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采納率：42% 3級(jí) 2013.01.30檢舉一、中央型肺癌 中央型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌。由于其位于肺門(mén)附近，手術(shù)切除難度較大，選擇手術(shù)只能做全肺切除術(shù)，病人通常難以承受，因此，中央型肺癌的治療方法中，手術(shù)的評(píng)價(jià)不高，尤其對(duì)于較晚期患者，通常不鼓勵(lì)手術(shù)切除。 吸煙是中央型肺癌的重要致癌因素，多年吸紙煙每日10支以上者，中心型肺癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍，因此，杜絕或控制吸煙是預(yù)防中央型肺癌的重要手段。另外，中央型肺癌的發(fā)生也與職業(yè)因素有關(guān)，必須采取各種切實(shí)有效的勞動(dòng)防護(hù)措施，避免或減少與致癌因子的接觸，才能達(dá)到有效預(yù)防中央型肺癌的目的。 二、周?chē)头伟?周?chē)头伟┦侵钙鹱匀?jí)支氣管以下，呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌，約占肺癌中的30%。女性多見(jiàn)，與吸煙關(guān)系不大，多生長(zhǎng)在肺邊緣小支氣管黏液腺，因此周?chē)头伟┲幸韵侔┳顬槌Ｒ?jiàn)。周?chē)头伟┡R床癥狀出現(xiàn)較晚，有的中晚期也沒(méi)有癥狀或癥狀不明顯，晚期可發(fā)生肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及膈神經(jīng)受累等。 早期周?chē)头伟┝鲶w較小，邊緣不清，診斷困難，易誤診，要與結(jié)核瘤或其他良性肺腫瘤相鑒別。周?chē)头伟┒酁榉蜗侔?a target="_blank" >肺鱗癌也占有一部分比例，二者均為非小細(xì)胞癌，對(duì)化療敏感性較差。因此對(duì)周?chē)头伟┑闹委?，化療效果的評(píng)價(jià)不高，多作為手術(shù)后的輔助療法，能消滅微小轉(zhuǎn)移灶，一定程度上防止復(fù)發(fā)。