組成:黃芪30克,銀花20克,威靈仙10-20克,白芍20克,麻仁20克,肉蓯蓉20克,厚樸3-10克,當(dāng)歸20克,酒大黃3-10克。(以上用量可根據(jù)病情稍事加減),水煎服,1日1劑,酒大黃不后下,此方可連服,俟大便調(diào)順再停藥。
方解:老人便秘與一般習(xí)慣性便秘不同,因?yàn)槟晔录雀撸嘤嘘幪撗?、氣虛不運(yùn)等基本問(wèn)題,同時(shí)亦難免燥熱氣滯等等夾雜其中。所以單純潤(rùn)腸藥往往用久作用不大,而承氣等瀉法又易引起正氣愈虛等問(wèn)題。
加減:
大便連日得暢,可減免酒大黃;
便燥嚴(yán)重加元明粉3-5克沖入;
氣虛重加黨參20克;腹脹重加木香10克;
腰腿酸軟加杜仲10克、牛膝10-15克。
典型病例:
此方多年來(lái)加減運(yùn)用所治病例甚多,療效亦甚佳,僅舉近日治愈一例,以窺一斑。
張某,男,81歲,原患糖尿病及冠心病、心房纖維顫動(dòng)多年,現(xiàn)兩病均較穩(wěn)定,但苦于大便干燥不暢,數(shù)日一行,腹?jié)M而痛,
不勻。舌嫩而赤,苔黃濁不勻,證屬氣血陰液俱不足,燥熱蘊(yùn)蓄六腑,宜標(biāo)本兼治,于補(bǔ)氣養(yǎng)血益陰藥中,輔以清降之品,以“老人便秘方”加元明粉3克,服藥后大便得下,且下后腹中舒泰,氣力精神轉(zhuǎn)佳。減去元明粉連服此方月余,大便每1-2日一
提示:文中處方,請(qǐng)?jiān)趯I(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。
方中藥味具體分析
黃芪
【性味】甘,微溫。
【功能主治】補(bǔ)齊固表,托瘡生肌。主治體虛自汗,久瀉,脫肛,子宮脫垂,慢性腎炎,體虛浮腫,慢性潰瘍,瘡口久不愈合。
金銀花
【性味】甘,寒。
【歸經(jīng)】入肺、胃經(jīng)。
【功能主治】清熱,解毒。治溫病發(fā)熱,熱毒血痢,癰瘍,腫毒,瘰疬,痔漏。
威靈仙
【性味】辛、咸,溫。
【歸經(jīng)】歸膀胱經(jīng)。
【功能主治】祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛。用于風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,屈伸不利,骨哽咽喉。
白芍
【性味】苦、酸,微寒。
【歸經(jīng)】歸肝、脾經(jīng)。
【功能主治】平肝止痛,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗。用于頭痛眩暈,脅痛,腹痛,四肢攣痛,血虛萎黃,月經(jīng)不調(diào),自汗,盜汗。
肉蓯蓉
【性味】甘、咸,溫。
【歸經(jīng)】歸腎、大腸經(jīng)。
【功能主治】補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,潤(rùn)腸通便。用于陽(yáng)痿,不孕,腰膝酸軟,筋骨無(wú)力,腸燥便秘。
厚樸
【性味】苦辛,溫。
【歸經(jīng)】入脾、胃、大腸經(jīng)。
【功能主治】溫中,下氣,燥濕,消痰。治胸腹痞滿脹痛,反胃,嘔吐,宿食不消,痰飲喘咳,寒濕瀉痢。
當(dāng)歸
【性味】甘辛,溫。
【歸經(jīng)】入心、肝、脾經(jīng)。
【功能主治】補(bǔ)血和血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)燥滑腸。治月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉腹痛,癥瘕結(jié)聚,崩漏;血虛頭痛,眩暈,痿痹;腸燥便難,赤痢后重;癰疽瘡竊,跌撲損傷。
大黃
【性味】苦,寒。
【歸經(jīng)】歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。
【功能主治】瀉熱通腸,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。用于實(shí)熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽,濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤,咽腫,腸癰腹痛,癰腫疔瘡,瘀血經(jīng)閉,跌打損傷,外治水火燙傷;上消化道出血。酒大黃善清上焦血分熱毒。用于目赤咽腫,齒齦腫痛。熟大黃瀉下力緩,瀉火解毒。用于火毒瘡瘍。大黃炭涼血化瘀止血。用于血熱有瘀出血癥。
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