為了能夠保證藥效的發(fā)揮，減少藥物的副作用，減少藥物過敏的發(fā)生，我們在服藥的時候一定要掌握用藥禁忌，下面中醫(yī)就為大家介紹中藥用藥禁忌常識，希望大家一定要牢記。
1.配伍禁忌
所謂配伍禁忌，是指某些藥物配伍使用，會產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副作用，或皮壞和降低原藥物的藥效，因此臨床應(yīng)當(dāng)避免配伍使用。
(1)中藥配伍禁忌：中藥配伍禁忌的范圍主要包括藥物七情中相反、相惡兩個方面的內(nèi)容。歷代醫(yī)家對配伍禁忌藥物的認(rèn)識都不一致，金元時期才把藥物的配伍禁忌概括為“十八反”、“十九畏”，并編成歌訣傳誦至今?！笆朔础备枳钤缫娪诮稹堊雍汀度彘T事親》：“本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆?！薄笆盼贰备枋滓娪诿鞔鷦⒓儭夺t(yī)經(jīng)小學(xué)》：“硫磺原是火中精，樸硝一見便相鉬爭;水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上，.偏與牽牛不順情;丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱;川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆，炮燈炙熄莫相依?！?/p>
(2)中西藥聯(lián)合應(yīng)用的配伍禁忌：中西藥聯(lián)合應(yīng)用不當(dāng)時也會產(chǎn)生不良反應(yīng)，出現(xiàn)現(xiàn)毒副作用而影響臨床療效。在中西藥并用，或中西藥在一日之內(nèi)交替使用時，都必須嚴(yán)枰格掌屋中西藥的配伍禁忌。
1)形成難溶性物質(zhì)：如四環(huán)素族及異煙肼等能與石膏、海螵蛸、石決明、龍骨、牡蠣、瓦楞子等所含鈣、鎂、鐵、鋁等離子產(chǎn)生反應(yīng)，生成難溶于水的絡(luò)合物，影響前者的吸收，從而降低療效。
2)影響藥物的分布與排泄：如磺胺類藥物與富含有機(jī)酸的烏梅、蒲公英、五味子、山楂等同用，可致磺胺在尿中形成結(jié)晶;這類中藥還可增加呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等藥在腎臟的重吸收，引起蓄積中毒。
3)抑制酶活性：砷可與酶結(jié)合形成不溶化的沉淀而使酶失活，故酶類西藥如胃蛋白酶、多酶片、乳酶終生、淀粉酶、胰酶等不能與含砷中成藥六神丸、牛黃解毒丸、小兒奇應(yīng)丸、解毒消炎丸等合用。
4)酸堿中和：如山楂、山茱萸、五味子及烏梅丸、山楂丸、保和丸、六味地黃丸等酸性中藥不應(yīng)與氨茶堿、碳酸氫鈉、胃舒平等堿性藥合用，兩者療效均受影響。
5)產(chǎn)生毒性反應(yīng)：如含汞的朱砂安神丸、六神丸、人丹、七厘散、紫雪丹、蘇合千香丸、冠心蘇合丸等，不能與溴化鉀、溴化鈉、碘化鉀、碘化鈉、硫酸亞鐵等同服，因可發(fā)生還原反應(yīng)，生成有毒的溴化汞、硫化汞、碘化汞等
6)拮抗作用：含水牛角、珍珠的中成藥六神丸、六應(yīng)丸、小兒化毒散、回春丹等不宜與黃連素同用，因前者所含蛋白質(zhì)水解生成的氨基酸與黃連素有拮抗作用。
7)產(chǎn)生酶促作用，加速體內(nèi)代謝：含乙醇的中藥制劑如國公酒、骨刺消痛液等，不與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、水合氯醛、胰島素、降糖靈、D860等同服，因乙醇可加速上述藥品的代謝過程，使半衰期縮短，療效降低。
8)產(chǎn)生酶抑作用，增加副作用：如麻黃或含有麻黃的中成藥大活絡(luò)丸、人參再造丸、氣管炎丸、哮喘沖劑、半夏露、氣管炎糖漿等不宜與痢特靈、優(yōu)降寧、苯乙肼、悶可樂等合用。*因后者對單胺氧化酶有抑制作乍用，可使去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)不被酶破破壞，而大量貯存于神經(jīng)末梢中。麻黃中的麻黃堿可促使貯存于神經(jīng)末梢的去甲腎上腺索大量釋放，導(dǎo)致血壓急劇增高。9)作用類似，易致中毒：含有強(qiáng)心苷的中藥及中成藥萬年年青、福壽草、夾竹桃、蟾酥及救心丹、活心丸、麝香保心丸、營心丹、護(hù)心丹、心益好等不宜與西藥強(qiáng)心茍皆合用。因二者同時使用，劑量難于掌握，易致洋地黃中毒。
2.妊娠用藥禁忌
所謂妊娠禁忌藥，是指對妊娠母體或胎兒具有損害作用，干擾正常妊娠的藥物。根據(jù)藥物作用的強(qiáng)弱，一般分分為禁用和慎膜用兩類。禁用的藥物大多毒悔性強(qiáng)、藥性猛烈，如巴豆、牽牛、斑蝥、麝香、虻蟲、水蛭、三棱、莪術(shù)、芫花、大戟、甘遂、商陸、水銀、輕粉、雄黃等。慎用的藥物主主要有活血破血、攻下通便、行氣消滯及大大熱之品，如桃仁、紅花、乳香、沒藥、王不留行、大黃、枳實(shí)、附子、干姜、肉桂、天南星等。
3.證候用藥禁忌
由于藥物具有寒熱溫涼和歸經(jīng)等特點(diǎn)，因而一種藥物只適用于某種或某幾種特定的證候，而對其他證候無效，甚或出現(xiàn)反作用。此時，對其他證候唉而言，即為禁忌證。如便秘有陰虛、陽虛、熱結(jié)等不同，大黃只適用于熱結(jié)便秘，而陰虛、陽虛便秘就是大黃的禁忌證。一般藥物大多有證候禁忌，其內(nèi)容詳見于每味藥物的“使用注項(xiàng)內(nèi)。，
4.服藥時的飲食禁忌
飲食禁忌是指服藥期間對某些食物的禁忌，簡稱食忌。食忌包括病證食忌和服藥食忌兩方面的內(nèi)容。
(1)病證食忌
病證食忌是指治療疾病時，應(yīng)根據(jù)病情的性質(zhì)忌食某些食物，以利于疾病的痊愈。如溫?zé)岵?yīng)忌食辛辣油膩煎炸之品，寒涼證應(yīng)忌食生冷寒涼之品。
(2)服藥食忌
服藥食忌是指服藥時不宜同吃某些食物，以免降低療效或加劇病情或變生他證。如服人參時忌食蘿卜;常山忌蔥;鱉甲忌莧菜;地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿;土茯苓、使君子忌茶等。
湯劑、丸劑、散劑、膏劑、丹劑、酒劑、藥酒、沖劑、口服液劑、膠囊劑、片劑
安宮牛黃丸、阿魏化痞膏、安神丸、安腎丸、艾湯、安神定志丸、艾醋湯、艾附暖宮丸、安神補(bǔ)心丸、阿魏丸、安神膏、艾葉粥、安沖湯、艾葉湯、安胎散、安胎飲、安神散、安息香膏、安胎丸、安坤贊育丸、安息香丸、安老湯、艾姜湯、安腎湯、安胎和氣飲、安魂湯、安胃飲、安陽精制膏、安神養(yǎng)血湯、安蟲散
補(bǔ)中益氣湯、白芥子、白湯、白虎湯、八珍湯、白蘞、八味丸、冰硼散、保和丸、白藥、薄荷湯、八仙過海、補(bǔ)陽還五湯、八正散、補(bǔ)中益氣湯加減、半夏曲、敗毒散、補(bǔ)中益氣丸、白頭翁湯、白術(shù)散、保元湯、鱉甲煎丸、白通湯、白鵝、半夏厚樸湯、百合固金湯
赤水玄珠、承氣湯、柴胡疏肝散、穿心蓮片、沉香化滯丸、刺五加浸膏、柴胡桂枝湯、柴胡湯、銼散、柴胡桂枝干姜湯、除濕湯、蔥白湯、川芎茶調(diào)散、蔥油、赤小豆湯、沉香散、蔥豉湯、沖和膏、摻藥、催乳湯、蟾酥丸、陳皮湯、菖蒲酒、蒼術(shù)散、除風(fēng)散
膽南星、導(dǎo)赤散、顛茄流浸膏、大承氣湯、獨(dú)參湯、大補(bǔ)陰丸、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、大柴胡湯、點(diǎn)藥、導(dǎo)痰湯、點(diǎn)眼藥、地黃丸、當(dāng)歸散、當(dāng)歸四逆湯、丹梔逍遙散、獨(dú)活寄生湯、顛茄浸膏、地黃湯、定喘湯、大補(bǔ)元煎、大青龍湯、大陷胸湯、大青根、抵當(dāng)湯、燈心湯、大棗湯、地黃飲子、顛茄片
二陳湯、二妙散、二仙湯、二至丸、二妙丸、鵝膏、耳聾左慈丸、二陳湯加味、二陳丸、鵝黃散、阿膠散、二十五味珍珠丸、阿膠湯、二黃丸、二母散、二圣散、二妙湯、二冬膏、二陳平胃散、二仙丸、二仙丹、阿膠丸、耳聾丸、二黃散、二陰煎、二冬湯、阿膠雞子黃湯、二礬湯、二氣丹
防風(fēng)通圣散、復(fù)方丹參片、附子理中湯、痱子粉、復(fù)元活血湯、防己黃芪湯、發(fā)表散、肥兒丸、復(fù)方丹參滴丸、附子理中丸、附子湯、防風(fēng)通圣丸、茯苓粉、防風(fēng)湯、發(fā)汗散、婦科十味片、茯苓湯、復(fù)脈湯、防風(fēng)散、婦康片、防己茯苓湯、附子瀉心湯、茯苓丸、復(fù)方大承氣湯、風(fēng)引湯、復(fù)元通氣散
感冒退熱顆粒、桂枝湯、歸脾湯、龜齡集、歸脾丸、甘草湯、感冒清熱顆粒、公丁香、甘草流浸膏、葛根湯、桂枝茯苓丸、甘草水、冠心蘇合丸、甘草煎、鉤藤湯、膈下逐瘀湯、甘草瀉心湯、狗皮膏、甘露消毒丹、桂附地黃丸、瓜蒂散、歸脾湯加減、甘露飲、枸杞粥、固本丸、滾痰丸、干香、龜鹿二仙膠
活血散、滑石粉、黃連解毒湯、黃連膏、黃芩湯、藿香正氣散、化癥回生片、黃湯、黃連阿膠湯、紅粉、胡麻油、海金砂、黑膏藥、活血丹、黃散、黃連溫膽湯、藿膽丸、紅油、花椒油、花生衣、黃土湯、藿香正氣水、黃連湯、猴棗散
解毒劑、金不換、解毒散、金丹、解散、雞蛋黃、金黃散、粳米粥、接骨丹、加味逍遙散、荊防敗毒散、解毒湯、金鈴子散、桔梗湯、金銀花露、濟(jì)生腎氣丸、菊花酒、金鎖固精丸、交泰丸、金沸草散、鯽魚湯、膠艾湯、九一丹、健脾丸、九味羌活湯、蠲痹湯、九味羌活丸、舉元煎
苦參湯、控涎丹、坎離砂、開郁散、開胃散、苦參丸、苦參煎、枯痔液、苦酒湯、咳血方、枯痔散、抗癌湯、開郁種玉湯、開關(guān)散、可保立蘇湯、開噤散、開心散、潰瘍散、開胸順氣丸、寬胸飲、昆明山海棠片、款冬花散、空青散、昆布散、快氣湯、葵子茯苓散、開郁二陳湯、苦楝湯、寬中丸
六味地黃丸、龍膽瀉肝湯、理中湯、六神丸、六君子湯、鹿角霜、綠豆湯、涼膈散、爐甘石洗劑、雷丸、六一散、龍膽瀉肝湯加減、龍膽瀉肝丸、六味地黃湯、六合定中丸、蘿卜汁、理中丸、涼血散、靈砂、羚羊角散、羚角鉤藤湯、綠豆粥、蠟丸、六味湯、梨膏、鹿胎膏、靈丹、蘆薈丸、六味地黃湯加減、鯉魚湯
麻黃湯、麥門冬湯、麥味地黃丸、麻仁丸、明目地黃丸、牡蠣散、妙香散、麻黃杏仁薏苡甘草湯、梅花點(diǎn)舌丹、麻仁潤腸丸、礞石滾痰丸、木香檳榔丸、麻子仁丸、牡蠣湯、木香分氣丸、木香湯、木瓜酒、麻黃加術(shù)湯、木通湯、麻黃杏仁甘草石膏湯、木瓜丸、麥門冬煎、木香順氣丸、茅根湯、滿山紅油滴丸、麻杏甘石湯、木防己湯、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏
牛黃解毒丸、牛黃清心丸、糯米粥、牛黃散、牛黃上清丸、暖肝煎、牛黃丸、腦立清丸、內(nèi)疏黃連湯、女金丹、牛黃降壓丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、女貞湯、牛膝酒、暖臍膏、寧志膏、硇砂散、牛膝丸、內(nèi)補(bǔ)丸、牛蒡解肌湯、牛膝湯、牛蒡甘桔湯、牛膝散、牛黃抱龍丸、拈痛丸、寧肺湯、牛蒡粥、內(nèi)消瘰疬丸、牛黃清心圓、腦樂靜
平胃散、枇杷清肺飲、枇杷膏、排石湯、枇杷葉膏、蒲黃散、排氣飲、蒲公英粥、蒲灰散、枇杷葉露、排膿散、排石顆粒、平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹、排風(fēng)湯、普濟(jì)消毒飲子、平肝開郁止血湯、辟瘟丹、平胃地榆湯、痞氣丸、平安丸、蒲黃丸、硼砂散、培脾舒肝湯、蒲公英湯、蟠龍散、破積導(dǎo)飲丸、硼砂丸、枇杷葉散、辟宮子丸
清胃散、千柏鼻炎片、清營湯、杞菊地黃丸、七厘散、清瘟敗毒飲、青黛散、清暑益氣湯、清燥救肺湯、羌活勝濕湯、七制香附丸、清熱解毒口服液、清咽利膈湯、七氣湯、青蒿鱉甲湯、清肺飲、清心蓮子飲、清氣化痰丸、七星劍、羌活湯、清胃湯、清腦降壓片、清開靈口服液、清宮湯、七寶美髯丹、清涼散、青娥丸、瓊玉膏
如意金黃散、人參湯、人參養(yǎng)榮湯、潤腸丸、肉桂粉、人參固本丸、人參健脾丸、潤肌膏、人參養(yǎng)榮丸、人參敗毒散、人參酒、人參粥、潤腸湯、仁青常覺、如圣散、乳香散、人參平肺散、潤麻丸、人參再造丸、人參丸、肉蓯蓉丸、潤喉散、乳香丸、瑞蓮?fù)?/a>、人參養(yǎng)胃湯、如圣湯、潤肺丸、人參蛤蚧散、潤喉丸、人參飲子
四物湯、四君子湯、生脈散、四逆湯、參蘇丸、十全大補(bǔ)湯、蘇合香丸、腎氣丸、參附湯、疏風(fēng)散、參苓白術(shù)散、生肌散、參靈丸、生姜湯、生化湯、桑菊飲、失笑散、四逆散、四神丸、傷濕止痛膏、雙黃連口服液、芍藥湯、十棗湯、參蘇飲、十灰散、四妙勇安湯、縮泉丸、三黃湯、生脈飲、酸棗仁湯
天王補(bǔ)心丹、桃仁承氣湯、痛瀉要方、調(diào)胃承氣湯、滌痰湯、托里消毒散、通竅活血湯、通脈四逆湯、天麻丸、通宣理肺丸、透膿散、桃花湯、天麻鉤藤飲、菟絲子丸、通關(guān)散、葶藶大棗瀉肺湯、桃花散、鐵箍散、調(diào)經(jīng)散、調(diào)經(jīng)丸、調(diào)中益氣湯、桃仁粥、天麻湯、桃仁湯、調(diào)氣散、屠蘇酒、太乙膏、天臺烏藥散、鐵笛丸、天王補(bǔ)心丸
威靈仙、五苓散、五味消毒飲、溫膽湯、烏梅丸、烏雞白鳳丸、五積散、胃苓湯、吳茱萸湯、五?；就?/a>、烏雞湯、溫經(jīng)湯、烏梅湯、五子衍宗丸、烏頭湯、溫脾湯、五汁飲、烏藥順氣散、五加皮湯、溫膽湯加減、五虎追風(fēng)散、葦莖湯、完帶湯、溫胃飲、五味子湯、戊己丸、五福飲、烏貝散、五皮散、葳蕤湯
消腫散、小柴胡湯、犀角地黃湯、逍遙散、消風(fēng)散、瀉白散、瀉心湯、血府逐瘀湯、小青龍湯、錫類散、西瓜霜、小承氣湯、小米粥、小建中湯、香連丸、瀉黃散、小兒清熱止咳口服液、香砂六君子湯、宣肺散、瀉青丸、香砂養(yǎng)胃丸、小金丹、犀黃丸、香薷飲、續(xù)命湯、瀉肝湯、小續(xù)命湯、杏蘇散、小陷胸湯、消瘰丸
鹽湯、銀翹散、玉屏風(fēng)散、右歸丸、茵陳蒿湯、一貫煎、養(yǎng)陰清肺湯、異功散、越鞠丸、益元散、玉女煎、藥線、陽和湯、羊肉湯、養(yǎng)榮湯、養(yǎng)營湯、益胃湯、越婢湯、遠(yuǎn)志流浸膏、牙痛一粒丸、右歸飲、養(yǎng)心湯、銀翹解毒丸、越婢加術(shù)湯、薏苡仁粥、銀翹解毒片、益母草膏、薏苡仁湯、陽和解凝膏、益黃散
止痛藥、知柏地黃丸、知柏地黃湯、左歸丸、真武湯、至寶丹、棗湯、竹葉石膏湯、朱砂安神丸、左金丸、左歸飲、炙甘草湯、增液湯、紫金錠、梔子豉湯、竹葉湯、枳術(shù)丸、追風(fēng)散、紫雪、豬蹄湯、正骨水、再造丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、紫雪散、珠黃散、竹瀝湯、豬苓湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、止血散、梔子金花丸
