消化不良是指位于上腹部的一個或一組癥狀,主要包括上腹部疼痛、上腹部燒灼感、餐后飽脹和早飽感,還可包括其他,如上腹部脹氣、惡心、嘔吐及噯氣等。功能性消化不良是指具有慢性消化不良癥狀,但其臨床表現(xiàn)不能用器質性、系統(tǒng)性或代謝性疾病等來解釋。
①符合以下標準中的一項或多項::a)餐后飽脹不適;b)早飽感;c)上腹痛;d)上腹部燒灼感
②無可以解釋上述癥狀的結構性疾病的證據(包括胃鏡檢查等),必須滿足餐后不適或上腹痛綜合征的診斷標準。
必須滿足以下至少一項:a)上腹痛(嚴重到足以影響日?;顒樱?;b)上腹部燒灼感(嚴重到足以影響日?;顒樱Y狀發(fā)作至少每周1天。
必須滿足以下至少一項:a)餐后飽脹不適(嚴重到足以影響日常活動);b)早飽感(嚴重到足以影響日?;顒樱?,癥狀發(fā)作至少每周3天。以上診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月,近3個月符合診斷標準。
4、幽門螺桿菌(Hp)胃炎伴消化不良癥狀患者根除Hp后基于癥狀變化情況可分為3類:
②癥狀無改善;
③癥狀短時間改善后又復發(fā)。目前認為第一類患者屬于Hp相關消化不良,這部分患者的Hp胃炎可以解釋其消化不良癥狀,因此,不應再屬于羅馬Ⅳ標準定義(無可以解釋癥狀的器質性、系統(tǒng)性和代謝性疾?。┑腇D。
3.1 枳術寬中膠囊(丸): 健脾和胃,理氣消痞。用于胃痞(脾虛氣滯),癥見嘔吐、反胃、納呆、反酸等,以及功能性消化不良見以上癥狀者。
3.2 達立通顆粒: 清熱解郁,和胃降逆,通利消滯。用于肝胃郁熱所致痞滿證,癥見胃脘脹滿、噯氣、納差、胃中灼熱、嘈雜泛酸、脘腹疼痛、口干口苦;動力障礙型功能性消化不良見上述癥狀者。
3.3 氣滯胃痛顆粒: 舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。
3.3 胃蘇顆粒: 理氣消脹,和胃止痛。用于氣滯型胃脘痛,癥見胃脘脹痛,竄及兩脅,得噯氣或矢氣則舒,情緒郁怒則加重,胸悶食少,排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。
3.5 四磨湯: 順氣降逆,消積止痛。用于氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。
3.6 健胃消食口服液:健胃消食。用于脾胃虛弱所致食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭,脘腹脹滿;消化不良見上癥者。
3.7 蓽鈴胃痛顆粒: 行氣活血,和胃止痛。用于氣滯血瘀引起的胃脘痛,以及慢性淺表性胃炎見有上述癥狀者。
3.8 越鞠丸: 理氣解郁,寬中除滿。用于胸脘痞悶,腹中脹滿,飲食停滯,噯氣吞酸。
3.9 三九胃泰顆粒: 清熱燥濕,行氣活血,柔肝止痛。用于濕熱內蘊、氣滯血瘀所致的胃痛,癥見脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減;淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎見上述證候者。
3.10 楓蓼腸胃康顆粒: 清熱除濕化滯。用于癥見腹痛腹?jié)M、泄瀉臭穢、惡心嘔腐或有發(fā)熱惡寒、苔黃、脈數等,亦可用于食滯胃痛而癥見胃脘痛、拒按、惡食欲吐、噯腐吐酸、舌苔厚膩或黃膩、脈滑數者。
3.11 胃腸安丸: 芳香化濁,理氣止痛,健胃導滯。用于濕濁中阻、食滯不化所致的腹瀉、納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛。消化不良、腸炎、痢疾見上述證候者。
3.12 理中丸:溫中散寒,健胃。用于脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,胸滿腹痛,消化不良。
3.13 溫胃舒膠囊: 溫中養(yǎng)胃,行氣止痛。用于中焦虛寒所致的胃痛,癥見胃脘冷痛、腹脹噯氣、納差食少、畏寒無力;慢性萎縮性胃炎、淺表性胃炎見上述證候者。