帶有細(xì)菌感染源的痰液長(zhǎng)期存在于氣道內(nèi)，導(dǎo)致感染并讓病情加重
支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張：慢性支氣管炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，形成不可逆的病理改變，會(huì)讓腺體增生肥大，分泌功能亢進(jìn)，支氣管粘膜上皮磷化、稀疏、脫落，支氣管壁破壞、塌陷、扭曲變形或擴(kuò)張。這樣也就讓哮喘和支擴(kuò)形成。這樣病人呼吸功能也會(huì)減退，表現(xiàn)為氣道狹窄、阻力增高、殘氣量增加等。
慢阻肺、肺氣腫：慢阻肺、肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過(guò)度膨脹，充氣和肺容積增大，或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。慢支反復(fù)發(fā)作，使氣管腔狹窄，形成不完全阻塞，吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管閉塞，肺泡充氣過(guò)度。同時(shí)慢性炎癥破壞小支氣管壁軟骨，使之塌陷，也影響呼氣時(shí)氣體排出。肺部慢性炎癥使一些炎癥細(xì)胞釋放蛋白分解酶增加，損害肺組織、肺泡壁，形成肺氣腫、肺大泡。肺泡壁毛細(xì)血管受壓，血液供應(yīng)減少，肺組織營(yíng)養(yǎng)差，肺泡壁彈性減退，促使肺氣腫發(fā)生。
調(diào)肺湯
【組成】
小柴胡湯加麻麻黃10g、杏仁15g、石膏30g、甘草10g、沙參30g、五味子10g、瓜蔞30g、粟殼5g
【適應(yīng)證】
支氣管哮喘、肺氣腫、肺大胞、肺心病、慢性氣管炎。
【方義】
本方系小柴胡湯合麻杏石甘湯合生脈散加味而成。
①小柴胡湯協(xié)調(diào)整體。 ?、诼樾邮蕼铀跉づ盘刀ù箍?。氣管炎，均由炎癥致氣管分泌物增多刺激或陰塞支氣管、氣管，使之痙攣而咳嗽，甚至還出現(xiàn)喘息。“病久必虛”，咳嗽不除，久之即虛，虛則病又加重，形成惡性循環(huán)。因此，治肺病，在協(xié)調(diào)整體的前提下，首先要解決排痰止咳的問(wèn)題。故選用了《傷寒論》第63條里的麻黃杏仁石膏甘草湯，還用了一味粟殼。 石膏——主要含硫酸鈣，其性辛涼。它一方面有抑制體溫中樞的亢進(jìn)而具解熱作用，可清肺之實(shí)熱；一方面石膏經(jīng)胃酸分解后，變成可浴性的鈣鹽，經(jīng)小腸吸收而抑制神經(jīng)肌肉的興奮性，有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙以及減少血管的通透性，并抑制氣管分泌物產(chǎn)生，以減輕或解除氣管的刺激，從根本上減少痰量并止咳。
小青龍湯加石膏治療慢性氣管炎效果也很好，但一宜長(zhǎng)久服用是其缺陷。調(diào)肺湯則很平穩(wěn)，可久服，效果又好。
【臨床經(jīng)驗(yàn)】
?、賹?duì)于有心臟病，尤其是心律紊亂者，不可用麻黃，可用蘇葉易之。
?、诮?rùn)性肺結(jié)核，可去麻黃。
?、畚逦蹲佑昧坎豢蛇^(guò)大。
【歌括】
調(diào)肺湯用小柴胡，
麻杏石甘湯全入，
沙參五味杰殼蔞
肺之疾患盡能除。
