四，經(jīng)來腹痛
1 某女，27歲，經(jīng)來腹痛，低熱37.4度，嘔吐，舌潤、苔白，脈遲。于甘草干姜湯中加白芍，使成合劑，一以復(fù)陽氣，一以益陰氣，二、三劑即愈。
論；這個干姜，真是脾家臟寒的神藥。附子雖神，單從脾胃論，干姜是為第一要藥。黃師注解干姜附子湯，干姜溫中以回脾胃之陽，附子暖下以復(fù)肝腎之陽也。這兩味藥對于脾胃與肝腎的關(guān)系，一目了然。以前觀中醫(yī)通識書，有解四逆湯，附子非干姜不熱，這種注解是有誤導(dǎo)，感覺干姜是讓附子大熱的，附子本身大熱，而干姜也是有獨立的作用。
五，吐酸
某男，35歲，吐酸已有兩月，手冷，脈遲，58次每分，服甘草干姜湯2劑，吐酸止，脈平而愈。
六，胸痛（二尖瓣狹窄）
某女，39歲，胸痛徹背，經(jīng)西醫(yī)診斷為“二尖瓣狹窄”，脈遲，58次每分，服甘草干姜湯5劑，痛定，脈平。
論；本條胸痛徹背，《金匱》痰飲篇提綱，是有此證，胸痹短氣篇，薤白湯有此癥，還有就是赤丸證。用甘草干姜湯，能治愈，就是脾胃虛寒，下寒上侵，甘草補(bǔ)中，干姜回脾胃之陽，以障下焦陰邪。
以上幾條醫(yī)案，過于簡單，以致讓今天的人懷疑是假醫(yī)案，但我不會懷疑，因為這本書是1981年發(fā)行的書，里面的醫(yī)案都是更早些年的，那時候還沒有自媒體，醫(yī)生只會看病，還不會炒作，也沒有流行自費出書，為自已爭名戴帽，更不會靠論文去憑職稱，那時候的中醫(yī)都是憑本事吃飯，如果這是今天的醫(yī)案，我也會懷疑是假醫(yī)案。
七，眩暈
楊某，女，20歲，1965年4月27日急診；患者眩暈，腹痛，嘔吐已數(shù)小時，據(jù)云昨日月經(jīng)始斷，赤足涉水，水冷受寒，當(dāng)時無他異，至夜好發(fā)作腹痛。今晨腹痛加劇，嘔吐，眩暈不能起床。脈遲而細(xì)，56次每分，舌淡苔白?？诓豢?，不思食，無熱（體溫36度），斷為寒癥，治以溫散，投予甘草、干姜，各15克，煎湯溫服一劑，腹痛即定，眩暈、嘔吐全止。次日復(fù)診，脈78次每分，完全平復(fù)。
論；本條醫(yī)案，是典型的傷寒。經(jīng)水始斷，而新虛受寒。此寒該如何論，我也說不上來。是從厥逆論？脾胃虛寒，陰陽不交，乙木下陷，賊脾腹痛，甲木上逆，則升浮眩暈，胃氣不降，則發(fā)嘔吐。脈遲為臟受傷寒，細(xì)為陽少，經(jīng)后之虛。陰寒之傷，脈動56次，用干姜溫散之后，陽氣發(fā)散，脈也變78次。
甘草干姜醫(yī)案，有很多都是脈遲。遲為在臟，明顯的是脾家臟寒，脾陽之虛。脾為陰臟，臟寒則遲，干姜溫散，脾家臟寒，是為總結(jié)經(jīng)驗。
八，遺尿（趙守真醫(yī)案）
劉某，男，30歲，小學(xué)教師?；加羞z尿證甚久，日則間有遺出，夜則數(shù)遺無間，良以為苦。醫(yī)咸認(rèn)為腎氣虛損，或溫腎滋水而用桂附地黃湯；或補(bǔ)腎溫澀而用固陰煎；或以脾胃虛寒而用黃芪建中湯，補(bǔ)中益氣湯。其它鹿茸，紫河車，天生磺之類，均曾嘗試，有效有不效，久則依然無法治。吾見前服諸方于證未嘗不合，何以投之罔效。細(xì)診其脈，右部寸關(guān)皆弱。舌白潤無苔，口淡不咳，唾涎，口納略減。小便清長而不時遺，夜為甚，大便溏薄。審系腎脾肺三臟之病。便補(bǔ)腎溫臟之藥，屢服之矣，所未能服肺經(jīng)之藥耳。復(fù)思消渴一證，肺為水之高源，水不從于氣化，下注于腎，脾腎而不能約制，則關(guān)門洞開，是以治肺為首要，而本證也何不獨然。景岳有說：“小水雖利于腎，而腎上連肺，若肺氣無權(quán)，則腎水終不能攝，故治水者，必先治氣，治腎者必先治肺”。本證病源于腎，因知有溫肺以化水之治法。又甘草干姜湯證原有遺尿之源，便為借用有力之依據(jù)。遂疏予甘草干姜湯；
炙甘草20克，二姜9克，（炮透）日2劑。
3日后遺尿大減，涎沫也稀。再服五劑，諸癥盡除。然以8日服經(jīng)16劑，意愈此難癥之疾，誠非始料所及。（廣東中醫(yī)，1962年）
論；白天也遺尿，這就不是遺尿，這是小頻數(shù)而尿失禁。尿失禁者，多為腎臟寒實，膀胱寒滑，水泉不止而失禁。所以諸醫(yī)家，皆投以補(bǔ)腎之藥。
《金匱》肺痿三，肺痿，吐涎沫而不咳者，必遺尿，小便數(shù)，所以然者，以上虛不能制下，故也，此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯主之。
右部寸關(guān)皆弱，小便失禁，此是肺臟虛寒，不能制下，從小便亡津而病肺痿也，此是肺痿之病，不能制下者，此肺主治節(jié)，右部寸關(guān)皆弱，此是肺臟虛寒不能制下也，關(guān)弱者，脾胃虛寒也。甘草補(bǔ)中，干姜，溫肺而降逆也。肺氣不降，則涎唾多，肺氣不降，水道失調(diào)，是為不能制下。也可以理解為，肺氣不降，水氣失藏。
甘草干姜湯之干姜，后面標(biāo)注“炮”，是需要炮制的?；蚴桥谌バ辽ⅲ∑錅鼗?。觀《長沙藥解》干姜；溫中略炒用，勿令焦黑。四逆湯之干姜，沒標(biāo)炮制，當(dāng)是不用炮制，又要參考半夏，半夏是在一方中標(biāo)注湯洗 ，以后所有的方都要湯洗，有的沒標(biāo)也要湯洗 ，這是必須的。而又要參考附子，四逆湯，是標(biāo)注生用，去皮臍，破八片；桂枝加附子湯，炮，破八片，茯苓四逆湯，只標(biāo)有去皮。這個只以標(biāo)注為主。
