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肺癌、胃癌...北腫醫(yī)生教你7大癌癥如何早發(fā)現(xiàn)!

 癌癥 ——早期發(fā)現(xiàn)和晚期發(fā)現(xiàn)差別有多大?

以發(fā)病率最高的『肺腺癌』為例:

癌癥階段

5年生存率 

Ia期(較早期)

手術(shù)后近90%

IIIc期(較晚期)

只有10%左右

『早期』和『晚期』發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致的結(jié)局是天差地別的!而不少人年年體檢卻依然到晚期才發(fā)現(xiàn)!

所以今天就跟大家講講:什么人易患癌?篩查辦法?如何預(yù)防?希望大家提高防癌意識…

●●

肺癌

 JINGYITONG

 No.1 

肺癌哪些人風(fēng)險高?

 '每天吸煙包數(shù)' x '持續(xù)多少年'≥20;

 經(jīng)常被動吸二手煙的人;

 常年從事接觸石棉、氡等特定職業(yè)的人;

 有惡性腫瘤家族史的人;

 有慢阻肺或肺纖維化的人。

 No.2 

什么檢查能早發(fā)現(xiàn)肺癌?

肺癌早期幾乎無癥狀,少數(shù)可出現(xiàn)刺激性咳嗽和痰中帶血絲。

常規(guī)體檢X光胸片很可能拍不到早期較小的腫瘤,建議上述危險人群超過50歲后定期做:胸部低劑量螺旋CT。

躺進一個機器里拍片子

常見『異常結(jié)果』:肺結(jié)節(jié)等

 No.3 

如何預(yù)防肺癌?

●●

胃癌

 JINGYITONG

 No.1 

胃癌哪些人風(fēng)險高?

① 超過60歲的人;

② 患中、重度萎縮性胃炎的人;

③ 患慢性胃潰瘍、息肉或胃粘膜巨大皺褶征者;

④ 感染了幽門螺桿菌的人;

⑤ 有明確胃癌或食管癌家族史的人;

⑥ 患特定胃部家族遺傳病、惡性貧血等的人。

 No.2 

什么檢查能早發(fā)現(xiàn)胃癌?

胃癌早期無癥狀,部分患有癌前病變的人會有如燒心、消化不良、上腹痛等癥狀,但很難與其他常見胃病區(qū)分。

上述危險人群,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期做:電子胃鏡檢查。

把帶攝像頭的軟管從嘴插進胃里檢查  

常見『異常結(jié)果』:胃息肉、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等

 No.3 

如何預(yù)防胃癌?

●●

大腸癌

 JINGYITONG

 No.1 

大腸癌哪些人風(fēng)險高?

① 50歲以上的人;

② 患有炎癥性腸病(如潰瘍性結(jié)腸炎)的人;

 患大腸腺瘤,無蒂鋸齒狀息肉的人;

 有1名直系親屬50歲之前患大腸癌;

 有≥2名直系親屬患大腸癌的人(無論發(fā)病年齡);

 患特定腸道家族遺傳病的人。

 No.2 

什么檢查能早發(fā)現(xiàn)大腸癌?

大腸癌早期癥狀不典型,如排便習(xí)慣改變、便血、黏液血便等。

從50歲以后,每年體檢做一次:大便隱血檢測(化驗大便)。

大便檢查很多人為了嫌麻煩或嫌臟而放棄,實屬不應(yīng)該。

而危險人群還需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期做:電子結(jié)腸鏡檢查。

把帶攝像頭的軟管從肛門插到腸道檢查

常見『異常結(jié)果』:大便隱血陽性、腸息肉等

 No.3 

如何預(yù)防大腸癌?

●●

乳腺癌

 JINGYITONG

 No.1 

乳腺癌哪些人風(fēng)險高?

① 過去檢查查出乳腺'不典型增生'的人;

② 家族中有50歲前患乳腺癌親屬的人;

③ 家族中有≥2人患乳腺癌或卵巢癌的人;

基因檢測到自己或家族中有BRCA1/BRCA2基因突變的人。

 No.2 

什么檢查能早發(fā)現(xiàn)乳腺癌?

乳腺癌摸起來較硬且凹凸不平,可伴有乳頭溢液或凹陷,但早期較小時很難被摸到,還是需要定期檢查。

上述危險人群,40歲開始,應(yīng)該每1~2年進行:乳腺X線或乳腺超聲。

 具體該做哪項還是兩項都做需要咨詢醫(yī)生

常見『異常結(jié)果』:乳腺囊性增生、乳腺結(jié)節(jié)等

 No.3 

如何預(yù)防乳腺癌?

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宮頸癌

 JINGYITONG

 No.1 

宮頸癌哪些人風(fēng)險高?

 性生活開始過早和有多個性伴侶的人;

② HPV感染的人(尤其高危型HPV);

③ 有宮頸病變的人(如檢查顯示上皮內(nèi)瘤變);

④ 免疫功能低下的人。

 No.2 

什么檢查能早發(fā)現(xiàn)宮頸癌?

早期宮頸癌可沒有癥狀,中晚期可出現(xiàn)異常陰道流血等。

已婚和有性生活3年以上的女性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進行:宮頸細胞學(xué)檢查和高危HPV檢查。

用一個小刷子進入陰道刷取宮頸分泌物化驗

常見『異常結(jié)果』:HPV感染、上皮內(nèi)瘤變等

 No.3 

如何預(yù)防宮頸癌?

●●

前列腺癌

 JINGYITONG

 No.1 

前列腺癌哪些人風(fēng)險高?

① 所有超過50歲的男性;

 超45歲且有前臉腺癌家族史的男性;

 超40歲且檢查腫標基線PSA>1ug/L的男性。

 No.2 

什么檢查能早發(fā)現(xiàn)前列腺癌?

前列腺癌早期癥狀不明顯,少數(shù)可出現(xiàn)排尿異常或尿血。

上述危險人群,一般可每1~2年進行:血清腫瘤標志物PSA檢查。

抽血化驗?zāi)[瘤標志物

常見『異常結(jié)果』:腫瘤標志物PSA↑

 No.3 

如何預(yù)防前列腺癌?

●●

甲狀腺癌

 JINGYITONG

 No.1 

甲狀腺癌哪些人風(fēng)險高?

① 童年受過頭頸部放射線照射或由于疾病進行過頭頸部放療的人;

② 有甲狀腺癌或相關(guān)家族遺傳病家族史的人;

③ 有甲狀腺結(jié)節(jié)>1厘米,且半年內(nèi)長到1厘米以上的人;

④ 有甲狀腺結(jié)節(jié)>1厘米,且伴有聲音嘶啞、發(fā)聲、吞咽困難的人;

⑤ 有甲狀腺結(jié)節(jié)>1厘米,且頸部的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大的人;

⑥ 腫標檢查降鈣素高于正常參考值的人。

 No.2 

什么檢查能早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌?

超過30歲建議每年進行一次:頸部超聲。

常見『異常結(jié)果』:甲狀腺結(jié)節(jié)

 No.3 

如何預(yù)防甲狀腺癌?

以上是我國發(fā)病率較高的幾類癌癥的一些高危人群和篩查建議。

總的來說,大部分的癌癥某種程度上都可以歸為是一種『慢性病』,只要我們有良好的健康習(xí)慣,及時發(fā)現(xiàn)早期癌癥的訊號,科學(xué)篩查,便可以有效挽救自己或家人的生命!

本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng),如有內(nèi)容轉(zhuǎn)載,請標明來源
審稿專家:杜鵬 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 主任醫(yī)師
參考資料:
1. 《中國高發(fā)癌癥早期篩查指南》 北京抗癌協(xié)會
2. 《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦(2020版)》 上海抗癌協(xié)會
編輯:醫(yī)拉罐、醫(yī)梨沙白 
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