住院了,自己花的錢超過1萬的,保險(xiǎn)公司全給報(bào)銷,最高能報(bào)幾百萬,每年保費(fèi)只要幾百塊!
這是什么神仙保險(xiǎn)?是你們沒日沒夜催的百萬醫(yī)療險(xiǎn)吶!
百萬醫(yī)療險(xiǎn)的「無敵」優(yōu)勢(shì)??
保費(fèi)低:大部分人幾百塊搞定。
保額高:保額基本200萬起,癌癥或其他重疾住院能報(bào)銷更多。
保障全:無論生病還是意外住院,都管。
報(bào)銷范圍廣:不限社保用藥,自費(fèi)藥、進(jìn)口藥、癌癥靶向藥…通通100%報(bào)銷。
私以為,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的功德:除了報(bào)銷高額醫(yī)藥費(fèi),也能讓普通老百姓敢進(jìn)醫(yī)院,敢檢查、敢住院、敢徹底治療、不把小病拖成大病。
對(duì)百萬醫(yī)療險(xiǎn)有了解的,可以直接跳到第二部分看推薦。
網(wǎng)紅的基本修養(yǎng)
挑選百萬醫(yī)療險(xiǎn)的五大靈魂要素
別懵,咱一項(xiàng)一項(xiàng)說~
保額沒覆蓋這2項(xiàng)的,瀟灑揮手再見↓
一般疾病/意外住院:保額200萬-300萬,100%報(bào)銷,一般有1萬免賠額。
惡性腫瘤/重疾住院:得了癌癥或其他重疾,不僅100%報(bào)銷,可報(bào)銷額度還翻倍!
雖然百萬醫(yī)療險(xiǎn)別名「住院醫(yī)療」,但隨著競(jìng)爭(zhēng)的加劇,大部分的百萬醫(yī)療險(xiǎn)保障都覆蓋了以上四類。
以上,自然是「必要且合理」的才能報(bào)。
住院就醫(yī),建議告訴醫(yī)生:「我是有百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人」,很多時(shí)候該怎么治、怎么用藥,醫(yī)生也能幫忙判斷~
基本的報(bào)銷比例↓
先社保報(bào)銷,然后超免賠額的部分,保險(xiǎn)公司100%報(bào)銷。
如果沒社保,買的時(shí)候會(huì)比有社保的貴,但刨去免賠額后,一般也能100%報(bào)銷。
假裝有社保買保險(xiǎn)?報(bào)銷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)沒社保,抱歉,減去免賠額后只報(bào)60%。
注意看
可報(bào)銷的醫(yī)院范圍↓
大部分:二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部,比如好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療、平安e生保。
好一點(diǎn):二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院普通部,包括醫(yī)保定點(diǎn)的公立醫(yī)院和私立醫(yī)院,比如樂享一生plus版。
再好一點(diǎn):二級(jí)及以上醫(yī)院普通部。甭管私立、公立,二級(jí)及以上就報(bào),比如尊享e生旗艦版。
尊享e生系列、微醫(yī)保,還能加費(fèi)選指定疾病特需醫(yī)療、出國(guó)診療,想享受高端服務(wù)、VIP待遇的關(guān)注一下。
基本保障,保證了有錢看病。增值服務(wù),影響著就醫(yī)體驗(yàn),拎幾個(gè)含金量高的說一下。
就醫(yī)綠色通道:好醫(yī)院一號(hào)難求、一床難求,能幫忙安排住院、安排手術(shù),真好!不過大部分綠通只針對(duì)重疾。
住院醫(yī)療墊付/直付:有了它,大病沒錢也不慌。
墊付,自費(fèi)超免賠額后,保險(xiǎn)公司墊之后的醫(yī)藥費(fèi),出院后,拿相關(guān)資料找保險(xiǎn)公司結(jié)算。
直付,更爽,自己花的錢超過免賠額的,保險(xiǎn)公司直接和醫(yī)院結(jié)算,出院后也不用你再去報(bào)銷,拎包入住、治好走人。
外購藥物:很多人不知道,咱們國(guó)家存在一個(gè)30%的「藥占比」,就醫(yī)過程中,藥品費(fèi)不能超過總費(fèi)用的30%,否則當(dāng)事醫(yī)生扣錢,院長(zhǎng)都可能受批評(píng)。
那怎么辦呢?要么自費(fèi)去外面買。要么,買能報(bào)銷外購藥的百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
一般的外購藥物,報(bào)銷60%,因?yàn)檫@部分未經(jīng)社保報(bào)銷過。尊享e生2019,如果是腫瘤特藥,到指定藥店買100%報(bào)銷,而且保險(xiǎn)公司直付。
第二診療意見:這個(gè)服務(wù)很稀缺,平安e生保、樂享一生plus是有的。
作用是,多方聽取建議,尤其是癌癥這種大病,避免被誤診。
畢竟國(guó)內(nèi)外、甚至國(guó)內(nèi),醫(yī)療資源的分布、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展都不均衡。
百萬醫(yī)療險(xiǎn),最大的不確定性在于:今年買了,不保證明年也能買到。
不存在保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險(xiǎn),最多只有保證階段性續(xù)保的,比如好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療,保證6年續(xù)保?;?strong>一次多保幾年,樂享一生plus一次保5年。
但一旦產(chǎn)品停售,也買不到了。
續(xù)保條件還不錯(cuò)的產(chǎn)品長(zhǎng)這樣:續(xù)保無需審核,無需健康告知,無等待期,理賠和健康狀況不影響保費(fèi)。
最近京東和安心聯(lián)手出的京心保,續(xù)保要重新審核,理賠和身體狀況也會(huì)影響保費(fèi),其他保障也有隱坑。推薦你買京心保的,拉黑哦。
百萬醫(yī)療險(xiǎn),保額高、保費(fèi)低、保障全,簡(jiǎn)直是寶藏。但是,它并不完美,比如:
既往癥不賠
既往癥,指保單生效前,你已經(jīng)知道、或者應(yīng)該知道自己有的病。分三種情況:
· 投保前,醫(yī)生已有明確診斷,且長(zhǎng)期治療沒間斷;
· 投保前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀沒完全消失,有間斷用藥情況;
· 投保前已發(fā)生,未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療,但癥狀明顯且持續(xù)存在,以普通人醫(yī)學(xué)常識(shí)應(yīng)該知道的。
健康告知,過濾一部分不健康的投保者。既往癥,再過濾一部分疾病的理賠。
因?yàn)?,百萬醫(yī)療險(xiǎn)太便宜了,但保險(xiǎn)公司不是慈善機(jī)構(gòu),它得活下去,還想賺錢。
02
54款百萬醫(yī)療險(xiǎn)大PK
這6位笑到最后
測(cè)了這54款↓
以下推薦
大人、孩子都適用
大人、孩子都適用
大人、孩子都適用
五星強(qiáng)推這2款↓
尊享e生,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的開山鼻祖,屬于一直被模仿、從未被超越那一掛的。4年升級(jí)14次,眾安對(duì)它的重視度可見一斑。
尊享e生旗艦版、前幾天剛上的2019版,其實(shí)都不錯(cuò),但錢多多更推薦旗艦版。
先給定論:全能型選手,啥啥都有,啥啥都不差,價(jià)格還不貴,買它不出錯(cuò)。
不限疾病/意外的報(bào)銷額度是300萬,這是當(dāng)下百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保額頂峰,有1萬免賠額。住院自費(fèi)的部分超過1萬的,只要是合理且必要的,100%報(bào)銷。
如果想給全家買,加點(diǎn)錢,全家共享1萬免賠額,變相降低了理賠門檻,記得要全家同時(shí)下單。
惡性腫瘤的報(bào)銷額度是300萬,0免賠額。得了癌癥,社保報(bào)完,尊享e生直接報(bào)。
質(zhì)子重離子100%報(bào)銷,最高能報(bào)100萬,還提供每天最高1500元的床位費(fèi)補(bǔ)貼。
質(zhì)子重離子,目前治療癌癥最先進(jìn)的技術(shù)之一。在上海質(zhì)子重離子醫(yī)院治療,一個(gè)療程下來,得花36萬左右。這項(xiàng)保障,讓得了癌癥的普通人也能享受最好的治療。
尊享e生旗艦版,最無敵的是:二級(jí)及以上醫(yī)院普通部都能報(bào)銷,私立醫(yī)院也可以!
增值服務(wù)也是最多的,比如:重疾綠通、住院墊付、法律咨詢和6000塊律師費(fèi)……
30歲及以下,加90塊錢,得了惡性腫瘤或良性腦腫瘤,可以去特需部、國(guó)際部、VIP部,無論是否以社保身份就診,報(bào)銷比例都是100%。
再加幾十塊錢,可以去日本治癌癥,100萬保額,非手術(shù)治療的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷70%,比如質(zhì)子重離子治療。
尊享e生不像好醫(yī)?!副WCX年續(xù)?!梗皇撬幌耄撬荒?。眾安是財(cái)險(xiǎn)公司,不能經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
但續(xù)保不用健康告知,也不用再審核,只要產(chǎn)品沒停售,可以一直續(xù)保。
我認(rèn)為,尊享e生的停售可能性很小,因?yàn)樗潜姲沧詈诵摹⒆钊^的產(chǎn)品,也是全國(guó)銷售最高梯隊(duì)的。
再加上健康告知嚴(yán)格,非健康體被過濾了,日后「賠穿」的可能性小,停售的風(fēng)險(xiǎn)就更小。
就算真停售了,也可以無條件續(xù)保眾安最新的百萬醫(yī)療險(xiǎn),比如尊享e生2019版。
提示一點(diǎn):產(chǎn)品等待期是30天,但扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統(tǒng)疾病的等待期是120天,算是一個(gè)小瑕疵。
資深網(wǎng)紅,支付寶上最火的一款產(chǎn)品。最大的特點(diǎn)是:保障全,巨便宜。
作為第一款保證6年續(xù)保的產(chǎn)品,當(dāng)初在保險(xiǎn)圈炸開了鍋。6年內(nèi),即使產(chǎn)品停售,也能續(xù)保。6年后,只要沒停售,無條件續(xù)保。
一般醫(yī)療保額是200萬,夠用了,而且6年內(nèi)共享1萬免賠額。6年內(nèi),前后住院自費(fèi)破1萬的,來報(bào)銷。
尊享e生旗艦版,惡性腫瘤300萬保額,好醫(yī)保,100種重疾享200萬保額,理賠的門檻更低。
好醫(yī)保,也是第一款報(bào)銷質(zhì)子重離子的,不過只報(bào)銷60%。
非高危職業(yè)就能投保,健康告知也最寬松,還新上了智能核保,是投保門檻最低的產(chǎn)品。職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大、身體有點(diǎn)小毛病的朋友優(yōu)選。
不過,健康告知太寬松,也有風(fēng)險(xiǎn)。非健康體大量涌入,日后容易「賠穿」?!纲r穿」不是說不賠了,而是保險(xiǎn)公司血虧、容易停售。
有一條要注意:免責(zé)條款里有一處是「體外或植入的醫(yī)療輔助裝置或用具及其安裝」。
錢多多打了好幾次保險(xiǎn)公司電話,不同客服的回答不一樣…按照最嚴(yán)的口徑:心臟支架、人工關(guān)節(jié)、人工器官等都是除外不保的,介意的慎選。
那么問題來了,尊享e生和好醫(yī)保怎么選?
好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療:身體有小毛病的朋友,60歲以下的父母,我都更建議買這款。價(jià)格便宜、保障足,而且保證6年續(xù)保。每保6年都是賺到,只要不停售,6年后還能再保6年。
尊享e生旗艦版:保障全能且不貴,看重就醫(yī)質(zhì)量、增值服務(wù),選它,一家人投保也不錯(cuò),共享1萬免賠額。
身體健康的,買尊享e生可能更「保險(xiǎn)」,不用和身體欠佳的人群搶理賠份額。
四星推薦這4款↓
尊享e生2019,前幾天剛完成升級(jí)。有些保障,確實(shí)比尊享e生旗艦版好,比如:
最高續(xù)保年齡:80歲→105歲
惡性腫瘤額外300萬保額→100種重疾額外300萬保額
可選特需醫(yī)療的范圍:新增指定移植手術(shù)、指定重大手術(shù)(11種)
新增腫瘤特藥服務(wù)……
相比旗艦版,保障更細(xì)致全面,保費(fèi)不但沒有更貴,5-10歲的保費(fèi)還更便宜了。
但是:健康告知更嚴(yán)格了,目前也沒有智能核保,能投保的人群縮小了。
我認(rèn)為最「降級(jí)」的一個(gè)變化是:可報(bào)銷的醫(yī)院范圍,由「二級(jí)及以上醫(yī)院」,改為「二級(jí)及以上公立醫(yī)院」。
相當(dāng)于,醫(yī)院范圍也縮小了,這一點(diǎn)原本是尊享e生的大優(yōu)勢(shì),不復(fù)存在了。
背靠微信,微醫(yī)保的江湖地位還算穩(wěn)固,保費(fèi)也不貴。
職業(yè)限制少,健康告知也寬松,乙肝小三陽、甲狀腺結(jié)節(jié)1-3級(jí)、乳腺結(jié)節(jié)3級(jí)以下,有機(jī)會(huì)除外承保。
增值服務(wù),對(duì)標(biāo)尊享e生。包含重疾綠通、住院醫(yī)療墊付,質(zhì)子重離子60%報(bào)銷。
加費(fèi)可選:5種重疾報(bào)銷特需醫(yī)療部、國(guó)際部、VIP部醫(yī)療費(fèi),惡性腫瘤赴亞洲治療,直付70%醫(yī)療費(fèi)。
提醒兩點(diǎn):
和好醫(yī)保一樣,體外或植入的醫(yī)療輔助裝置或用具及其安裝,除外不保,比如心臟支架的費(fèi)用。
加購赴亞洲醫(yī)療的,如果申請(qǐng)了出國(guó)就醫(yī),無論最終是否成行,保單都沒法再續(xù)保。
想要高質(zhì)量的就醫(yī)服務(wù),又無法通過尊享e生健康告知的,可以考慮微醫(yī)保。
5年期的百萬醫(yī)療險(xiǎn),它是唯一一款。5年內(nèi)不怕漲價(jià)、停售,5年共享1萬免賠額。也有家庭版可選,家庭成員共享免賠額。
「二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院普通部」可報(bào)銷,意味著私立的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院也可以!
而且,10歲左右的寶寶,買它最便宜。
不足之處也比較明顯:
一般的產(chǎn)品,等待期是30天,樂享一生有60天,多一個(gè)月。
投保年齡限制在49歲,健康告知也老嚴(yán)格了,勸退一波爸媽。
增值服務(wù)也比較薄弱。
如果看重產(chǎn)品的穩(wěn)定性,希望去私立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷,可以考慮樂享一生plus。
注意,如果醫(yī)保卡外借過,不承保~
保證續(xù)保版,是平安e生保的升級(jí)版,健康告知、免責(zé)條款都幾乎沒變。
和好醫(yī)保一樣,保證6年續(xù)保,但是沒有6年共享1萬免賠額。
獨(dú)特的地方在于:有惡性腫瘤的保費(fèi)豁免。比如,投保后第3年初次得癌癥,后3年的保費(fèi)就不用交了。
惡性腫瘤住院金有1萬免賠額,但是又提供一筆1萬的惡性腫瘤津貼,相當(dāng)于0免賠。emmmm……是不是多此一舉???
提供惡性腫瘤國(guó)內(nèi)二次診療意見一次,挺實(shí)用,其他增值服務(wù)就很少了,比如不支持醫(yī)療墊付。
在今天的6位選手里,它的價(jià)格最高,孩子、老人的保費(fèi)尤其高,但保障又不算最好,只能說品牌溢價(jià)高了點(diǎn)。
買保險(xiǎn)只認(rèn)平安的,選它吧。
03
你一定會(huì)問的4個(gè)問題
錢多多來答一答
Q:百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以重復(fù)買嗎?
A:可以,但沒啥必要。
所有醫(yī)療險(xiǎn),都是實(shí)報(bào)實(shí)銷,買再多,同一筆醫(yī)療費(fèi)都只報(bào)一次。而且,百萬醫(yī)療險(xiǎn)的額度夠高了,一般人也花不完,不必重復(fù)買。
Q:有了醫(yī)保,還需要買百萬醫(yī)療險(xiǎn)嗎?
A:有必要,在大病面前,醫(yī)保杯水車薪。
醫(yī)保很重要,也很基礎(chǔ),應(yīng)對(duì)大病力不從心,報(bào)銷額度有限。明天發(fā)一篇社保硬核干貨,看完就懂。
Q:重疾險(xiǎn)、百萬醫(yī)療險(xiǎn),啥區(qū)別?都要買?
A:購買優(yōu)先級(jí),重疾險(xiǎn)>醫(yī)療險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)+醫(yī)療險(xiǎn)=雙保險(xiǎn)。
一看功能:百萬醫(yī)療險(xiǎn),報(bào)銷高額住院醫(yī)療費(fèi);重疾險(xiǎn),也能解決重疾治療費(fèi),但主要用于接下來幾年的康復(fù)護(hù)理,補(bǔ)償收入損失。
二看穩(wěn)定性:百萬醫(yī)療險(xiǎn),一旦產(chǎn)品停售、身體又出現(xiàn)變故,可能從此買不到了;重疾險(xiǎn),安全系數(shù)更高,保障穩(wěn)定、持久。
當(dāng)然,百萬醫(yī)療險(xiǎn)杠桿更高,小錢撬動(dòng)高保額,所以重疾險(xiǎn)+百萬醫(yī)療險(xiǎn)=雙保險(xiǎn)。
Q:醫(yī)??芡饨鑶??
A:勸你別亂借!
用你的醫(yī)??ㄙI藥,默認(rèn)就是你得了這種病、花了這筆醫(yī)藥費(fèi),買保險(xiǎn)的時(shí)候百口莫辯,具體看這篇文章。
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