手腳麻木在日常生活中十分常見，一般手腳麻木在短時(shí)間內(nèi)消除，不會(huì)有大問題。但是，有的人手腳麻木后長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法緩解，就得看醫(yī)生了，尤其是高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化患者。
引起手腳麻木的原因有很多種，留意麻木的部位和癥狀，方能明確診斷，針對(duì)性選擇康復(fù)治療方案和手段。
單側(cè)手臂、手指麻木，那可能是頸椎病引起，通常是慢性、反復(fù)發(fā)作的麻木，同時(shí)伴有頸肩部的酸痛、僵硬等癥狀。長(zhǎng)期低頭工作、頸部受寒、枕頭墊得過高等情況下，容易引起發(fā)病?；加蓄i椎病，上臂麻木，可能是頸椎第5(C5)神經(jīng)根受壓；前臂麻木和拇指、食指麻木，可能是C6神經(jīng)根受壓；中指可能是C7神經(jīng)根受壓；環(huán)指和小指麻木，可能是C8神經(jīng)根受壓。
上述癥狀要在明確診斷后，施以必要的康復(fù)治療措施，例如高頻，低頻，牽引，光療及水療等，通常康復(fù)治療介入越早，臨床治療效果就越好。
如果麻木發(fā)生在單側(cè)大腿或小腿，或伴有足部麻木，可能是腰椎疾病引起，通常可能會(huì)是腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，或腰椎間不穩(wěn)，也可能是腰椎滑脫等。
手腳麻木出現(xiàn)在一側(cè)肢體，而另一側(cè)完全正常，可能是腦梗的先兆。腦梗引起的肢體麻木通常都是急性的，還可伴有言語(yǔ)障礙、半側(cè)肢體功能活動(dòng)障礙等癥狀，遭遇這種情況要緊急就醫(yī)。
糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，常呈對(duì)稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺異常。
特別需要注意的是，老年人出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性的手腳麻木，持續(xù)不能緩解，還要考慮可能由惡性腫瘤引起。此外，諸如神經(jīng)源性疾病，肢體局部血管狹窄，雷諾氏綜合征，下肢靜脈曲張，心臟疾患等疾病也有可能引起肢體的麻木，所以當(dāng)排除上述常見的病因之后，還應(yīng)考慮這些疾病的可能。
對(duì)于手腳麻木，不能單純對(duì)癥治療，而是要針對(duì)病因積極治療。在明確診斷的前提下，對(duì)頸椎病、腦中風(fēng)、腕管綜合征、腰部疾患、糖尿病及膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等疾病進(jìn)行必要的康復(fù)治療，麻木的癥狀會(huì)逐漸消失。
白躍宏(主任醫(yī)師、教授)俞紅(主管技師)(上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科)
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