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【急救分科專(zhuān)輯】

　　急救常識(shí)入門(mén)篇

　　外科急救

　　內(nèi)科急救

　　災(zāi)難急救常識(shí)

　　婦科急救

　　五官科急救常識(shí)

　　【常用急救常識(shí)】

　　【游泳時(shí)小腿抽筋的急救方法】

　　小腿抽筋也叫“腓腸肌痙攣”，主要是指腳心和腿肚抽筋。發(fā)作時(shí)不僅疼痛難忍，而且還不能活動(dòng)，常在游泳時(shí)發(fā)生。如不及時(shí)搶救，常常會(huì)溺水而死。

　　急救措施

　　1.在游泳時(shí)發(fā)生小腿抽筋時(shí)，一定不要慌張，先深吸一口氣，把頭潛入水中，然后像海蜇一樣，使背部浮在水面，兩手抓住腳尖，用力向自身方向拉。一次不行的話，可反復(fù)幾次，肌肉就會(huì)慢慢松馳而恢復(fù)原狀。如果逞強(qiáng)硬想上岸，往往會(huì)適得其反而溺斃。所以，在游泳時(shí)即使不發(fā)生抽筋，也要反復(fù)練習(xí)這種急救方法。

　　2.在日常生活中，小腿抽筋的病癥也時(shí)常發(fā)生，此時(shí)，可迅速地掐壓手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨與二掌骨中間陷處）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方處）。掐壓20～30秒鐘之后，疼痛即會(huì)緩解，肌肉會(huì)松馳，其有效率可達(dá)90％。如果再配合用熱手巾按揉，用手按摩，效果會(huì)更好。

　　注重事項(xiàng)

　　1.小腿抽筋是在突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或腳部受冷時(shí)，由于肌肉供血不足引起的。游泳前睡眠不足或未進(jìn)早餐，可能成為誘因，因此要注意充分休息和營(yíng)養(yǎng)。

　　2.在游泳前一定要作預(yù)備體操，預(yù)防在游泳時(shí)突然發(fā)生小腿抽筋。

　　【溺水】

　　　人淹沒(méi)于水中，由于呼吸道被水、污泥、雜草等雜質(zhì)阻塞、喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣，引起窒息和缺氧，稱(chēng)為溺水。

　　如果自己不熟悉水性意外落水，附近又無(wú)人救助時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，千萬(wàn)不要手腳亂蹬拚命掙扎，這樣只能使體力過(guò)早耗盡、身體更快地下沉。正確的自救作法是：落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，然后放松肢體等待浮出水面，因?yàn)榉闻K就象一個(gè)大氣囊，屏氣后人的比重比水輕，所以人體在不中經(jīng)過(guò)一段下落后會(huì)自動(dòng)上浮。當(dāng)你感覺(jué)開(kāi)始上浮時(shí)，應(yīng)盡可能地保持仰位，使頭部后仰。只要不胡亂掙扎，人體在水中就不會(huì)失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可以進(jìn)行呼吸和呼救。呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣，以防嗆水。

　　只要能維持口鼻略浮出水面能進(jìn)行呼吸和呼救就可以了，以平靜的心態(tài)等待救援者到來(lái)。千萬(wàn)不要試圖將整個(gè)頭部伸出水面，這將是一個(gè)致命的錯(cuò)誤，因?yàn)閷?duì)于不會(huì)游泳的人來(lái)說(shuō)將頭伸出水面是不可能的，這種必然失敗的作法將使落水者更加緊張和被動(dòng)，從而使整個(gè)自救功虧一簣。當(dāng)救助者出現(xiàn)時(shí)，落水者只要理智還存在，絕不可驚惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，一定要聽(tīng)從救助者的指揮，讓他帶著你游上岸。否則不僅自己不能獲救，反而連累救助者的性命。

　　對(duì)于會(huì)游泳的人發(fā)生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常見(jiàn)的。主要是由于下水前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、水溫偏冷或長(zhǎng)時(shí)間游泳過(guò)于疲勞等原因。小腿抽筋時(shí)會(huì)感到小腿肚子突然發(fā)生痙攣性疼痛，此時(shí)可改用仰泳體位，先用單手抓住患側(cè)的大拇指趾向背屈方向牽拉，然后按捏患側(cè)腿肚子，即可緩解。若手腕部肌肉痙攣，可將手指上下屈伸，另一只手輔以按捏即可。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間游泳自覺(jué)體力不支時(shí)，可改為仰泳，用手足輕輕劃水即可使口鼻輕松浮于水面之上，調(diào)整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸邊或浮于水面等待救援。相反，心慌意亂造成周身肌肉的緊張?bào)w力過(guò)早耗盡而發(fā)生溺水。在湖泊之中游泳時(shí)，由于對(duì)水情不熟一旦發(fā)生水草纏足的情況，可深吸一口氣潛入水下，迅速將纏足的水草解脫，然后循來(lái)路退回，不可繼續(xù)深入。而在江河之中游泳，有時(shí)會(huì)遇到巨大的漩渦，此時(shí)應(yīng)以最快的速度沿其切線方向游離漩渦中心，而千萬(wàn)不能采取直立踩水姿勢(shì)以防被強(qiáng)大的漩渦吸入水下。萬(wàn)一被卷入水下，也應(yīng)在入水前深吸一口氣爭(zhēng)取以潛泳在水下奮力一拼，此時(shí)頑強(qiáng)的求生意識(shí)是你獲救的唯一希望。

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人落水時(shí)，救助者若不會(huì)游泳最好不要冒然下水救人，首先應(yīng)向有人的地方高聲呼叫，同時(shí)盡快找到方便可取的飄浮物拋給落水者，如救生圈、木塊等。如實(shí)在沒(méi)有，救助者可迅速脫下長(zhǎng)褲在水中浸濕，扎緊褲管充氣再扎緊褲腰后，拋給落水者。并告知不要試圖爬上去依靠它掙扎上岸，只能用手抓住，借以將頭浮出水面呼吸，耐心等到救援人員到來(lái)；救助者也可找到長(zhǎng)竹竿、長(zhǎng)繩或?qū)⒀鼛磉B接后拋給落水者拉他上岸；如果在冬委發(fā)現(xiàn)踩破冰面的落水者，救助者一定要伏臥在冰面上向其接近，盡量減輕身體局部對(duì)冰面的壓力，以防壓破冰面跌入水中，然后在將圍巾、長(zhǎng)繩或竹竿拋給落水者拉他上岸。

　　如果救助者會(huì)游泳下水前應(yīng)盡快脫去衣褲和鞋子，有條件者應(yīng)盡可能攜帶飄浮物下水救人，讓落水者抓住飄浮物救助者再協(xié)助其游向岸邊；如果沒(méi)有飄浮物，救助者向落水者接近時(shí)一定要小心，不要被其抓住，最好從落水者的背后靠近，一手從落水者前胸伸直對(duì)側(cè)腋下，將其頭緊緊夾在自己的胸前拉出水面，另一只手劃水，仰泳將其脫向岸邊，對(duì)于神志清醒者要大聲告知，只有放棄掙扎聽(tīng)從指揮才能活命。在救助過(guò)程中一定要使落水者的頭面部露出水面，一可以保證其順利呼吸，二可以減輕落水者的危機(jī)感和恐懼感減少掙扎，使救助者能夠節(jié)省體力、順利地脫離險(xiǎn)境。救助者一旦被落水者抓住將是十分危險(xiǎn)的情況，因?yàn)樵谒信c其糾纏將消耗救助者的大量體力，最終將無(wú)法實(shí)施救助甚至體力耗盡而喪命。所以，救助者在向落水者接近時(shí)要盡量避免這一不幸的發(fā)生。

　　救助中要看看落水者的位置，快接近時(shí)即潛入水下繞到其背后，用單臂夾住其頭部實(shí)施救助，這樣可以使落水者無(wú)法抓到你的任何部位。救援時(shí)如不慎被溺水者緊抱纏身，救助者應(yīng)臨危不亂，將落水者向上托出水面的同時(shí)自己主動(dòng)下沉，落水者一旦在水面上呼吸到空氣就不會(huì)拼命抓緊下沉的人體，此時(shí)救助者再伺機(jī)解脫完成救助。

　　溺水者被救助上岸后，及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)與挽救其生命至關(guān)重要。那種上岸只顧空出吞入胃內(nèi)的水或爭(zhēng)分奪秒轉(zhuǎn)送醫(yī)院的作法都將貽誤最有效的搶救時(shí)機(jī)。

　　首先應(yīng)清除溺水者口中、鼻內(nèi)的污泥、雜草等異物，取下活動(dòng)的假牙，以免墜入氣管。保持呼吸道通暢。解開(kāi)緊裹胸壁的內(nèi)衣、胸罩、腰帶等，使呼吸運(yùn)動(dòng)不受外力束縛。這個(gè)過(guò)程應(yīng)火速完成。

　　對(duì)于尚有心跳呼吸，但有明顯呼吸道阻塞的溺水者，先行排水處理，方法是：救助者一腿跪地一腿屈膝，將溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其頭部下垂，然后拍其背部使口咽部及氣管內(nèi)的水排出。排水處理應(yīng)盡可能縮短時(shí)間，動(dòng)作要敏捷，如果排出的水不多，絕不可為此多耽誤時(shí)間而影響其它搶救措施。

　　如判斷溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通暢的條件下，立刻進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩。人工呼吸在最初向溺水者肺內(nèi)吹氣時(shí)必須用大力，以便使氣體加壓進(jìn)入灌水萎縮的肺內(nèi)，盡早改善窒息狀態(tài)。在現(xiàn)場(chǎng)搶救的同時(shí)應(yīng)迅速請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)參與搶救。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步急救后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送附近醫(yī)院繼續(xù)心肺復(fù)蘇治療。在轉(zhuǎn)送途中口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩不應(yīng)間斷。

　　經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救溺水者心跳呼吸恢復(fù)以后，可脫去濕冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖；如果在寒冷的天氣或長(zhǎng)時(shí)間的水中浸泡，在保暖的同時(shí)還應(yīng)給予加溫處理，將熱水袋放入毛毯中，注意防止?fàn)C傷發(fā)生。

　　【中暑】

　　當(dāng)人們?cè)谙募鹃L(zhǎng)時(shí)間受到強(qiáng)烈陽(yáng)光的照射，或停留在悶熱潮濕的環(huán)境中，以及在炎熱的天氣里長(zhǎng)途行走過(guò)度疲勞等情況下，均容易導(dǎo)致中暑的發(fā)生。

　　在上述條件下，一旦出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭暈、胸悶、惡心、全身無(wú)力、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)想到這是中暑的先兆。此時(shí)，要盡快離開(kāi)高溫潮濕的環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處坐下休息，喝些糖鹽水或其他飲料，在兩側(cè)太陽(yáng)穴擦些清涼油，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間休息后多可恢復(fù)。

　　如果對(duì)中暑先兆中出現(xiàn)的癥狀未予以重視，繼續(xù)停留在強(qiáng)烈陽(yáng)光照射或高溫潮濕的環(huán)境中，比如海濱浴場(chǎng)、蒸汽浴室或擁擠的汽車(chē)中，則會(huì)出現(xiàn)面色潮紅，體溫升高，皮膚發(fā)熱，嘔吐、眼前發(fā)黑甚至昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀；若是在氣溫炎熱的天氣里從事繁重的體力勞動(dòng)或大量運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致機(jī)體極度疲勞。則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，皮膚濕冷、心慌、眼前發(fā)黑甚至昏迷等癥狀。此時(shí)的病人多因無(wú)力支持而難以進(jìn)行自救，體弱者甚至可能因得不到及時(shí)救治而死亡。

　　當(dāng)救助者發(fā)現(xiàn)有人中暑倒下時(shí)，要根據(jù)病人不同的癥狀給予不同的治療。如果是因?yàn)樵趶?qiáng)烈的陽(yáng)光下或悶熱的環(huán)境中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚發(fā)熱的病人，要根據(jù)現(xiàn)有條件給予降溫處理。迅速將病人抬到陰涼通風(fēng)的環(huán)境下躺下，頭稍墊高、脫去病人的衣褲，用紙扇或電扇扇風(fēng)。同時(shí)用冷水擦身或噴淋，以加快病人體內(nèi)熱量的散發(fā)。有條件的可用酒精擦身加散熱。也可將冰塊裝在塑料袋內(nèi)，放在病人的額頭、頸部、腋下和大腿根部。若無(wú)電扇冰塊等降溫條件，也可將病人直接浸泡在河水或海水之中降溫，救助者始終保持病人頭部露出水面，以防病人溺水。上述降溫處理時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，只要病人體溫下降并清醒過(guò)來(lái)即可。為避免皮膚很快冷卻引起皮下血管收縮，妨礙體內(nèi)熱量散發(fā)。救助者還應(yīng)不時(shí)按摩病人的四肢及軀干，直至皮膚發(fā)紅，以促使循環(huán)血液將體內(nèi)熱量帶到體表散出。神志清醒者，可喂以清涼飲料、糖鹽水及人丹、十滴水或霍香正氣水等清熱解暑藥。若病人昏迷不醒，則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴，位于鼻唇之間中上1/3交界處；內(nèi)關(guān)穴，位于手腕內(nèi)側(cè)上方約5厘米處以及合谷穴，即虎口等。促使病人蘇醒。出現(xiàn)嘔吐的，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。對(duì)于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等表現(xiàn)的病人，在積極進(jìn)行上述處理的同時(shí)，應(yīng)將其盡快送往醫(yī)院搶救。

　　如果是在潮濕悶熱的環(huán)境中大量活動(dòng)過(guò)度疲勞，表現(xiàn)為面色蒼白，皮膚濕冷、心慌、呼吸困難的病人。應(yīng)盡快將病人抬到?jīng)鏊L(fēng)的地方躺下，松解解衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢。用冷手巾濕敷前額及頸部即可，不要給予其他任何降溫處理，以免使癥狀?lèi)夯?。?duì)于昏迷不醒的病人，則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴；內(nèi)關(guān)穴及合谷穴等。促使病人蘇醒。然后給予足量的清涼飲料、糖鹽水，以補(bǔ)充出汗造成的體液損失。

　　經(jīng)解救清醒后的病人，必須在涼爽通風(fēng)處充分安靜休息，并飲用大量糖鹽水以補(bǔ)充體液損失。因此此時(shí)體內(nèi)的抗中暑機(jī)能處于疲勞狀態(tài)，若再重回炎熱的環(huán)境或參加體力活動(dòng)，則后果將比上次中暑更加嚴(yán)重。

　　【燒傷】

　　　燒傷是日常生活、生產(chǎn)勞動(dòng)中常見(jiàn)的損傷，是由火焰、蒸汽、熱液體、電流、化學(xué)物質(zhì)等作用于人體所引起的損傷。按燒傷的深度估計(jì)，一般采用三度四分法，即一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷和三度燒傷。嚴(yán)重的燒傷不僅損傷皮膚，還可深達(dá)肌肉、骨骼甚至引起全身變化如休克感染等。

　　一度燒傷：表現(xiàn)為受傷處皮膚輕度紅、腫、熱、痛，感覺(jué)過(guò)敏，無(wú)水泡；

　　淺二度燒傷：表現(xiàn)為受傷處皮膚疼痛劇烈、感覺(jué)過(guò)敏，有水泡；水泡撥離后可見(jiàn)創(chuàng)面均勻發(fā)紅、潮濕、水腫明顯；

　　深二度燒傷：表現(xiàn)為受傷皮膚痛覺(jué)較遲鈍，可有或無(wú)水泡，基底蒼白，間有紅色斑點(diǎn)；拔毛時(shí)可感覺(jué)疼痛；

　　三度燒傷：皮膚感覺(jué)消失，無(wú)彈性，干燥，無(wú)水泡，蠟白、焦黃或碳化；拔毛時(shí)無(wú)疼痛。

　　燒傷的急救：

　　燒傷的急救原則是消除燒傷的原因，保護(hù)創(chuàng)面，設(shè)法使傷員安靜止痛。

　　消除燒傷的原因應(yīng)根據(jù)不同的情況采用不同的辦法。如果是火焰直接燒傷應(yīng)迅速離開(kāi)火源；，當(dāng)身上著火時(shí)不要驚慌可用水將火澆滅，也可脫去著火的衣服，或就地慢慢打滾將火壓滅，不可滾得太快，切勿奔跑以免火借風(fēng)勢(shì)越燒越旺從而加重?zé)齻?。也不要用手撲身上的火防止燒傷發(fā)生；在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)盡量用濕毛巾捂住口鼻，少說(shuō)話，尤其不能大聲呼叫，以防吸入高溫?zé)熿F燒傷呼吸道；被蒸汽或熱的液體燙傷時(shí)，要立即將燙傷部位的衣服脫掉可防止?fàn)C傷加重；因觸電燒傷者應(yīng)立即切斷電源；對(duì)于燒傷面積小者和四肢的燒傷，可用冷水沖淋或浸泡，能起到減少損害減輕疼痛的作用。浸浴時(shí)間一般為半小時(shí)或不痛為止，胸背部燒傷的傷員，救助者可將干凈的毛巾蓋在創(chuàng)面上，然后用涼水向上澆以減輕疼痛。

　　在急救現(xiàn)場(chǎng)，被燒傷的創(chuàng)面要用清潔的被單或衣服簡(jiǎn)單包扎，注意不要將創(chuàng)面上的水泡弄破，也不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品，避免加重感染和損傷；大面積燒傷的患者若清醒，則會(huì)要水喝，此時(shí)只能給其喝溫?zé)岬柠}水而不能喝淡水，否則會(huì)加劇日后的水腫等嚴(yán)重情況；因爆炸燃燒事故受傷的傷員，創(chuàng)面污染嚴(yán)重，不要強(qiáng)行清除創(chuàng)面上的衣物碎片和污物，簡(jiǎn)單包扎后立即送往醫(yī)院治療。對(duì)于心跳、呼吸停止者，要迅速給予心肺復(fù)蘇治療；合并四肢大出血者應(yīng)上止血帶；伴有骨折的給予簡(jiǎn)單固定；

　　燒傷后的傷員都有不同種度的疼痛和緊張，可給予口服的鎮(zhèn)靜止痛藥物，但是有呼吸道燒傷和顱腦損傷的患者禁用，并且對(duì)使用藥物的名稱(chēng)、劑量、給藥時(shí)間和途徑必須詳細(xì)記錄，以免造成藥物過(guò)量而中毒。燒傷病人在送往醫(yī)院途中應(yīng)取未燒傷側(cè)的臥位。

　　常見(jiàn)的強(qiáng)堿類(lèi)化學(xué)燒傷有：氫氧化鉀、氫氧化鈉和生石灰燒傷。急救時(shí)首先脫去浸有堿液的衣服，再用大量清水沖洗創(chuàng)面。使用酸性中和劑必須慎重，避免產(chǎn)生中和熱加重?zé)齻Ｒ话憬?jīng)大量清水沖洗后，不再用中和劑。對(duì)眼部的沖洗必須徹底，而且首先要對(duì)眼部進(jìn)行沖洗，至少要沖洗15分鐘，沖洗后再涂抗菌油膏；因生石灰引起的燒傷，要先清掃掉沾在皮膚上的石灰粉，再用大量清水沖洗。千萬(wàn)不要將沾有大量石灰粉的傷部直接泡在水中，以免石灰遇水生熱加重?zé)齻＝?jīng)過(guò)清洗后的創(chuàng)面用清潔的被單或衣物簡(jiǎn)單包扎后，即送往醫(yī)院接受治療。

　　常見(jiàn)的強(qiáng)酸類(lèi)化學(xué)燒傷有：硝酸燒傷創(chuàng)面呈黃色痂；硫酸燒傷創(chuàng)面呈黑色或棕黑色痂；鹽酸或石炭酸燒傷創(chuàng)面呈白色或灰黃色痂。急救時(shí)迅速用大量清水沖洗創(chuàng)面，然后可用小蘇打水中和創(chuàng)面上的酸性物質(zhì)，中和后再用大量清水徹底清洗。要特別注意對(duì)眼部進(jìn)行徹底清洗，而且首先要對(duì)眼部進(jìn)行沖洗，至少要沖洗10分鐘，其余處置與熱力燒傷相同。

　　【曬傷皮膚的急救法】

　　1.皮膚曬紅的急救：這時(shí)需用蘸了化妝水的化妝棉敷面。最好是不斷交替敷面，直至皮膚感到冰涼為止。

　　2.皮膚灼傷的急救：這時(shí)可用化妝水放入冰箱冷卻，然后取出已凝結(jié)的冰塊敷之。如果條件允許，還可用富含水分的面膜來(lái)緩解。

　　3.皮膚疼痛的急救：這種情況差不多已達(dá)到燙傷的地步，唯一的急救辦法是采用冰敷，不要搽任何護(hù)膚用品。如果手部和足部曬傷時(shí)，可用沾過(guò)冰水的毛巾包起冰塊敷之，直到肌膚感覺(jué)舒服為止。

　　4.當(dāng)曬傷的皮膚得到緩解之后，應(yīng)補(bǔ)充水分：首先，在沐浴時(shí)用泡沫式敷面霜進(jìn)行保濕，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間再?zèng)_洗掉。然后，用含保濕成分的潤(rùn)膚乳涂在面部，用手掌輕輕按壓面部，以促進(jìn)皮膚對(duì)水分的吸收。

　　【腦溢血家中發(fā)作怎么辦】

　　腦溢血是老年人的多發(fā)病。這是由于血壓突然升高，致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血?；颊甙l(fā)生腦溢血后，家屬應(yīng)進(jìn)行以下緊急救護(hù)：

　　首先保持鎮(zhèn)靜，讓患者成平臥位，要避免因震動(dòng)加重病情。為了使患者氣管通暢，可將其頭偏向一側(cè)，以防血液、嘔吐物吸入氣管。

　　迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶，保持室內(nèi)空氣流通；天冷時(shí)要注意保暖，天熱時(shí)要注意降溫；用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時(shí)收縮，可減少出血量。

　　在將患者送往醫(yī)院的途中，車(chē)輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛，以減少顛簸震動(dòng)；此時(shí)應(yīng)將患者頭部稍稍抬高，并隨時(shí)注意病情變化。

　　【吃錯(cuò)藥辦法一】

　　1、多喝白開(kāi)水，讓腹中藥物稀釋并及時(shí)從尿道排出。

　　2、如果服用的藥物劑量大且有一定毒性，應(yīng)立即用手指刺激舌根催吐，并火速到醫(yī)院就診。催吐和洗胃之后，可以讓病人喝幾杯牛奶；還可取綠豆100克、甘草20克，煎煮30分鐘后飲用解毒。

　　3、如果誤服了腐蝕劑，則不能催吐洗胃。應(yīng)立即給病人飲大量的牛奶、生雞蛋清、植物油并迅速送醫(yī)院處理。同時(shí)，別忘了將病人誤吃的藥品及包裝盒帶上，以便讓醫(yī)生及時(shí)采取正確的對(duì)癥治療。

　　【服錯(cuò)藥辦法二】

　　若錯(cuò)服了解熱止痛藥、安眠藥、抗生素及避孕藥，服藥者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的毒副反應(yīng)（如頭暈、腹痛、惡心嘔吐、昏睡等），這時(shí)家屬必須迅速采取催吐法（可用手指、筷子、雞毛刺激服藥者咽喉壁），促使服藥者將誤服的藥物盡快吐出；或先給服藥者灌服大量溫開(kāi)水或茶水，再用上述方法催吐。

　　對(duì)于誤服殺蟲(chóng)藥敵敵畏者，也可用催吐法進(jìn)行急救。不過(guò)，如果服藥者失去知覺(jué)，則不宜采用催吐法，不然會(huì)使服藥者的食管和咽喉再次受到損害，可服冷牛奶、豆?jié){，并及時(shí)送醫(yī)院救治。

　　如果將碘酒當(dāng)作咳嗽藥水喝了，應(yīng)立即喝面糊或稠米湯。因淀粉與碘作用后，能生成碘化淀粉失去毒性，病人必須把這些化合物吐出來(lái)。如此反復(fù)多次，直到吐出物不顯藍(lán)色為止。

　　若誤服腐蝕性很強(qiáng)的來(lái)蘇兒或石碳酸，則不應(yīng)用催吐或洗胃的方法，而應(yīng)讓病人喝大量雞蛋清、牛奶、稠米湯、豆?jié){或植物油等，上述食物可附著在食管和胃粘膜上，從而減輕消毒藥水對(duì)人體的傷害。

　　經(jīng)過(guò)上述初步急救處理后，應(yīng)立即送病人到醫(yī)院救治，并應(yīng)帶上病人吃錯(cuò)的藥或有關(guān)的藥瓶、藥盒、藥袋，供醫(yī)生搶救時(shí)參考。如果不知道病人服的是什么藥，則應(yīng)將病人的嘔吐物、污染物、殘留物帶往醫(yī)院，以備檢查。

　　值得注意的是，家庭對(duì)誤服藥物后的初步急救處理十分重要，如果在家不做，等到了醫(yī)院再作處理，那么病人即使能化險(xiǎn)為夷，也可能會(huì)因食管和胃粘膜損傷嚴(yán)重而致日后進(jìn)食、消化困難，這就是誤服藥物者及其家屬必須注意的問(wèn)題。

　　【吃錯(cuò)藥的催吐方法】

　　1.如吃大量安眠藥或其他毒性大的藥物，要在最短的時(shí)間內(nèi)催吐。方法是用筷子或湯匙壓患者舌根部引吐，吐后灌一大杯溫涼的水再次引吐，直到胃內(nèi)容物全部吐出。

　　2.誤服碘酒，應(yīng)立即灌米湯或蛋清，然后催吐，反復(fù)進(jìn)行，直到嘔出物無(wú)碘酒色為止。

　　3.誤服腳氣水或皮炎藥水，立即用溫茶灌服，在后引吐。

　　4.誤服硫酸等強(qiáng)酸劑，用肥皂水或蘇打水灌服，以中和強(qiáng)酸，然后反復(fù)引吐。

　　5.誤服強(qiáng)堿液，可給病人喝些食醋，然后以醋兌水洗胃。

　　6.誤服來(lái)蘇兒液，可用溫水或植物油洗胃，并隨之灌服蛋清、牛奶或豆?jié){，延緩吸收后催吐。情況緊急的中毒，應(yīng)送醫(yī)院治療。

　　【處理魚(yú)刺卡喉五法】

　　①吞咽橙皮　魚(yú)刺鯁喉時(shí)，可剝?nèi)〕绕ぃ瑝K窄一點(diǎn)，含著慢慢咽下，可化解魚(yú)骨。

　?、谟镁S生素Ｃ軟化　細(xì)小魚(yú)刺鯁喉，可取維生素Ｃ１片，含服，徐徐咽下，數(shù)分鐘后，魚(yú)刺就會(huì)軟化消除。

　　③飲鴨涎水　取活鴨子１只，倒捉鴨腳讓其鳴叫，流出口涎，用干凈杯碗接盛，慢慢喝下滋潤(rùn)喉嚨，細(xì)小魚(yú)刺很快便會(huì)溶化。

　?、茱嬀◆~(yú)刺卡喉，如果喝醋也不見(jiàn)效，可在次日清晨，喝１碗井水，即可消除魚(yú)刺。

　　⑤飲橄欖核水　用橄欖核磨水服下，可以消除魚(yú)刺。

　　【閃腰的家庭簡(jiǎn)易療法】

　　“閃腰”在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為急性腰扭傷，為一種常見(jiàn)病，多由姿勢(shì)不正、用力過(guò)猛、超限活動(dòng)及外力有碰撞等造成軟組織受損所致。傷后立即出現(xiàn)腰部疼痛，呈持續(xù)性劇痛，次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴(yán)重；也有的只是輕微扭轉(zhuǎn)一下腰部，當(dāng)時(shí)并無(wú)明顯痛感，但休息后感到腰部疼痛。

　　一旦發(fā)生“閃腰”，要及時(shí)妥善施治，并注意休息，最好睡木板床，下面加一條墊被。不要睡彈簧床，因?yàn)檫^(guò)于柔軟的彈簧會(huì)使脊柱發(fā)生側(cè)彎，導(dǎo)致腰部疾病加重。同時(shí)，要盡早請(qǐng)醫(yī)生治療，亦可酌情選用以下幾種方法：

　　按摩法：閃腰者取俯臥姿勢(shì)，家人用雙手掌在脊柱兩旁，從上往下邊揉邊壓，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩幾次后，再在最痛部位用大拇指按摩推揉幾次。

　　熱敷法：用炒熱的鹽或沙子包在布袋里，熱敷扭傷處，每次半小時(shí)，早晚各一次，注意不要燙傷皮膚。

　　藥物外敷法：取新鮮生姜，將內(nèi)層挖空，把研細(xì)的雄黃放入生姜內(nèi)，上面用生姜片蓋緊，放瓦上焙干，把生姜焙成老黃色，放冷，研細(xì)末，撒在傷濕膏上，貼患處，痛止去藥。

　　藥物燒療法：?。呵G芥、防風(fēng)、丁香、肉桂、乳香、沒(méi)藥、胡椒各等量，共研細(xì)面，治療時(shí)先將藥粉撒在患處皮膚上，取白布2-3塊（醋浸過(guò)）蓋于藥末上，再用20毫升注射器吸取95％酒精，噴灑在白布上，然后點(diǎn)燃，并不斷噴灑酒精，等感覺(jué)燙時(shí)吹熄，略涼后再度點(diǎn)燃，反復(fù)4-5遍即可結(jié)束一次治療。

　　【交通事故中的頭部外傷急救法】

　　據(jù)資料介紹，在交通事故死亡者中，頭部外傷占半數(shù)以上，而且60%-70%死于傷后24小時(shí)以內(nèi)。掌握一定的急救知識(shí)，有很大的可能使受傷者轉(zhuǎn)危為安。

　　急救措施

　　1.發(fā)現(xiàn)受傷者，應(yīng)盡快檢查頭部有無(wú)外傷，是否處于危險(xiǎn)狀態(tài)。最重要的是不要隨便移動(dòng)患者，并按以下程序迅速搶救：

　　a取昏睡體位：即讓負(fù)傷者側(cè)臥，頭向后仰，保證呼吸道暢通。

　　b若呼吸停止則進(jìn)行人工呼吸，若脈搏消失則進(jìn)行心臟按摩。

　　c若頭皮出血時(shí)，用紗布等干凈直接壓迫止血。

　　2.如果頭受傷后，有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要負(fù)傷者平臥，患側(cè)向下。即左耳、鼻流出腦脊液時(shí)左側(cè)向下，右側(cè)流時(shí)右側(cè)向下。如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應(yīng)讓受傷者取昏睡體位，以使其呼吸方便。

　　注意事項(xiàng)

　　1.受傷后光有頭痛頭暈，說(shuō)明是輕傷；除此外還有瞳孔散大，偏癱或者抽風(fēng)，那至少是中等以上的腦傷了。

　　2.腦外傷病人一旦出現(xiàn)頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等癥狀，那就決不可大意，應(yīng)速送醫(yī)院診治。

　　3.受傷后如有腦脊液流出時(shí)，最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內(nèi)，因?yàn)檫@樣地引起感染。

　　【交通事故中的胸部外傷急救法】

　　胸部受傷，輕的只是胸壁被擦、受挫或打擊，主要是胸壁痛，經(jīng)過(guò)止痛、熱敷、服用舒筋活血藥等治療，幾天就好了，重的，可能有肋骨骨折，以及由此引起的血胸或氣胸，它將引起嚴(yán)重的呼吸困難，以至休克，甚至死亡。

　　急救措施

　　1.胸部外傷時(shí)，最危險(xiǎn)的是每當(dāng)呼吸時(shí)傷口有響聲（即開(kāi)放性氣胸）。此時(shí)應(yīng)立即用鋁片或塑料片密封傷口，再用膠布固定，不讓空氣通過(guò)。密封時(shí)，只要把傷口封嚴(yán)即可，覆蓋物不必太大。一時(shí)找不到密封用的鋁片時(shí)，可立即用手捂住，患部向下側(cè)臥，等待救護(hù)車(chē)。

　　2.胸部發(fā)生骨折會(huì)有各種各樣的情形。如相連的幾根肋骨同時(shí)骨折，叫"浮動(dòng)骨折"（連枷胸）。這時(shí)受傷者一定要患部向下安靜地平臥。

　　注意事項(xiàng)

　　1.如果胸部骨折只是裂紋，斷端未錯(cuò)開(kāi)，問(wèn)題不大，只緊裹胸部即可。要是斷端成叉，就要警惕，萬(wàn)一叉端又戳破了胸腔，甚至傷及血管和肺，那么，血積在胸腔里就成了血胸；肺破氣泄，氣積在胸腔里，就成了氣胸，進(jìn)而把心肺壓迫向?qū)?cè)。此時(shí)，應(yīng)讓患者向下平臥。若呼吸停止，則進(jìn)進(jìn)行人工呼吸，注意保持呼吸道暢通，等待救護(hù)車(chē)。

　　2.心肺是維持生命的重要臟器，都位于胸腔，當(dāng)胸部受傷時(shí)，要盡快地作急救處理，如密封傷口等，以防萬(wàn)一。

　　【猝死及其急救】

　　猝死（Sudden Keath）又稱(chēng)突然死亡，系一臨床綜合征，是指平素看來(lái)健康或病情已基本恢復(fù)或穩(wěn)定者，在很短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生意想不到的非創(chuàng)傷性死亡，往往來(lái)不及救治，屬于臨床急癥。一般以癥狀出現(xiàn)到死亡歷時(shí)多長(zhǎng)時(shí)間定為“猝死”的標(biāo)準(zhǔn)，目前意見(jiàn)尚不統(tǒng)一。世界衛(wèi)生組織（WHO）定為6個(gè)小時(shí)以內(nèi)。由于“猝死”的高峰多發(fā)生在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)，因此心臟病專(zhuān)家將發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)死亡定為“猝死”的標(biāo)準(zhǔn)，一般不超過(guò)6小時(shí)。

　　多數(shù)人“猝死”前無(wú)明顯預(yù)兆，或發(fā)生在正常活動(dòng)中，或在安靜睡眠中。有些患者以前有過(guò)心絞痛發(fā)作史，心絞痛又突然加劇，表現(xiàn)為面色灰白，大汗淋漓，血壓下降，特別是出現(xiàn)頻繁的室性早搏，這一切都是“猝死”的先兆。此外，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)原來(lái)沒(méi)有的癥狀，如有明顯的疲乏感、心悸、呼吸困難、精神狀態(tài)突變等，隨后，由于心跳驟停，又表現(xiàn)為神志不清、高度紫紺、痙攣、瞳孔固定而散大，或出現(xiàn)幾次喘息樣呼吸而進(jìn)入臨床死亡。以上癥狀如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)、不及時(shí)進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救，病人將很快（約4-6分鐘）進(jìn)入不可逆的生物學(xué)死亡。

　　大量臨床病例提供的資料顯示，猝死的原因主要是由于心臟疾患所引起，故又稱(chēng)“心源性猝死”。其中冠心病最為常見(jiàn)，其次為心肌炎、原發(fā)性心肌病、風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性心室顫動(dòng)、心窒停搏，其他如QT間期延長(zhǎng)綜合征、室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、二尖瓣脫垂綜合征、先天性心臟病等心臟疾患，都可導(dǎo)致心臟突然停止有效收縮，造成全身供血嚴(yán)重不足。因時(shí)間較短，患者一般得不到及時(shí)的搶救，以至死亡。

　　“猝死”多數(shù)在家中或正常工作中發(fā)生，因此，爭(zhēng)分奪秒，即時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)就顯得非常重要，往往能挽救生命。一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人，應(yīng)立即使其平臥在床上或地上，嚴(yán)禁搬動(dòng)，馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，即叩擊心前區(qū)、胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸等，并速請(qǐng)就近醫(yī)院前來(lái)救治。只有當(dāng)病人呼吸、心跳恢復(fù)后，才能以妥善的方式護(hù)送到醫(yī)院繼續(xù)治療。心肺復(fù)蘇后，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，還可采用藥物、同步直流電等技術(shù)盡快恢復(fù)其心率、血壓和心肺功能，并保證呼吸道的通暢，預(yù)防感染。

　　【扭傷急救法】

　　關(guān)節(jié)過(guò)猛的扭轉(zhuǎn)、撕裂附著在關(guān)節(jié)外面的關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌腱，就是扭傷。扭傷最常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)、手腕子及下腰部。發(fā)生在下腰部的扭傷，就是平常說(shuō)的閃腰岔氣。

　　痛是必然出現(xiàn)的癥狀，腫及皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng)，都是扭傷的常見(jiàn)表現(xiàn)。

　　1.在運(yùn)動(dòng)中扭傷手指，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷，最好用冰。但一般沒(méi)有準(zhǔn)備，可用水代替。將手指泡在水中冷敷15分鐘左右，然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸指位置。如果一周后腫痛繼續(xù)，可能是發(fā)生了骨折，一定要去醫(yī)院診治。

　　2.如踝關(guān)節(jié)扭傷，首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高。可用茶水或酒調(diào)敷七厘散，敷傷處，外加包扎。

　　3.腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷，盡量采取舒服體位，或者側(cè)臥，或者仰平臥屈曲，膝下墊上毛毯之類(lèi)的物品。止痛后，最好是找醫(yī)生來(lái)家治療。

　　1.腰肌扭傷，最重要的是安靜，慌慌張張地跑醫(yī)院睛在使疾病加重的原因。如果處理不當(dāng)，會(huì)反復(fù)發(fā)作，可能發(fā)展成椎間盤(pán)脫出。

　　2.為防止再度發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，要在鞋底外側(cè)后半段墊高半公分（即在外側(cè)釘一片膠皮或塑料），以保護(hù)韌帶。

　　3.腰扭傷者最好睡硬板床，扎寬腰帶，并鍛煉腰肌。

　　【一氧化碳中毒】

　　　　在日常生活中，家庭用火、取暖、洗浴時(shí)缺乏預(yù)防措施，是導(dǎo)致一氧化碳中毒的主要原因。一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)味的氣體，幾乎不溶于水。進(jìn)入人體后，與體內(nèi)血紅蛋白的親和力比氧高300倍，使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用，對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。中毒初期只是表現(xiàn)為頭痛，以后隨之會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無(wú)力、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色等癥狀。當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí)，往往已為時(shí)已晚。因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng)。此時(shí)，中毒者頭腦中仍有清醒的意識(shí)，也想打開(kāi)門(mén)窗逃出，可手腳已不聽(tīng)使喚。所以，一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救。

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒后，救助者必須迅速按下列程序時(shí)行救助：

　　因一氧化碳的比重比空氣略輕，故浮于上層，救助者進(jìn)入和撤離現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，如能匍匐行動(dòng)會(huì)更安全。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)嚴(yán)禁攜帶明火，尤其是開(kāi)放煤氣自殺的情況，室內(nèi)煤氣濃度過(guò)高，按響門(mén)鈴、打開(kāi)室內(nèi)電燈產(chǎn)生的電火花均可引起爆炸。

　　進(jìn)入室內(nèi)后，應(yīng)迅速打開(kāi)所有通風(fēng)的門(mén)窗，如能發(fā)現(xiàn)煤氣來(lái)源并能迅速排出的則應(yīng)同時(shí)控制，如關(guān)閉煤氣開(kāi)關(guān)等，但絕不可為此耽誤時(shí)間，因?yàn)榫热烁匾?

　　然后迅速將中毒者背出充滿一氧化碳的房間，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē)，隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。

　　在等待運(yùn)送車(chē)輛的過(guò)程中，對(duì)于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無(wú)呼吸則需立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸。必需注意，對(duì)一氧化碳中毒的患者這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓氧倉(cāng)的治療。因而對(duì)昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵?，而?yīng)盡快送往醫(yī)院，但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止，以保證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。

　　【狂犬病急救法】

　　狂犬病是被感染了狂犬病病毒的病狗咬傷引起的。得了這種病的人，常常表現(xiàn)高度興奮和激動(dòng)，恐水怕水，對(duì)聲、光、風(fēng)、痛等刺激呈敏感狀態(tài)，稍受刺激便會(huì)發(fā)生咽喉部肌肉痙攣，病人由于唾液分泌量增多可流涎，大汗淋漓，最后可發(fā)生進(jìn)行性的肢體癱瘓而死于呼吸和循環(huán)衰竭。

　　急救措施

　　1.被病狗咬傷后，應(yīng)立即沖洗傷口。關(guān)鍵是洗的方法。因?yàn)閭谙癜昴ひ粯佣喟胧情]合著，所以必須掰開(kāi)傷口進(jìn)行沖洗。用自來(lái)水對(duì)著傷口沖洗雖然有點(diǎn)痛，但也要忍痛仔細(xì)地沖洗干凈，這樣才能防止感染。沖洗之后要用干凈的紗布把傷口蓋上，速去醫(yī)院診治。

　　2.被瘋狗咬傷后，即使是再小的傷口，也有感染狂犬病的可能，同時(shí)可感染破傷風(fēng)，傷口易化膿。患者應(yīng)向醫(yī)生要求注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防針。

　　注意事項(xiàng)

　　1.被病狗咬傷是很危險(xiǎn)的，經(jīng)常有光怪陸離被咬傷后或養(yǎng)狗人被咬傷后，發(fā)生破傷風(fēng)而死亡。

　　2.溫血?jiǎng)游铮ㄈ嗽趦?nèi)，牙齒上有各種細(xì)菌和病毒生存，狗咬傷的傷口深而且形狀復(fù)雜，恰好適于細(xì)菌繁殖，這也是發(fā)生破傷風(fēng)之類(lèi)疾病的道理。

　　3.一般家庭最好不要養(yǎng)狗，發(fā)現(xiàn)病狗要嚴(yán)格處理，特別是患狂犬病的病狗應(yīng)立即擊斃。

　　【毒蛇咬傷】

　　　我國(guó)的毒蛇有四十余種，多分布于長(zhǎng)江以南的廣大省份，毒蛇咬傷多發(fā)生于夏、秋兩季。蛇毒按其性質(zhì)可分為：神經(jīng)毒、血循毒、混合毒三大類(lèi)。

　　金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇等主要含神經(jīng)毒?；颊弑灰?，傷口局部無(wú)炎癥表現(xiàn)，僅有輕微刺痛、微癢、麻木、感覺(jué)減退，往往不引起注意而耽誤診治。全身中毒癥狀出現(xiàn)較遲，一般在咬后1-6小時(shí)才開(kāi)始，一旦出現(xiàn)，病情發(fā)展迅速，可出現(xiàn)全身不適、頭暈眼花、呼吸困難、視力模糊等癥狀，如不及時(shí)搶救可危機(jī)生命。

　　蝰蛇、尖吻蝮、竹葉青等主要含血循毒。患者咬傷后，傷口局部紅腫、疼痛劇烈，流血不止腫脹迅速向肢體上端蔓延，常有水泡、淤斑，中毒嚴(yán)重者可引起血壓下降、心律失常少尿、無(wú)尿，最后因循環(huán)衰竭而死亡。

　　眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇等主要含混合毒?；颊弑灰?，傷口周?chē)t腫疼痛，范圍迅速擴(kuò)大，傷口流血不多但很快閉合變黑。傷口周?chē)醒?。全身中毒癥狀于咬傷后2-6小時(shí)出現(xiàn)，常有困倦思睡、嘔吐、畏寒、吞咽困難、語(yǔ)言障礙、心律失常的表現(xiàn)。

　　在野外施工、旅游時(shí)，一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷？一是看蛇形：毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細(xì)；無(wú)毒蛇頭呈橢圓形，身上色彩單調(diào)，尾細(xì)而長(zhǎng)。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。二是看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無(wú)毒蛇咬傷則無(wú)牙痕，或有兩列對(duì)稱(chēng)的細(xì)小牙痕。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無(wú)法看清蛇形，從傷口上也無(wú)法分辨是否為毒蛇所傷時(shí)，萬(wàn)萬(wàn)不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來(lái)判斷是否被毒蛇咬傷。此時(shí)必需按毒蛇咬傷進(jìn)行處理。其具體方法是：

　　一是防止毒液擴(kuò)散和吸收

　　被毒蛇咬傷后，不要驚慌失措，奔跑走動(dòng)，這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下，自行或呼喚別人來(lái)幫助，迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類(lèi)的繩子綁扎傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)，與止血的目的不同故綁扎無(wú)需過(guò)緊，它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解一次，每一次1-2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。

　　二是迅速排除毒液

　　立即用涼開(kāi)水、泉水、肥皂水或1：5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周?chē)つw，以洗掉傷口外表毒液。如傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速挑出，用小刀或碎璃片等其他尖銳物，使用前最好用火燒一下消毒，以牙痕為中心作十字切開(kāi)，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周?chē)磸?fù)擠壓，促使毒液從切開(kāi)的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘。此后如果隨身帶有茶杯可對(duì)傷口作拔火罐處理，先在茶杯內(nèi)點(diǎn)燃一小團(tuán)紙，然后迅速將杯口扣在傷口上，使杯口緊貼傷口周?chē)つw，利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負(fù)壓吸出毒液。如無(wú)茶杯，也可用嘴允吸傷口排毒，但允吸者的口腔、嘴唇必須無(wú)破損、無(wú)齲齒，否則有中毒的危險(xiǎn)。吸出的毒液隨即吐掉，吸后要用清水漱口。

　　排毒完成后，傷口要濕敷以利毒液進(jìn)行流出。必須注意，蛇毒是劇毒物。只需極小量即可致人死命，故絕不能因懼怕疼痛而拒絕對(duì)傷口切開(kāi)排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人如出現(xiàn)口渴，可給足量清水飲用，切不可給酒精類(lèi)飲料以妨毒素?cái)U(kuò)散加快。經(jīng)過(guò)切開(kāi)排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車(chē)輛送往醫(yī)院作進(jìn)一步的治療，以免出現(xiàn)在野外無(wú)法處理的嚴(yán)重情況。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要消除病人緊張心理，保持安靜。

　　【中風(fēng)】

　　中風(fēng)：又稱(chēng)腦血管意外。一般分為出血性腦中風(fēng)如腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，和缺血性腦中風(fēng)如腦動(dòng)脈血栓形成、腦栓塞兩大類(lèi)。此病多發(fā)于40歲以上，原有動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓病、腦血管畸形、心臟病的病人。大多由情緒波動(dòng)、憂思惱怒、飲酒、精神過(guò)度緊張等因素誘發(fā)。在中風(fēng)發(fā)生之前?？沙霈F(xiàn)一些典型或不典型的癥狀，即中風(fēng)預(yù)兆。常見(jiàn)的有：

　　眩暈：呈發(fā)作性眩暈，自覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)，伴有吹風(fēng)樣耳鳴，聽(tīng)力暫時(shí)喪失，并有惡心嘔吐、眼球震顫，通常歷時(shí)數(shù)秒或幾十秒，多次反復(fù)發(fā)作，可一日數(shù)次，也可幾周或幾個(gè)月發(fā)作一次。

　　頭痛：疼痛部位多集中在太陽(yáng)穴處，突然發(fā)生持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，發(fā)作時(shí)常有一陣胸悶、心悸。有些人則表現(xiàn)為整個(gè)頭部疼痛或額枕部明顯疼痛、伴有視力模糊神志恍惚等。

　　視力障礙：迅即發(fā)生視物不清、復(fù)視，一側(cè)偏盲；或短時(shí)間陣發(fā)性視覺(jué)喪失，又在瞬間恢復(fù)正常。

　　麻木：在面部、唇部、舌部、手足部或上下肢，發(fā)生局部或全部、范圍逐漸擴(kuò)大的間歇性麻木，甚至短時(shí)間內(nèi)失去痛覺(jué)或冷熱感覺(jué)，但很快又恢復(fù)正常。

　　癱瘓：?jiǎn)蝹?cè)肢體短暫無(wú)力，活動(dòng)肢體時(shí)感到力不從心、走路不穩(wěn)似醉酒樣、肢體動(dòng)作不協(xié)調(diào)、或突然失去控制數(shù)分鐘，同時(shí)伴有肢體感覺(jué)減退和麻木。

　　猝然倒地：在急速轉(zhuǎn)頭或上肢反復(fù)活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)四肢無(wú)力而跌倒，但無(wú)意識(shí)障礙、神志清醒，可立即自行站立起來(lái)。

　　記憶喪失：突然發(fā)生逆行性遺忘，無(wú)法回想起近日或近10日的事物。

　　失語(yǔ)：說(shuō)話含糊不精，想說(shuō)又說(shuō)不出來(lái)，或聲音嘶啞，同時(shí)伴有吞咽困難。

　　疼痛：多在閑坐或睡眠時(shí)發(fā)作，一側(cè)手足的肌肉發(fā)生間歇性抽筋或疼痛。

　　定向喪失：短暫的定向不清，包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物不能正常辨認(rèn)，有的則不認(rèn)識(shí)字或不能進(jìn)行簡(jiǎn)單的計(jì)算。

　　精神異常：出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，易怒或異常興奮、精神緊張，有的表現(xiàn)為神志恍惚、手足無(wú)措。

　　一旦出現(xiàn)上述中風(fēng)預(yù)兆，提示中風(fēng)即將在近期內(nèi)發(fā)生，尤其是原有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病的患者，更應(yīng)提高警惕積極采取預(yù)防措施：如離開(kāi)施工現(xiàn)場(chǎng)、公路上、火爐旁、深水邊等危險(xiǎn)境地，轉(zhuǎn)移到安全的地方，以防中風(fēng)跌倒后發(fā)生其他意外傷害。完全臥床休息，改善心境、保持冷靜、避免情緒激動(dòng)；堅(jiān)持按醫(yī)囑服用相應(yīng)藥物，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及時(shí)調(diào)整用藥劑量；

　　中風(fēng)時(shí)患者的表現(xiàn)各不相同，輕者可見(jiàn)一側(cè)口角向下偏斜止并不斷流出口水；重得則可突然倒地、大小便失禁，旋即進(jìn)入昏迷狀態(tài)。因中風(fēng)病人多有偏癱，為防從椅子上或床上跌下，救助者若在跟前要立即上前將其扶住，對(duì)于清醒的患者要設(shè)法消除他的緊張情緒，以免血壓進(jìn)一步升高，增加顱內(nèi)出血。若病人此時(shí)坐著或躺著則無(wú)須改變其體位，原先坐著的病人由于心臟到腦的水平高度差，還可相對(duì)保證血液沖入腦內(nèi)的壓力不致太高。所以，任何不必要的體位改變或搬動(dòng)都會(huì)增加腦內(nèi)的出血量，從而加重病情。只要病人坐得不勉強(qiáng)就無(wú)需使其躺下。

　　如中風(fēng)后病人當(dāng)即失去意識(shí)或倒地，此時(shí)的搶救仍應(yīng)盡可能避免將其搬動(dòng)，更不能抱住病人又搖又喊，試圖喚醒病人。此時(shí)的病人不僅無(wú)法喚醒，而且反復(fù)的搖晃只會(huì)加重腦內(nèi)的出血。正確的作法是：若病人坐在地上尚未倒伏，可搬來(lái)椅子將其支撐住，或直接上前將其扶住。若病人已完全倒地，可將其緩緩撥正到仰臥位，同時(shí)小心地將其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤入氣管產(chǎn)生窒息。解開(kāi)病人衣領(lǐng)、取出口內(nèi)的假牙，以使其呼吸通暢。若病人鼾聲明顯，提示其氣道被下墜的舌根堵住，此時(shí)應(yīng)抬起病人下頜，使之成仰頭姿勢(shì)，同時(shí)用毛巾隨時(shí)擦去病人的嘔吐物。

　　對(duì)于昏迷的病人，若醫(yī)生一時(shí)尚不能到來(lái)，可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內(nèi)，小心地放在病人頭上。低溫可起到保護(hù)大腦的作用。

　　中風(fēng)病人無(wú)論是否清醒，在現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí)，都應(yīng)盡快請(qǐng)醫(yī)生和救護(hù)車(chē)前來(lái)救護(hù)。對(duì)于因高血壓病引起的中風(fēng)不能為了急于送往醫(yī)院而用拖拉機(jī)等顛簸劇烈的運(yùn)輸工具。條件許可的話，在發(fā)病當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救效果最好。

　　【高血壓危象】

　　　高血壓病病人由于勞累、情緒波動(dòng)、精神創(chuàng)傷等誘因，在或長(zhǎng)或短的時(shí)間內(nèi)使血壓急劇升高，病情急劇惡化稱(chēng)為高血壓危象。

　　病人先出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、視力模糊，如不及時(shí)處理，病情將進(jìn)一步惡化，進(jìn)而發(fā)生神志改變、惡心、嘔吐、腹痛、嘔吐、腹痛、呼吸困難、心悸等。重癥者又出現(xiàn)抽搐、昏迷、心絞痛、心衰、腎衰、腦出血等嚴(yán)重后果。

　　當(dāng)高血壓病患者出現(xiàn)上述癥狀后要立即絕對(duì)臥床休息，并服用心痛定、降壓樂(lè)、利血平等快速降壓藥，及安定10毫克。嚴(yán)禁服用氨茶堿、麻黃素等興奮劑或血管擴(kuò)張劑。同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē)，盡快送往就近醫(yī)院系統(tǒng)治療。

　　預(yù)防：高血壓病人應(yīng)堅(jiān)持服藥治療，并經(jīng)常到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血壓變化，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。平常應(yīng)合理安排工作和休息，不宜過(guò)勞，保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食，避免情緒產(chǎn)生較大的波動(dòng)。

　　【割脈患者的急救】

　　1、迅速將無(wú)菌棉墊或消毒紗布多層壓迫止血，或加壓包扎傷口。

　　　　2、加壓包扎后出血仍不止者，應(yīng)在心臟近端按規(guī)定方法行止血帶止血，或在血管搏動(dòng)明顯處采用血管鉗止血。

　　　　3、自殺者取頭低足高位，以保證腦部和重要臟器的血液供應(yīng)。

　　　　4、送醫(yī)院急救。

　　【咯血的急救方法】

　　　1.發(fā)現(xiàn)病人大咯血后，如果出現(xiàn)極度煩躁不安，表現(xiàn)恐懼或精神呆滯，喉頭作響，呼吸淺速或驟停。應(yīng)立即撬開(kāi)病人的口腔，盡量控出口腔、咽喉部積存的血塊，恢復(fù)呼吸道通暢。

　　2.讓病人取頭低腳高位，家屬可用手掌拍擊背部，倒出氣管或肺內(nèi)的血液和血塊。為了幫助恢復(fù)血液循環(huán)，可用毛毯保溫。

　　3.如果發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止，應(yīng)馬上作到保證呼吸道暢通，進(jìn)行人工呼吸。

　　注意事項(xiàng)

　　1.咯血患者最危險(xiǎn)的是發(fā)生失血性休克。當(dāng)患者有臉色青紫、出冷汗、脈搏微弱時(shí)要特別注意。

　　2.在進(jìn)行急救的同時(shí)要安慰病人，因?yàn)榉€(wěn)定情緒是十分必要的。其次是不要讓病人看到吐出的血，這樣才能確保急救取得理想的效果。

　　【急性心肌梗塞】

　　　急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈或分枝閉塞，導(dǎo)致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。

　　此病多見(jiàn)年紀(jì)較大之人，是一突發(fā)而危險(xiǎn)之急病，但在發(fā)病前多會(huì)出現(xiàn)各種先兆癥狀。如自覺(jué)心前區(qū)悶脹不適、鈍痛，鈍痛有時(shí)向手臂或頸部放射，伴有惡心、嘔吐、氣促及出冷汗等。此時(shí)要立刻停止任何重體力活動(dòng)，平息激動(dòng)的情緒以減輕心肌耗氧量，同時(shí)口服硝酸甘油片或亞硝酸異戊酯等速效擴(kuò)血管藥物，部分病人可避免心肌梗塞的發(fā)生。

　　當(dāng)急性心肌梗塞發(fā)生時(shí)，患者自覺(jué)胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛，同時(shí)伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀，有些患者無(wú)劇烈胸痛感覺(jué)，或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，但其他癥狀會(huì)表現(xiàn)更加嚴(yán)重，休息和服用速效擴(kuò)血管藥物不能緩解疼痛。若身邊無(wú)救助者，患者本人應(yīng)立即呼救，撥通120急救電話或附近醫(yī)院電話。在救援到來(lái)之前，可深呼吸然后用力咳嗽，其所產(chǎn)生胸壓和震動(dòng)，與心肺復(fù)蘇中的胸外心臟按摩效果相同，此時(shí)用力咳嗽可為后續(xù)治療贏得時(shí)間，是有效的自救方法。

　　據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)治療表明，在心肌梗塞發(fā)生的最初幾小時(shí)是最危險(xiǎn)的時(shí)期，大約有2/3的患者在未就醫(yī)之前死亡。而此時(shí)慌亂搬動(dòng)病人、背負(fù)或攙扶病人勉強(qiáng)行走去醫(yī)院，都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)使心肌梗塞的范圍擴(kuò)大，甚至導(dǎo)致病人死亡。

　　因此，急救時(shí)患者保持鎮(zhèn)定的情緒十分重要，家人或救助者更不要驚慌，應(yīng)就地?fù)尵?，讓病人慢慢躺下休息，盡量減少其不必要的體位變動(dòng)。并立即給予10毫克安定口服，同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē)或醫(yī)生前來(lái)?yè)尵取?

　　在等待期間，如病人出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況，多表示已發(fā)生休克，此時(shí)可使病人平臥，足部稍墊高，去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動(dòng)，家人且不可將其抱起晃動(dòng)呼叫，而應(yīng)立即采用拳擊心前區(qū)使之復(fù)跳的急救措施。

　　若無(wú)效，則立即進(jìn)行胸外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸，直至堅(jiān)持到醫(yī)生到來(lái)。

　　【毒蘑菇中毒】

　　　很多蘑菇和其它種類(lèi)真菌都是可以吃的。其中一些不但美味可口，而且含有很多礦物質(zhì)和纖維。但是采食野生的蘑菇是很危險(xiǎn)的。每年都有人因吃了有毒的蘑菇而死亡。有毒的蘑菇約有80多種，其大小、形狀、顏色、花紋等變化多端。所以，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的人很難鑒別那些是有毒的。那些是無(wú)毒的。

　　毒蘑菇含有植物性的生物堿，毒性強(qiáng)烈，可損害肝、腎、心及神經(jīng)系統(tǒng)，即使是微量被吸收到體內(nèi)也是很危險(xiǎn)。因毒蘑菇的種類(lèi)不同，進(jìn)食后一般經(jīng)1-2小時(shí)即出現(xiàn)中毒癥狀。如：劇烈嘔吐、腹瀉并伴有腹痛。痙攣、流口水；突然發(fā)笑、進(jìn)入興奮狀態(tài)，手指顫抖、有的出現(xiàn)幻覺(jué)。所以，沒(méi)有采蘑菇經(jīng)驗(yàn)的大人和小孩，千萬(wàn)不要隨便采野蘑菇吃，以防中毒的發(fā)生。

　　若出現(xiàn)上述中毒癥狀要及時(shí)實(shí)施下列急救措施：

　　①、立即呼叫救護(hù)車(chē)趕往現(xiàn)場(chǎng)。

　?、?、急救時(shí)最重要的是讓中毒者大量飲用溫開(kāi)水或稀鹽水，然后把手指伸進(jìn)咽部催吐，以減少毒素的吸收。

　?、?、在等待救護(hù)車(chē)期間，為防止反復(fù)嘔吐發(fā)生的脫水，最好讓患者飲用加入少量的食鹽和食用糖的“糖鹽水”，補(bǔ)充體液的丟失，防止休克的發(fā)生。

　?、?、對(duì)于已發(fā)生昏迷的患者不要強(qiáng)行向其口內(nèi)灌水，防止窒息。

　?、?、為患者加蓋毛毯保溫。

　　【成人誤服藥物及毒物】

　　成人由于忙亂、粗心等原因?qū)е鲁藻e(cuò)藥、過(guò)量服藥甚至誤服毒物時(shí)，不要過(guò)分緊張，無(wú)論是患者本人還是救助者，首先是要弄清楚吃的是什么藥或毒物，如果搞不清楚，就要將裝藥品或毒物的瓶子及患者嘔吐物，一同帶往醫(yī)院檢查。然后根據(jù)誤用服藥物或毒物的不同而采用相應(yīng)的措施，積極進(jìn)行自救與互救。

　　如果是過(guò)量服用了維生素、健胃藥、消炎藥等，通常問(wèn)題不大，只要大量飲水使之大部分從尿中排出或?qū)⑵鋰I吐出來(lái)即可。若是大量服用了安眠藥、有機(jī)磷農(nóng)藥、石油制品及強(qiáng)酸強(qiáng)堿性化學(xué)液體等毒性或腐蝕性均較強(qiáng)的藥物時(shí)，原則上醫(yī)院在附近的應(yīng)立即去醫(yī)院搶救。醫(yī)院離家較遠(yuǎn)的，在呼叫救護(hù)車(chē)的同時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救?，F(xiàn)場(chǎng)急救的主要內(nèi)容是立即催吐及解毒。催吐的目的是盡量排出胃內(nèi)的毒物，減少其吸收。對(duì)于誤服安眠藥、有機(jī)磷農(nóng)藥的患者，可讓病人大量飲用溫水，然后用手指深入口內(nèi)刺激咽部催吐。如此反復(fù)至少十次，直至吐出物澄清、無(wú)味為止。催吐必須及早進(jìn)行，若服毒時(shí)間超過(guò)三四個(gè)小時(shí)，毒物已進(jìn)入腸道，催吐也就失去了意義。同時(shí)還要注意：已昏迷的患者和誤服汽油、煤油等石油產(chǎn)品者不能進(jìn)行催吐，以防窒息發(fā)生。

　　對(duì)于誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿性化學(xué)液體的患者，不可給予清水及催吐急救，而是應(yīng)該立即給牛奶、豆?jié){、雞蛋清服下，以減輕酸堿性液體對(duì)胃腸道的腐蝕。若是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者，呼出的氣體中有一種蒜味，可讓其喝下肥皂水反復(fù)催吐解毒。同時(shí)立即送往醫(yī)院急救。

　　【成人消化道異物】

　　成人消化道異物多由于假牙安裝不緊隨粘性食物一同吞下，或口含鐵釘、果核、硬幣等不慎咽下造成。

　　成人將異物吞下以后，只要當(dāng)時(shí)未發(fā)生嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧表現(xiàn)，就不必過(guò)分緊張。無(wú)需想方設(shè)法使誤吞的異物再吐出來(lái)，因?yàn)榇咄掠袝r(shí)反而會(huì)使異物誤吸入氣管而發(fā)生窒息。誤吞異物后試圖用導(dǎo)瀉藥使之從腸道迅速排出的方法也是錯(cuò)誤的，因?yàn)橹T如釘子、假牙等帶尖、帶鉤的異物，遇到腸管因藥物作用快速蠕動(dòng)時(shí)，很可能鉤到腸壁上，甚至引起腸壁穿孔。

　　在一般情況下，異物進(jìn)入消化道后，除少數(shù)帶鉤、太大或太重的異物外，大多數(shù)諸如棋子、硬幣、鈕扣等異物，都能隨胃腸道的蠕動(dòng)與糞便一起排出體外。為防其滯留于消化道，可多給患者吃些富含維生素的食物，如韭菜、芹菜等，以促進(jìn)腸道的生理性蠕動(dòng)，加速異物排出。多數(shù)異物在胃腸道里停留的時(shí)間不過(guò)兩三天，也有少數(shù)經(jīng)三四周后才排出。每次患者排便都應(yīng)仔細(xì)檢查，直至確認(rèn)異物排出為止。在此期間，患者一旦出現(xiàn)嘔血、腹痛、發(fā)燒或排黑色稀便，說(shuō)明有嚴(yán)重的消化道損傷發(fā)生，必須去醫(yī)院急診治療。若經(jīng)三四周仍未發(fā)現(xiàn)異物排出，則應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查處置。

　　如果患者吞入釘子、假牙、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物，很難象一般異物那樣順利排出，必須火速去醫(yī)院檢查處置。因?yàn)檫@些異物隨時(shí)可能鉤住甚至穿消化道壁，造成嚴(yán)重的消化道損傷；對(duì)于吞入較大的異物，如手表等。很可能誤咽時(shí)卡在食管或胃的入口處。所以，當(dāng)病人咽下異物后，感到胸口或上腹部疼痛并且有吞咽困難，就應(yīng)立即停止進(jìn)食進(jìn)水，以防異物繼續(xù)下落損傷消化道，同時(shí)速去醫(yī)院檢查由醫(yī)生將異物取出；

　　有時(shí)，患者吞下的異物不大，但是較重，如金戒指等，進(jìn)入胃內(nèi)以后因其過(guò)重而沉入胃的最低處，無(wú)法隨胃蠕動(dòng)進(jìn)入腸道被排出，時(shí)間長(zhǎng)了可引起胃粘膜損傷、出血甚至發(fā)生穿孔，故吞金者必須及早去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助將其取出。

　　【成人呼吸道異物】

　　　成人呼吸道異物多由于飲酒過(guò)度，進(jìn)食時(shí)談笑，工作中將釘子等異物含在口內(nèi)誤吸，老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。

　　異物首先被吸入喉室內(nèi)，因刺激粘膜而發(fā)展劇烈嗆咳、氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣時(shí)呼吸困難、聲嘶等表現(xiàn)，在吸氣時(shí)發(fā)出很的響的“吼吼……”聲，如果異物堵塞聲門(mén)，或引起喉痙攣，可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、面色青白等缺氧癥狀?；颊邥?huì)在數(shù)分鐘內(nèi)因窒息缺氧而死亡。

　　此時(shí)情況十分危急，救助者不要慌忙抬著患者去醫(yī)院，幾分鐘的時(shí)間不僅無(wú)法趕到醫(yī)院實(shí)施搶救，還會(huì)貽誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。最重要的是發(fā)現(xiàn)窒息后，要立即對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，先讓患者趴跪在地上，臀部抬高，頭盡量放低，然后用手掌稍用力連續(xù)拍打病人背部，以促使異物排出。此法無(wú)效時(shí)，可立即從患者背后攔腰將其抱住，雙手疊放在病人上腹部，快速用力地向后上方擠壓，隨即放松，如此反復(fù)數(shù)次，通過(guò)隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流，將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意，動(dòng)作必須快速，用力適度，以免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。

　　異物若越過(guò)聲門(mén)進(jìn)入氣管，初期癥狀與喉室內(nèi)異物相似，多以嗆咳為主。氣管內(nèi)的異物多可活動(dòng)，隨呼吸氣流在氣管中上下移動(dòng)沖擊聲門(mén)，激起陣發(fā)性咳嗽和呼吸困難，發(fā)出“噗拉、噗拉”的聲響。將手放在頸部氣管的位置，會(huì)感到有一種撞擊。若異物隨呼氣氣流上沖卡在聲門(mén)下面，無(wú)法沖出也不能下降，患者立刻會(huì)出現(xiàn)口唇、面色青紫、呼吸困難等窒息缺氧癥狀。此時(shí)，救助者要火速將患者平放，托起下巴，用力作口對(duì)口人工呼吸，以其將堵在聲門(mén)的異物吹入氣管，使氣流通暢，緩解缺氧狀況；或者扶住患者使其坐直，然后用力拍打背部，借助震動(dòng)使異物滑入氣管，暫時(shí)緩解窒息，為搶救創(chuàng)造時(shí)機(jī)。

　　當(dāng)上述方法無(wú)效，眼看患者即將喪生時(shí)，可立即行環(huán)甲膜穿刺術(shù)，用粗針頭或小刀的刀尖在頸部正前方喉結(jié)下的凹陷處，穿入氣管或挑破環(huán)甲膜，插入小塑料管或兩端開(kāi)口的筆管，重新開(kāi)放氣道，然后再將病人送往就近的醫(yī)院搶救。嚴(yán)重窒息的患者神志已喪失，所以進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺是不會(huì)感到疼痛，并且環(huán)甲膜處無(wú)重要血管神經(jīng)通過(guò)，只要操作中毫不猶豫，細(xì)心謹(jǐn)慎，就可達(dá)到既不損傷頸部的血管，還能解除患者的窒息的目的。

　　有些較小的異物嗆入氣管后，患者一陣嗆咳后，并沒(méi)有咳出任何異物，卻很快平靜下來(lái)。說(shuō)明異物已進(jìn)入支氣管內(nèi)，支氣管異物可能沒(méi)有任何明顯的呼吸障礙。但絕不可麻痹大意、心存僥幸，認(rèn)為異物遲早總會(huì)咳出，因?yàn)楫愇镆坏┻M(jìn)入支氣管，被咳出的機(jī)會(huì)是極少的。異物在肺內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不僅不易取出，還可引起氣管發(fā)炎、肺萎縮、肺膿腫等嚴(yán)重疾病。所以，凡是明知有異物嗆入氣管，在沒(méi)有窒息的情況下，即使沒(méi)有任何呼吸障礙表現(xiàn)，也應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查處理。

　　【電擊傷】

　　　當(dāng)一定電流或電能量（靜電）通過(guò)人體引起損傷、功能障礙甚至死亡，稱(chēng)為電擊傷，俗稱(chēng)觸電。雷擊也是一種電擊傷。輕度電擊者可出現(xiàn)短暫的面色蒼白、呆滯、對(duì)周?chē)シ磻?yīng)。自覺(jué)精神緊張，四肢軟弱，全身無(wú)力。昏倒者多由于極度驚恐所至。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、心室纖顫、瞳孔擴(kuò)大、呼吸心跳停止而死亡。

　　通常人們遇到的電擊多數(shù)是220伏的民用電或380伏的工業(yè)用電，而不是高壓電。如果是自己觸電，附近又無(wú)人救援，此時(shí)需要觸電者鎮(zhèn)定地進(jìn)行自救。因?yàn)樵谟|電后的最初幾秒鐘內(nèi)，處于輕度觸電狀態(tài)，人的意識(shí)并未喪失，理智有序地判斷處置是成功解脫的關(guān)鍵。觸電后并不象通常想象那樣會(huì)把人吸住，只是因?yàn)榻涣麟娍梢鸺∪獬掷m(xù)的痙攣縮，所以手部觸電后就會(huì)出現(xiàn)一把抓住電源，而且越抓越緊的現(xiàn)象。此時(shí)，觸電者可用另一只空出的手迅速抓住電線的絕緣處，將電線從手中拉出解脫觸電狀態(tài)。如果觸電時(shí)電器是固定在墻上的，則可用腳猛力蹬墻同時(shí)身體向后倒，借助身體的重量和外力擺脫電源。能夠地自我解脫的觸電者一般不會(huì)出現(xiàn)諸如耳聾、視力障礙、月經(jīng)紊亂、輕度性格改變等后遺癥。

　　如果發(fā)現(xiàn)有人觸電，作為救助者必須爭(zhēng)分奪秒，充分利用當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐默F(xiàn)有條件，使觸電者迅速脫離電源。絕不可用手直接去拉觸電者，這樣不僅使觸電者再次充當(dāng)導(dǎo)體增加了電流的損傷，而且使救助者自身的生命安全受到電擊的威脅。正確的救護(hù)方法是：首先使觸電者脫離電源。

　　a.關(guān)閉電源：如觸電發(fā)生在家中，可迅速采取拔去電源插座、關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)、拉開(kāi)電源總閘刀的辦法切斷電流。

　　b.斬?cái)嚯娐罚喝绻谝巴饨加?、施工時(shí)因碰觸被刮斷在地的電線而觸電，可用木柄干燥的大刀、斧頭、鐵鍬等斬?cái)嚯娋€，中斷電流。

　　c.挑開(kāi)電線：如果人的軀體因觸及下垂的電線被擊倒，電線與軀體連接下很緊密，附近又無(wú)法找到電源開(kāi)關(guān)，救助者可站在干燥的木板或塑料等絕緣物上，用干燥的木棒、扁擔(dān)、竹竿、手杖等絕緣物將接觸人身體的電線挑開(kāi)。

　　d.拉開(kāi)觸電者：觸電者的手部如果與電線連接緊密，無(wú)法挑開(kāi)，可用大的干燥木棒將觸電者撥離觸電處。

　　觸電者脫離電源后往往神志不清，救助者應(yīng)立即進(jìn)行下一步的搶救。松解影響呼吸的上衣領(lǐng)口和平腰帶，使其呈仰臥位，頭向后仰，清除口腔中的異物、取下假牙以保持呼吸道通暢。如發(fā)現(xiàn)呼吸停止、頸動(dòng)脈處觸及不到搏動(dòng)，要立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩，并要堅(jiān)持不懈地進(jìn)行，直至傷員清醒或出現(xiàn)尸僵地進(jìn)行，直至傷員清醒或出現(xiàn)尸僵、尸斑為止。在對(duì)傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇的過(guò)程中要設(shè)法與附近的醫(yī)院取得聯(lián)系，以便為傷員爭(zhēng)取到更好的搶救條件。對(duì)于雷電擊傷的傷員也要采取相同的急救措施。

　　【突然分娩急救法】

　　孕婦有時(shí)在想不到的地方出現(xiàn)陣痛，突然感到要臨產(chǎn)，在現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有醫(yī)生和助產(chǎn)人員時(shí)，應(yīng)按下列方法處理。

　　急救措施

　　1.讓產(chǎn)婦平臥在干凈的臥具上，采取胸式淺呼吸，以減輕陣痛。

　　2.當(dāng)胎兒的頭、肩部露出時(shí)，用雙手輕輕托住，使其慢慢分娩出。

　　3.胎兒落地一定啼哭，如不啼哭，多因嘴里有羊水，應(yīng)當(dāng)吸出。

　　4.待臍帶不搏動(dòng)時(shí)，在距嬰兒腹部數(shù)厘米處用消毒線結(jié)扎。最好等醫(yī)生來(lái)切斷臍帶，如醫(yī)生不可能來(lái)時(shí)，可用刮臉刀或剪子用酒精或火消毒后，切斷臍帶。

　　5.如果嬰兒沒(méi)有呼吸，應(yīng)作口對(duì)口的人工呼吸。

　　注意事項(xiàng)

　　1.處理突然分娩要做到無(wú)菌操作。為防止新生兒得破傷風(fēng)，仍需要立即請(qǐng)醫(yī)生注射破傷風(fēng)抗毒素

　　2.臍帶結(jié)扎時(shí)，應(yīng)用消毒過(guò)的線在臍帶靠近嬰兒肚臍的根部，先繞一圈扎緊，打兩個(gè)死扣，再繞一圈再打死結(jié)。還要在靠近母親這邊距第一道結(jié)扎線一寸多的地方，再用線結(jié)扎一道，打好死扣。在兩道結(jié)扎結(jié)的中間把臍帶切斷，并用消毒布包扎臍帶斷頭。

　　3.胎盤(pán)多在15-30分鐘內(nèi)娩出，若長(zhǎng)時(shí)間仍未娩出，應(yīng)引起注意。

　　【家庭保健應(yīng)急預(yù)案】

　　當(dāng)您在感覺(jué)身體不舒服，手頭又沒(méi)有藥的情況下該怎么辦？來(lái)試試醫(yī)生的8個(gè)應(yīng)急建議吧：

　　癥狀1：體溫升高

　　在膝蓋下面放一瓶冷水；用食醋抹擦脖子和肩膀；或者吃2－3個(gè)橙子或者1個(gè)苦柚子———適量的維生素C也可以降溫。

　　癥狀2：嗓子疼

　　如果扁桃體發(fā)炎，煮個(gè)雞蛋（不要?jiǎng)兤ぁ@樣可以保持熱度），用毛巾纏上放在患處敷10分鐘；或者用簡(jiǎn)單有效的漱口水：一杯熱水加一茶匙鹽和10滴碘酒，碘酒也可以用白酒來(lái)代替。

　　癥狀3：重傷風(fēng)

　　將等量的洋蔥汁和涼開(kāi)水混合，隔一小時(shí)滴鼻3次；蘆薈汁也很有效，可以把新折的嫩枝汁直接滴入鼻中。

　　癥狀4：腸胃不消化

　　如果家里沒(méi)有活性炭，就喝個(gè)生雞蛋吧。這是很好的吸收劑。而薄荷是天然的解痙劑。薄荷口香糖或者薄荷水果糖都會(huì)減輕不適感。

　　癥狀5：腎或肝突然發(fā)病

　　要想清洗一下腎臟，可以喝兩杯溫開(kāi)水，并用圍巾纏在腰上。同時(shí)腎病學(xué)家建議在腰部疼痛時(shí)，可以用雙腳夾住熱水瓶坐上半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)。如果肝不舒服，就喝點(diǎn)兒茴香湯，把熱水袋放在肝部也會(huì)好些。

　　癥狀6：頭痛欲裂

　　手邊有檸檬———那就太好了！您可以在太陽(yáng)穴處抹上幾滴檸檬汁。檸檬酸可以擴(kuò)張血管，痙攣就會(huì)隨之消失。然后再好好按摩一下脖梗處的頸椎骨。

　　癥狀7：血壓下降，頭暈

　　不要躺下，也不要閉眼睛，應(yīng)當(dāng)坐下按摩太陽(yáng)穴。喝中等濃度的熱咖啡或者濃甜紅茶———如果再加上薄荷就更好了。

　　癥狀8：牙痛

　　可以用加了食堿的溫水漱口（1杯水放一茶匙堿）；或者把切開(kāi)的蒜瓣放在痛牙上。在緊急的情況下也可以把浸過(guò)血管舒張劑的藥棉放在痛牙處。

　　【綜合急救法】

　　魚(yú)刺、雞骨卡在喉請(qǐng)不要硬咽，也不要用手摳，這樣會(huì)使骨頭、魚(yú)刺刺向咽和喉頭更深處，造成血管出血，甚至引起感染。如果魚(yú)刺剛剛刺入，還有部分在外，可請(qǐng)人用鑷子穩(wěn)而快地拔出，如卡的位置過(guò)深，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行處理。

　　萬(wàn)一骨折請(qǐng)不要自行擺弄、隨意接骨，更不可誤當(dāng)脫臼進(jìn)行復(fù)位，以免骨折斷端刺傷神經(jīng)、血管。如為鎖骨骨折，請(qǐng)先用繃帶兜臂，不要活動(dòng)；如為盆腔處。胸腰部骨折，應(yīng)將病人輕輕平托起，放硬板擔(dān)架上，轉(zhuǎn)送途中盡量減不震動(dòng)；如四肢長(zhǎng)骨骨折，可就地取材，如用膠鞋、布鞋才粗一點(diǎn)的樹(shù)枝或其他可作固定的東西臨時(shí)固定后送醫(yī)院治療。

　　孩子誤食中毒可一手抱著小孩，另一手指纏上紗布或手絹，伸入孩子喉嚨，促其吐出，兩歲以上小孩可讓其大量喝水，也可喝牛奶4杯以上或高猛酸鉀水（比例為1：5000）沖淡毒物，促使嘔吐，再送醫(yī)院。

　　痙攣抽搐先將頭側(cè)向一方，消除口鼻分泌物，用筷子或木片包一軟布，塞入上下牙之間，以免咬破舌頭。如果高燒引起痙攣抽搐，還應(yīng)用冷毛巾敷頭部，然后急送醫(yī)院。

　　昏迷請(qǐng)不要慌張，應(yīng)消除昏迷者鼻咽部分泌物或異物，保持呼吸道通暢，并取兩側(cè)臥位，防痰液吸入肺部而引起肺炎，將頭平放，送醫(yī)院救治。

　　心絞痛應(yīng)立即服硝酸甘油或速效救心丸等。如患有冠心病的人外出，應(yīng)帶好急救藥并在自己的衣服上（明顯處）寫(xiě)上所患疾病及所帶藥品，以便他人搶救。

　　

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